Anatomie Flashcards

1
Q

Def: Syst. endocrininen

A

Ensemble des organes qui produisent des hormones

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2
Q

Que sécrète le thymus? (2)

A
  • Hormones
  • Peptides qui s’occupent du dvt normal des lymphocytes T (Thymuline, thymopoïétine, thyimusine…)
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3
Q

Le thymus est un organe qui a un rôle dans quels systèmes (2)

A
  • Syst. endocrinien
  • Syst. immunitaire (de l’enfant)
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4
Q

L’épiphyse fait partie de quoi?

A

Du diencéphale

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5
Q

Quel est le synonyme de la glande pinéale?

A

Épiphyse cérébrale

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6
Q

Où se situe la glande pinéale?

A

Repose sur le mésencéphale, dans la citerne quadrigéminale
→ Au dessus des 4 collicules mésencéphaliques

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7
Q

Que sécrète la glande pinéale?

A

De la mélatonine

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8
Q

Quelles sont les fonctions de la glande pinéale? (3)

A
  • Inhibition du dvt des gonades avant la puberté
  • Coordination du cycle circadien (active la nuit)
  • Inhibition de la glande pituitaire
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9
Q

Sur quoi est accroché le diencéphale?
Longueur?

A
  • Au toit du 3ème ventricule
  • 6-10 mm de long (forme conique)
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10
Q

Dans quelle cavité se situe la glande pinéale?

A

Dans la citerne quadrigeminale, un espace sous-arachnoïdien (plan médio sagittal)

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11
Q

Synonyme de hypophyse

A

Glande pituitaire

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12
Q

Où se situe l’hypophyse?

A

Dans la selle turcique, sous le chiasme optique

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13
Q

En cas de tumeur de l’hypophyse, qu’est-ce qui peut en se comprimant, indiquer la tumeur?

A

Si il y a tumeur, le nerf optique est touché et il y a modification du champ visuel

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14
Q

Quelles sont les deux subdivisions de l’hypophyse?

A
  • L’adénohypophyse
    (partie antérieure et moyenne)
  • La neurohypophyse (lobe postérieur)
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15
Q

Chez qui est majoritairement présente la partie moyenne de l’adénohypophyse?

A

Seulement visibles chez les fœtus

→ Parfois vestiges kystiques restent jusqu’à l’âge de 20 ans

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16
Q

Quelle structures osseuses bordent la selle turcique?

A

Les processus clinoïdes postérieurs et antérieurs

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17
Q

Où se situe le tractus hypothalamo-hypophysaire ?

A

Il fait le lien entre l’hypothalamus et la partie postérieure de l’hypophyse

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18
Q

Si les processus clinoïdes de la selle turcique du sphénoïde sont écartés, c’est la signe de quoi?

A

Signe clinique indirect d’un processus expansif dans les selle turcique (= tumeur)

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19
Q

Dans quoi intervient l’hormone STH?
Par quoi est elle sécrétée?

A
  • Sécrétée par l’adénohypophyse
  • Croissance
    (somato-trophine)
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20
Q

3 rôles de l’hormone FSH?
Par quoi est elle sécrétée?

A

Sécrétée par l’adénohypophyse

  • Maturation folliculaires
  • Production d’œstrogènes
  • Stimulation de la spermatogenèse (homme)
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21
Q

2 rôles de l’hormone LH?
Par quoi est elle sécrétée?

A

Hormone luthéisante sécrétée par l’adénohypophyse

  • Déclenche ovulation et formation de corps jaune
  • Production d’oestrogène/progestérone et testostérone
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22
Q
  • Quelle est la cible de l’hormone prolactine?
  • Rôle?
  • Sécrétée par quoi?
A
  • Cible = glande mammaire
  • Stimule la production du lait
  • Sécrétée par l’adénohypophyse
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23
Q

Que stimule l’hormone TSH?

A

La glande thyroïde

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24
Q

Que stimule l’hormone ACTH (hormone cortico-trophine)?
Pourquoi ?

