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MMD1231/2 > Anémie microcytaire - 1 > Flashcards

Anémie microcytaire - 1 Flashcards

1
Q

Quelle structure anatomique est le site primitif d’hématopoïèse ?

A

Sac vitellin

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Q

De 6 semaines à 6-7 mois de vie foetale, quels sont les deux sites majeurs d’hématopoïèse ?

A

Foie et rate

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Q

Vrai ou faux ? Le placenta peut être un site d’hématopoïèse

A

Vrai

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Q

Quel est le site le plus important d’hématopoïèse après 6-7 mois de vie foetale ?

A

Moelle osseuse

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Q

Quel est l’unique site d’hématopoïèse chez l’adulte ?

A

Moelle osseuse

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6
Q

Vrai ou faux ? La moelle de tous les os peuvent faire de l’hématopoïèse chez l’adulte

A

Vrai chez l’enfant, mais faux chez l’adulte: c’est uniquement le squelette central, le fémur et l’humérus

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7
Q

Les cellules souches hématopoïétiques sont positives ou négatives pour le marqueur CD34 ? Et le marqueur CD38?

A

Positives pour le marqueur CD34, négatives pour le marqueur CD38

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8
Q

Qui suis-je ? Cellule intermédiaire issue des cellules souches et restreinte dans son développement

A

Cellule progénitrice

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9
Q

Les cellules souches pluripotentes peuvent devenir quels cinq progéniteurs ?

A

Érythrocyet, mégakaryocyte, lymphoïde, granulocyte et monocyte

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10
Q

Une cellule souche peut produire combien de cellule sanguine mature ? Cela correspond à combien de division cellulaire ?

A

10’6, en 20 divisions

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11
Q

Vrai ou faux ? En condition normale, les cellules souches hématopoïétiques sont en latence

A

Vrai

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12
Q

En vieillissant, le nombre de cellule souche augmente ou diminue ? Quel est l’impact de ce changement sur les lignées myéloïdes et lymphoïdes ?

A

Le nombre de cellules souches diminue, ce qui fait augmenter la proportion de cellules lymphoïdes par rapport à myéloïdes

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13
Q

Quelles sont les six cellules composant les cellule strobiles de la moelle osseuse ?

A

Mésenchymateuse, adipocytes, fibroblasts, ostéoblastes, endothéliale et macrophage

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14
Q

Quelles sont les trois cellules strobiles formant les niches où peuvent se loger les cellules souches ?

A

Mésenchymateuse, ostéoblaste, endothéliale

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15
Q

Vrai ou faux ? Il est possible de retrouver des cellules souches dans la circulation sanguine périphérique

A

Vrai, mais en petite quantité aussi non c’est louche

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16
Q

Quel type de cellule est le producteur de la majorité des facteurs de croissances agissant sur les cellules souches (à l’exception de l’EPO) ?

A

Cellules stromales

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17
Q

Vrai ou faux ? Il n’existe pas de synergie connue entre les différents facteurs de croissance agissant sur les cellules souches

A

Faux

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18
Q

Quels sont les deux organes synthétisant principalement l’EPO ? Lequel est majoritaire ?

A

Rein* et foie

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19
Q

Quel organe synthétise majoritairement la thrombopoïétine ?

A

Foie

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20
Q

La thrombopoïétine agit localement sur quelles trois cellules souches/progéniteur ?

A

Cellules souches pluripotentes, progéniture myéloïde et lymphoïde

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21
Q

Quels sont les cinq effets du G-CSF sur l’activité cellulaire des cellules souches

A

Prolifération, différenciation, maturation, suppression de l’apoptose, activation fonctionnelle

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22
Q

Vrai ou faux ? Le corps ne comporte pas de réserve d’EPO

A

Vrai

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23
Q

Quel est le stimulus de production d’EPO ?

A

Hypoxie

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24
Q

Quels sont les deux facteurs produits en réponse à l’hypoxie et stimulant la production d’EPO ?

A

HIF-1 alpha et bêta

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25
Q

Le facteur HIF alpha et bêta stimulent quels cinq phénomènes physiologiques ?

A
  • Production EPO
  • Formation nouveaux vaisseaux sanguins
  • Synthèse de récepteur à al tansferrine
  • Réduit synthèse d’hepcidine
  • Augmente l’absorption de fer
26
Q

Quel est l’effet d’une augmentation e l’apport en O2 aux tissus sur la production d’EPO ?

A

diminue la production

27
Q

Un patient est anémique et sans autre problème de santé connu et on lui fait une prise de sang. Comment sera le taux d’EPO ?

A

Élevé

28
Q

Une molécule d’hémoglobine A est composée de quatre polypeptide de quelles deux chaines ?

A

Alpha2 et bêta2

29
Q

Une molécule d’hémoglobine A2 est composée de quelles deux chaînes ?

A

Alpha et delta

30
Q

Une molécule d’hémoglobine F est composée de quels deux chaines ?

