Tumore Prostata

Question 1

Parametri per indicare se fare o no la biopsia nella diagnosi del k prostata

Answer 1

• PSA
• Esplorazione digitale rettale
• Imaging ( Ecografia prostatica transrettale)

Question 2

Parametri evolutivi del PSA che ne migliorano la potenza diagnostica

Answer 2

. PSA density
- PSA density della zona di transizione
- PSA velocity

Question 3

Quando vengono fatti gli esami accessori nella stadiazione del k prostatico

Answer 3

Dipende dai valori di PSA
- se PSA > 10 —-> TC
- se PSA > 20 —-> scintigrafia

Question 4

Stadiazione T del Kprostatico

Answer 4

T1,2,3,4

Question 5

Vantaggi della prostatectomia per via laparoscopica

Answer 5

• Visione migliore
• Anastomosi uretro-vescicale con 1 solo punto continuo
• Meno rischio incontinenza ( tecnica bladdersparing)
• Minor rischio deficit erettili

Question 6

Obiettivi della terapia palliativa (k prostata)

Answer 6

• Non combatte nè rinvia la morte
• Provvede sollievo al dolore e da altri sintomi disturbanti
• Offre un sistema di supporto per aiutare il pz a vivere attivamente più a lungo possibile fino alla morte
• Offre un sistema di supporto per aiutare la famiglia a far fronte alla sofferenza del pz e al proprio lutto

Question 7

In cosa consiste la terapia palliativa nel k prostata

Answer 7

Castrazione:
- Meccanica
- Farmacologica
1 Anti- androgeno
2 LHrh-analogo
3 LHrh-antagonista

Chemioterapia
- Taxani

Question 8

PSA velocity

Answer 8

Misura l’incremento annuale del PSA.
> 0,7 ng/ml pare sia suggestivo di malattia tumorale
Usato anche per follow up in pz sottoposti a terapia non chirurgica (cut off 0,2)