TDAH

Question 1

C’est quoi le TDAH?

Answer 1

trouble neurodéveloppemental caractérisé par comportements d’inattention ou hyperactivité et impulsivité

Question 2

Quelles sont les trois formes?

Answer 2

• forme inattentive
• forme hyperactive-impulsive
• combinée

Question 3

Quelles sont des caractéristiques de la forme inattentive?

Answer 3

• difficulté à soutenir l’attention
• facilement distrait
• oublie activités quotidiennes

Question 4

Quelles sont les caractéristiques de la forme hyperactive-impulsive?

Answer 4

• parle excessivement
• difficulté à attendre son tour
• se lève lorsqu’il est censé rester assis

Question 5

Quels sont les critères pour le diagnostic?

Answer 5

• comportements excessifs
• avant 12 ans
• depuis au moins 6 mois
• entraîne difficultés d’adaptation dans 2 environnements

Question 6

Prévalence

Answer 6

• plus chez les jeunes que adultes
• 2x plus chez garçons

Question 7

Quelles sont les différences sexuelles?

Answer 7

• garçons: plus de comportements hyperactifs, plus grands déficits cognitifs (inhibition comportementale), moins de flexibilité cognitive
• filles: passent plus inaperçues

Question 8

Quels sont les facteurs de risque?

Answer 8

• forte héritabilité
• atteintes de la région frontale ou préfrontale du cerveau
• facteurs prénataux et périnataux (consommation alcool/drogue, complications à l’accouchement, bébé de petit poids)
• négligence et maltraitance

Question 9

Quelles sont des stratégies pour aider avec le TDAH?

Answer 9

• récompense après tâche
• écrire info pour pas oublier
• combiner tâche déplaisante avec tâche plaisante

Question 10

La forme TDA

Answer 10

• pas de modèle explicatif
• population très hétérogène limite compréhension du trouble
• forme explicable par: attention sélective, attention soutenue, attention partagée, lenteur du traitement de l’information

Question 11

Quelles sont les comorbidités associées?

Answer 11

• troubles d’apprentissage
• comportements extériorisés
• problèmes intériorisés

Question 12

Quelles sont d’autres conséquences?

Answer 12

• impact fonctionnel en classe
• rendement scolaire (TDAH: vitesse précision) (TDA: inattention et traitement de l’information)
• impact social: à l’adolescence, conflits avec parents, toxicomanie, délinquance, décrochage scolaire

Question 13

Comment se fait l’évaluation?

Answer 13

• entrevue clinique très importante car comportements sont observables
• questionnaires (problèmes intériorisés et extériorisés) (pas un outil diagnostique mais dépistage, trop de faux positifs)

Question 14

Quelle stratégie est utilisée avec le concept de renforcement?

Answer 14

conditionnement opérant (renforcements et punitions)

Question 15

Quelles sont les stratégies utilisées pour l’acquisition de comportements adéquats?

Answer 15

• renforcement
• façonnement
• tableau d’émulation

Question 16

Comment est utilisé le renforcement?

Answer 16

objectif:
- augmenter la fréquence de comportements adéquats
méthode:
- identifier comportement cible
- travailler sur 1 ou 2 comportements pour assurer constance
- renforcement positif (ajouter conséquence agréable) et négatif (retirer conséquence désagréable)

Question 17

Quelles sont les conditions d’application du renforcement?

Answer 17

• Définition du comportement cible (clair, concentrer sur comportements à adopter, pas ceux à éviter)
• Choix des renforcements (collaboration de l’enfant, peuvent varier)
• Personnalisation en groupe (liste adaptée pour chacun, suggestions de l’enfant)
• Timing du renforcement (immédiat, ajuster délai selon âge)
• Constance et enthousiasme
• Sociaux vs matériels (privilégier activités partagées, éviter récompenses matérielles inutiles)

Question 18

Comment est utilisé le façonnement?

Answer 18

objectif: renforcer apparition d’un comportement absent ou peu fréquent
méthode:
- renforcer première approximation
- progressivement renforcer comportements se rapprochant

Question 19

Comment est utilisé le tableau d’émulation?

Answer 19

objectif:
- offrir motivation extrinsèque pour répondre aux demandes
- renforcements concrets et significatifs

Question 20

Quelle est la règle d’or?

Answer 20

• exigences réalistes
• jamais retirer points/jetons

Question 21

Quels sont des conseils?

Answer 21

• si pas atteint, utiliser façonnement
• pas utiliser points/jetons comme punition pour d’autres comportements

Question 22

Quelles stratégies sont utilisées pour la diminution de comportements problématiques?

Answer 22

• extinction
• punition

Question 23

Comment est utilisée la procédure d’extinction?

Answer 23

• identifier ce qui renforce le comportement inadéquat
• cesser de le renforcer
• le comportement disparaîtra progressivement
• réaction initiale: augmentation du comportement en fréquence et intensité
• être constant

Question 24

Comment est utilisée la punition?

Answer 24

• réduire la fréquence d’un comportement
• moins efficace que renforcement et extinction
• punitions positive (ajouter conséquence désagréable) et négative (retirer conséquence agréable)
• privilégier punitions négatives

Question 25

Quelles sont les conditions d’application?

Answer 25

• systématique, proportionnelle au comportement et immédiate
• établir renforcement du comportement adéquat avant
• identifier ce qui renforce comportement pour favoriser exctinction

Question 26

Quels sont les objectifs de l’entraînement aux habiletés parentales?

Answer 26

• valoriser attention parentale
• attention positive pour comportements adéquats et réduire attention pour comportements problématiques
• éviter que l’enfant esquive les demandes
• limiter répétitions avec consignes plus efficaces
• interrompre interactions négatives et éviter confrontation
• prioriser renforcement, pas punition