A

Le cortex des glandes surrénales pour la production de corticoïdes

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25
Q

Quelles sont les 3 hormones Gonadotrophines?

A
  • FSH
  • LH
  • Prolactine
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26
Q

Hormones sécrétées par l’adénohypophyse (4)

A
  • STH
  • Gonadotrophines (3)
  • TSH
  • ACTH
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27
Q

Hormones sécrétées par la neurohypophyse (2)

A
  • Vasopressine (ADH)
  • Ocytocine
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28
Q

2 rôle de l’ocytocine

A
  • Contraction de l’utérus
  • Déclanchement de la lactation
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29
Q

À quoi est due une acromégalie?

A

Tumeur de l’hypophyse concernant les cellules produisant la STH (GH) chez les adultes
(surproduction, dysfonction de l’hypophyse)

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30
Q

9 Symptômes physiques d’une acromégalie

A
  • Élargissement des mains et de pieds
  • Élargissement du nez
  • Crâne s’épaissit
  • Front large et bas
  • Arcades sourcilière et pommettes saillantes
  • Lèvres épaissies
  • Menton saillant en avant (prognatie)
  • Dents écartées
  • Voix roc et grave

==> problèmes de croissance (STH)

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31
Q

Où se situent les citernes sousarachnoïdiennes

A

À côté de l’hypophyse

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32
Q

Déroulement du réflexe neurohumoral (tractus spinoréticulaire)

(4)

A
  1. Succion (= stimuli)
  2. Libération d’ocytosine par les noyaux paraventriculaire et supraoptique
    => Libération au niv du neurohypophyse
  3. OT active les cellules myoépithéliales qui entourent les glandes mammaires
  4. Expulsion du lait
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33
Q

Qu’est-ce qu’une macro-prolactinome?
Peut être causée par quoi?

A

Surproduction de prolactine qui peut être causé par une tumeur de l’hypophyse antérieure

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34
Q

Que cause un macroplactinome? (s’il déplace les artère carotides interne en plus)

(3)

A
  • Céphalés
  • ↓ du niv d’homrone sexuelles
  • Galactorrhée/impuissance masculine
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35
Q
  • Comment détecter un macroplactinome? (Imagerie)
  • Comment traiter?
A
  • Par IRM
  • Ttt par agoniste dopaminergique
    (bromocriptine = rétrécie la tumeur)
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36
Q

Qui produit la vasopressine?
(via quoi)

Où est-elle relâchée ?

A

L’hypothalamus

→ via ses neurones magnocellulaires
→ ⚠️ C’est au niveau de la post-hypophyse (neurohypophyse) qu’elle est relâchée dans le sang

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37
Q

La glande thyroïde est-elle très fortement vascularisée?

A

Oui

38
Q

Forme de la glande thyroïde

A

En forme de H:
2 lobes (de part et d’autre de la tachée) reliés par 1 isthmeet 2 pôles sur chaque lobe

39
Q

2 variation de la structure de la glande thyroïde + %

A
  • Lobe pyramidale (50%)
    avec ligt thyréoglosse pouvant percé l’os hyoïde
  • Isthme absent (10%)
40
Q
  • Comment s’appelle le vestige de la formation de la thyroïde?
  • Où se trouve-t-il?
  • Se trouve-t-il toujours chez un patient?
A
  • Lobe pyramidal
  • Se trouve antérieurement à la glande thyroïde et la relie à la base de la langue
  • Présent dans 50% des cas cliniques
41
Q

Donner la stratigraphie de la glande thyroide:
(3)

A
  • Parenchyme
  • Capsule fibreuse
  • Fascia cervicale (externe)
42
Q

D’où viennent les artères thyroïdiennes (sup et inf)?

A
  • Supérieure: artère carotide externe
  • Inférieure: artère sous-clavière
43
Q

Comment se développe la glande thyroïde pyramidale (pendant le dvt)?

