L'effet Somogyi Flashcards
Définir effet de Somogyi
une réponse physiologique de rebond à un surdosage en insuline qui entraine une hypoglycémie
Quand survient l’effet de Somogyi ?
habituellement durant le sommeil, mais peut également survenir à tout moment de la journée
Que produit l’effet de Somogyi ?
produit une baisse de glycémie en réponse à une dose trop élevée d’insuline
Qu’est-ce qui est libéré en réponse à cette hypoglycémie ?
des hormones de contre-réguation sont libérées
Que stimulent ces hormones de contre-régulation ? (3)
la lipolyse (destruction des corps gras de l’organisme), la gluconéogenèse et la glycogénolyse (dégradation du glycogène pour donner du glucose utilisable ; permet de maintenir une glycémie normale durant 8 à 10 heures), lesquelles produisent à leur tour une hyperglycémie de rebond et une cétose
Quel est le danger lié à l’effet Somogyi ?
la mesure des taux de glucose le matin met en évidence une hyperglycémie que le client tentera de corriger en augmentant la dose d’insuline
Quels symptômes peut causer l’effet de Somogyi ? (3)
céphalées au réveil et bouffées vasomotrices ou cauchemars
Qu’est-il conseillé de faire s’il est soupçonné que l’effet Somogyi est à l’origine de l’hyperglycémie matinale ?
mesurer la glycémie entre 2 h et 4 h afin de dépister une hypoglycémie
En quoi consiste le traitement de l’effet Somogyi ?
réduire la dose d’insuline
Comment évaluer si nous sommes réellement en présence de l’effet de Somogyi ?
mesurer et consigner la glycémie au coucher et durant la nuit (entre 2h et 4h), ainsi que sa glycémie matinale et ce, à plusieurs reprises
si les taux de glucose avant l’aube sont inférieurs à 4 mmol/L et s’il y a présence de signes et symptômes d”hypoglycémie, il convient de diminuer les doses d’insuline
