Graviditet och Diabetes Flashcards
vad tros orsaka insulinresistens hos gravida och vilken vecka är denna påverkan som störst?
den ökade hormonproduktionen från placentan misstänks ligga bakom. Påverkan är som störst vecka 30-34.insulinnivåerna efter måltid i den gravida kvinnan är 3x högre än hos den icke-gravida
hur utvecklas fasteblodsockret hos den gravida kvinnan?
med ökande graviditetslängd sjunker fasteblodsockret pga att fostret konsumerar mycket glukos, hungriga jävla parasit
vad händer med insulinbehovet efter partus?
minskar kraftigt omedelbart efter
vad finns det för risker för fostret om mamman har typ1-diabetes?
större risk för: missbildningar preeklampsi fosterdöd Large for gestational age Plexusbrakialisskada pga förlossningstrauma
vad är risken för ett neonatalt barn till en mamma som har diabetes?
finns en viss risk för hypoglykemier eftersom barnet vant sig vid att bada i glukos intrauterint. Dessutom har fostret en uppvriden intrauterininsulinproduktion vilken tar ett par dagar att nedreglera.
vilken är den största risken för en gravid kvinna med diabetes?
att få preeklampsi. detta i sin tur leder till prematur födsel.
Hur minskar man risken för en gravid kvinna med diabetes att få preeklampsi
noggrann HBa1c-kontroll upp till v20 minskar risken.
en gravid kvinna har positivt för protein på urinstickan och ett blodtryck på 160/100. vad misstänker du och vilket är målblodtrycket?
målet är att patienten skall ligga under 140/90. preeklampsi föreligger
Vilket blodtryckssänkande läkemedel skall sättas in till en gravidkvinna med blodtryck 160/100, +3 på urinstickan?
ACE-hämmare. målblodtryck under 140/90mmHg
vad ligger bakom den ökade frekvensen av prematura födslar hos gravida kvinnor med diabetes?
förmodligen den ökade risken för preeklampsi
en kvinna i v36 är redo att föda. vilket läkemedel skall man tänka på att ge?
kortikosteroider för att hjälpa fostret med lungutvecklingen
