Glenohumeral joint (GHJ) מפרק

Question 1

בין מי למי נוצר מפרק ה-
GHJ?

Answer 1

• מחברת בין ה
• Humerus וה
• fossa
  Glenoid.

של הסקפולה

Question 2

איזה סוג מפרק הוא
GHJ?

Answer 2

● מפרק סינוביאלי מסוג
ball & socket, המאופיין בתנועתיות רבה בכל מישורי התנועה.

Question 3

מה הם יחסי הגודל בין
ראש ההומרוס מ
glenoid fossa

Answer 3

ראש ההומרוס גדול פי 3 מהשקע
glenoid fossa

Question 4

מה עושים כדי לשפר את היציבות בעקבות הבדלי הגדלים בין
ראש ההומרוס ו
glenoid fossa

Answer 4

, ישנה כוסית הנקראת,
glenoid labrum
שעוטפת חיצונית את המתאר של ה
glenoid fossa
ומגדילה במעט את שטח המגע.

Question 5

כיצד
ראש ההומרוס מוחזק בשקע
glenoid fossa?

Answer 5

● בזכות טונוס שרירי, ה
-rotator cuff
ומתח ברקמות הרקות העוטפות אותו

Question 6

למה מתייחס המושג
?Scapula-humeral rhythm

Answer 6

לשני המרכיבים
- abduction ו-
external rotation

,
שנחוצים כדי לסנכרן את תנועת ההומרוס לבין הסקפולה כדי להגיע לטווחי תנועה מלאים מבלי ליצור פגיעות.

Question 7

מה קורה
- כאשר מרימים את הזרוע ב-abduction
, כשהיא עושה
internal rotation?

Answer 7

, טווח התנועה הוא חלקי/ יש צביטה במפגש בין ה
-acromion ל- great tubercle.

Question 8

כמה תורם ההומרהוס וכמה תורמת הסקפולה לתנועה במפרק ה-
GHJ?

Answer 8

● ההומרוס תורם כ-60% לטווח התנועה ואת השאר הסקפולה.

Question 9

מה תפקידה של
synovial membrane of articular capsule
במפרק ה-
GHJ?

Answer 9

• המפרק מחוזק על ידה כמו כל מפרק סינוביאלי,
  בכך שעוטפת את קצוות ה
  -glenoid fossa יחד עם ה- anatomical neck
  של ההומרוס.

Question 10

מה נוצר באיזור האינפריורי של
מפרק ה-
GHJ
בעקבות הריפיון ?

Answer 10

נוצר פאוץ-
axillary pouch

Question 11

מה זה
Frozen shoulder?

Answer 11

● תופעה, בה מתרחשים תהליכים דלקתיים בקפסולה המפרקית , מה שגורם לפאוץ’ להיות צלקתי ולהתהדק, כך שמאבדים מטווח התנועה (יכול להיות ממגבלה קלה ועד חוסר טווח תנועה). ניתן לריפוי, אך יכול לקחת זמן.

Question 12

איזה רצועות ניתן לראות במפרק ה
GHJ?

Answer 12

• שלושת הרצועות
  superior ,middle, inferior glenohumeral
• Coracoacromial lig.
• Coracohumeral lig.
• Transverse humeral lig.

Question 13

היכן נמצאות ומה תפקידן של
superior ,middle, inferior glenohumeral ?

Answer 13

בצד ant.

שמתחברות מה
- supraglenoid tubercle
ומטה (בתהאמה)
אל הצוואר האנטומי של ההומרוס, כדי למנוע עודף של
ext. rotation ו-abduction.
▪ בטווח המלא, זו גם הנק’ הכי רגישה לפריקות.

Question 14

מה תפקידה של
Coracoacromial lig?
ואיה מבנים יש תחתיה?

Answer 14

Coracoacromial lig.
המחברת בין
coracoid process
לקצה של ה-acromion process. תחתיה נוצרת קשת שדרכה עוברים מבנים מסוימים כמו ה
-subacromial bursa
שנצבטת ב
- Scapula-humeral rhythm.

Question 15

מה תפקידה של
Coracohumeral lig?

Answer 15

• מחברת ה
  -coracoid process
  להומרוס, עוזרת להחזיק את הזרוע כשהיא תלויה לצד בגוף.

Question 16

מה תפקידה של
Transverse humeral lig?

Answer 16

מחברת בין ה
-greater tubercle
ל
-lesser tubercle של ההומרוס.
היא מחזיקה את הגיד של ה
biceps.

Question 17

מידע על פריקת מפרק ה-
GHJ?

Answer 17

• מאחר שהוא לא יציב, למרות שמיוצב, הוא נוטה להיפרק בשכיחות דיי גבוה.
• יכול להיפרק לכל כיוון, אך הפריקה האופיינית ביותר היא כשראש ההומרוס מחליק אנטריורית ואינפריורית.

Question 18

מה היא בורסה?

Answer 18

• מעין שקית נוזלים שמכילה בתוכה נוזל סינוביאלי בד”כ.
• תפקידה למנוע חיכוך בין איברים הנעים זה ע”ג זה.
• היא בנויה משקית חיצונית ומחלל פנימי המכיל הצמוד אליו תאים הפרישים באופן קבוע את הנוזל הסינוביאלי.

Question 19

מה תפקידה של ה-
Sub-acromial bursa

Answer 19

• • מפחיתה את החיכוך בין ה-supraspinatus m.
    לבין ה-
    acromion process.