Pediatria Flashcards
LHO dura quanto tempo na geladeira? E no freezer?
- meio dia (12h) na geladeira
- meio mês (15d) no freezer
Fórmula:
Como preparar?
Quanto em cada mamadeira?
- 1 medida para cada 30mL de água
- 30 mL/kg
GEA com desidratação moderada (com sede, irritado, TEC entre 3-5s)
Qual a conduta?
SRO em UBS:
50 - 100/ kg em 4-6 h (e manter AM)
Se não melhorar: passar SNG para reidratar antes de ir para EV
+ zinco por 10-14 dias
Se < 6 meses: 10mg/dia
Se > 6 meses: 20mg/dia
Desidratação grave (TEC> 5s, pulso fraco, letargia, pulso fraco)
- Qual a conduta?
- coletar glicemia e eletrólitos
- Fase de expansão: etapa rápida 30mL/kg + etapa lenta 70mL/kg
- se < 1 ano: em 1h + 5h (total 6h)
- se > 1 ano: em 30min + 2h30 (3h)
- Fase de manutenção: repor glicose, Na e K - gotejo de acordo com o peso
Tratamento cistite?
Cefalexina por 3-5 dias
(Alternaria: clavulin)
Tratamento Pielo?
Precisa internar?
Acompanhamento?
Cefalexina 7-14 dias em casa
- se grave ou < 3 meses: internar e fazer ceftriaxone
- solicitar USG depois (varia se pede pra todos ou se para < 2 anos)
Vacinas 2 meses?
4P: penta, pólio (VIP), pneumo-10, piriri (VORH)
Vacinas 3 meses?
3 -> m
Meningo C
Vacinas 4 meses?
= 2 meses (4Ps)
Vacinas 5 meses?
= 3 meses (meningo)
Vacinas 6 meses?
6 vacinas (5+1):
Penta + V1P
Vacinas 9 meses?
Febre amarela (9 - setembro amarelo)
Vacinas 12 meses?
Três Melhores Presentes:
Tríplice, Meningo, Pneumo-10
Vacinas 15 meses?
A Debutante Vomita Tequila:
hepatite A, DTP, VOP, Tetra
Vacinas 4 anos?
Depois Vocês Faz Vacina?
DTP, VOP, FA, Varicela
Vacina HPV?
Entre 9 e 14 anos
2 doses
Lactente com febre alta por alguns dias que desaparece e depois surge exantema em tronco
Diagnóstico?
Agente?
Exantema súbito
Herpes vírus 6 ou 7
Face esbofeteada e exantema rendilhado
Diagnóstico?
Agente?
Eritema infeccioso
Parvovirus B19
Criança de 7 anos com febre, faringite, língua em famboesa, exantema em lixa…
Qual doença?
Qual agente?
Tratamento?
Dois sinais típicos?
Característica da convalescença?
Escarlatina
Strepto pyogenes
Amoxicilina - previnir febre reumatica
Sinal de Pastia: rash mais forte nas áreas de dobras
Sinal de Filatov: palidez perioral
Descamação lamelar
Criança de 4 anos com febre há 6 dias, com rash, língua em framboesa, edema de mãos e pés, conjuntivite
Diagnóstico?
Preocupação?
Conduta?
Kawasaki
Dx: febre > 5 dias + 4 critérios:
- Exantema polimorfo (PELE)
- Hiperemia conjuntival bilateral sem exsudato (OLHO)
- Lábio com eritema ou fissura, orofaringe hiperemiada, língua em framboesa (BOCA)
- alteração de extremidades: edema mais e pés, eritema palmo-plantar, descamação periungueal (EXTREMIDADES)
- linfadenopatia cervical > 1,5cm (LINFONODOS)
- solicitar: Ecocardio e labs
- ocorre aumento das provas inflamatórias e de plaquetas
- risco de aneurismas coronarianos
- Tto: AAS em doses de ataque e depois de manutenção + Imunoglobulina em dose única até o 10° dia de doença
Lactente de 7 meses com sintomas catarrais, febre, conjuntivite e exantema com progressão cranio-caudal?
Dx?
Agente?
Exame?
Conduta?
Sinal típico?
Característica convalecencia?
Sarampo
Parmoxivurus
Sorologia + RT PCR
Vitamina A
- vacina até 3 dias (> 6 meses) ou imunoglobulina até 6 dias (“PARAMPO 36”)
- sinal de Koplik
- descamação furfuracea
A primeira dose da vacina *** só pode ser administrada até os 3 meses e 15 dias (ou seja, não pode começar o esquema vacinal depois disso)
Vacina do rotavírus
Se a criança vomitar após receber a VOP, repete a dose?
Não
Contraindicações a VORH
História de invaginação intestinal
Malformações intestinais não corrigidas