A

Alpha et gamma

31
Q

Dans quel organite se produit principalement la synthèse d’hèle ?

A

Mitochondrie

32
Q

Quelle vitamine est la coenzyme de la réaction de formation ‘home ?

A

Vitamine B6

33
Q

Lorsque l’oxygène est déchargé de l’hémoglobine A, quel métabolite prend sa place entre les chaines bêta ?

A

2,3-DPG

34
Q

La position de la courbe de dissociation de l’oxygène à l’hémoglobine dépend de la concentration de quelles trois molécules ?

A

2,3-DPG, H+ et CO2

35
Q

Qui suis-je ? Réduction de la concentration de l’hémoglobine dans le sang

A

Anémie

36
Q

Une femme est considérée comme anémique si son taux d’hémoglobine est sous quelle valeur ? Et les hommes ?

A

Femme: sous 115 g/L
Hommes: 135 g/L

37
Q

Quelles sont les quatre facteurs pouvant affecter la sévérité de symptômes associés à l’anémie ?

A

Rapidité de développement, sévérité, âge, courbe de dissociation

38
Q

Vrai ou faux ? L’anémie est habituellement associée à une diminution de 2,3-DPG dans les globules rouges

A

Faux, associé à une augmentation

39
Q

Quels sont les cinq symptômes généraux de l’anémie ?

A

Dyspnée, faiblesse, fatigue, palpitation, mal de tête

40
Q

Quels sont les quatre symptômes associés à l’anémie chez les personnes plus âgées particulièrement ?

A

Insuffisance cardiaque, angine de poitrine, claudications intermittentes, confusion

41
Q

Quels sont les quatre signes généraux associés à l’anémie ?

A

Pâleur des muqueuses, tachycardie, cardiomégalie, murmurassiez systolique

42
Q

Quel est le signe spécifique associé à une déficience en fer ?

A

Koilonychia

43
Q

Quel est le signe spécifique associé à l’anémie haemolitique ou mégaloblastique ?

A

Jaunisse

44
Q

Le fer dans l’alimentation se présente sous quelles trois formes ?

A

Hydroxyde ferreux, protéine ferreuse, complexe d’hème-protéine

45
Q

Quel aliment est la meilleure source de fer ?

A

La viande, particulièrement le foie

46
Q

Vrai ou faux ? La transferrine transporte le fer vers tous les tissus

A

Faux, uniquement ceux avec des récepteurs à la transferrine

47
Q

Quelle cellule s’occupe de détruire les globules rouges en fin de vie et récupérer le fer ?

A

Macrophages du système réticuloendothélial

48
Q

Sous quelles deux formes est le fer stocké dans les macrophages ?

A

Ferritine et haemosiderine

49
Q

Sous quelle forme le fer est stocké dans les muscles ?

A

Myoglobine

50
Q

Une surcharge de fer cause une augmentation de quelle molécule et une diminution de quelles deux autres molécules ?

A

Augmentation de ferrite tissulaire
Diminution de TfR1 et DMT-1

51
Q

Une déficience en fer augmente ou diminue la capacité de IRP de se fusionner à IREs ?

A

Augmente

52
Q

Lorsque le taux plasmique de fer est augmenté et que la transferrine est saturée, le taux de cet ion transféré vers les cellules parenchymateuses est augmentée ou diminué ?

A

Augmenté, ce qui justifie les troubles associés à une surcharge de fer

53
Q

Quelles cellules produisent l’hepcidine ?

A

Hépatocytes

54
Q

Quelle molécule est le régulateur hormonal principal de l’homéostasie du fer ?

A

Hepcidine

55
Q

Quel est l’effet de l’hepcidine sur les cellules stockant le fer ? En agissant sur quelle protéine transmembranaire ? Comment ?

A

L’hepcidine inhibe la relâche de fer en dégradant la ferroportine

56
Q

Quel est l’effet de l’hepcidine sur l’absorption de fer ?

A

Diminue

57
Q

Où, dans le tube digestif, se produit l’absorption du fer alimentaire ? Sous quelle forme ?

A

Duodenum, sous forme d’hème

58
Q

Quel est le meilleur comprimé oral de fer ?

A

Ferrous sulfate

59
Q

Un comprimé de ferrous sulfate de 200 mg contient combien de fer ?

A

67 mg

60
Q

Une thérapie orale de fer devrait être donnée pour combien de temps ?

A

6 mois, pour corriger l’anémie et faire un stockage conséquent de fer

61
Q

Pourquoi il est parfois préférable de donner du fer IV (et non PO) ?

A

Lors d’hémorragie sévère ou lors de fin de grossesse ou si la thérapie orale a échoué

62
Q

Vrai ou faux ? Donner une thérapie IV de fer est beaucoup plus efficace que PO

A

Faux, la réponse n’est pas plus rapide, mais les réserves sont refaites plus rapidement

MMD1231/2 (24 decks)

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