A

Depuis la racine de la langue (foramen cecum), partie de l’épithélium désend le long du conduit thyrogloss (= tractus/trajet de descente, canal de Botchladek) un pour réémerger au niveau du cou

44
Q

Où se situe l’isthme de la glande thyroïde?
Pourquoi est-ce important?

A
  • Devant le 2e à 4e cartilage trachéal
  • Important pour la trachéotomie
45
Q

Quel nerf est en rapport avec la face postérieure de la glande thyroïdienne?

A

Nerf récurrent (vient de n vague)

=> passe en proximité de l’artère thyroïde inférieur (à préserver lors de la thyroïdectomie)

46
Q

Facia cervicale de la glande thyroïde est formé de quoi? (3 lames)

A
  • Lame superficielle
  • Lame prétrachéale
  • Lame prévertébrale
47
Q

Quelles sont les 2 artères thyroïdes qui se rejoignent dans la région du cou pour former une anasthomose?

A
  • Artère thyroïde sup (vient de la carotide externe)
  • Artère thyroïde inf (qui vient de la sous-clavière)
48
Q

Par quoi passe le nerf récurrent au niveau de la glande thyroïde?

A

Dans la gouttière entre œsophage et trachée

(rare: peut se trouver dans le parenchyme thyroïde ou un peu en arrière)

49
Q

Qu’est-ce qui entoure le parenchyme et la capsule externe de la thyroïde?

A

Le fascia externe de la thyroïde

50
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par la thyroïde? (3)

A
  • T3
  • T4
  • calcitonine
51
Q

Sentir la thyroïde par inspection digitale, est physiologique?

A

Non normalement elle ne se sent pas, si on la sent, c’est qu’elle est trop grosse

52
Q

Une glande thyroïde normale est sensé être visible ou pas?

A

Non, une glande thyroïde normale n’est PAS visible

53
Q

Quand peut-on palper la glande thryoïde?

A

Quand on avale (elle monte)

54
Q

Quelle imagerie peut nous donner l’activité de la thyroïde?

A

La scintigraphie
(même principe de fonctionnement que le PET-scan)

55
Q

Qu’est-ce qu’un nodule foid?

A

Nodule thyroïdien qui ne produit
pas d’hormone thyroïdienne

=> Suspicion de maladie maligne

56
Q

Qu’est-ce que le goître? (+ peut être la cause de quoi?)

A

C’est un grossissement anormal de la thyroïde (hypertrophie)

→ peut-être la cause d’une carence en iode (endémique/myxœdémateux)

57
Q

Où débouchent les veines thyroïdiennes?

A

Dans la veine brachio-céphalique gauche

58
Q

Où se trouvent les glandes para-thyroïdiennes?

A

Postérieurement à la thyroïde, directement accolées

59
Q

Qu’est-ce qui saigne bcp pendant une trachéotomie/laryngotomie…

A

Les veines autour de la thyroïde
(v. jugulaires int/ext, thyroïdes inf/sup)

60
Q

Quelle hormone sécrètent les glandes parathyroïdes?

A

La parathormone

61
Q

Combien de glandes parathyroïdes?

A

4

=> forme comparable à une lentille (3-9 mm)

62
Q

Est-ce que les glandes parathyroïdes présentent une grande variabilité de localisation?

A

Oui

63
Q

Qu’est-ce qu’un adénome parathyroïdien?
(7 symptômes)

A

Tumeur énorme des parathyroïdes qui peut induire:

  • fatigue
  • douleurs osseuses et articulaires
  • dépression
  • diminution de la mémoire
  • douleurs abdominales
  • fracture osseuse
  • constipation
  • calculs rénaux
  • augmentation de la perte d’eau par l’urine (-> soif)
64
Q

Est-ce que STH = GH?

A

Oui

65
Q

À quoi peut servir la calcification de la glande pinéale? A partir de quel âge?

A

À la repérer sur un XRay

=> calcification à partir de 20 ans

66
Q

Qu’est-ce que l’infandibulum?

A

= Tractus hypothalamo-hypophysaire
-> relie la partie postérieure de la glande pituitale (neurohypophyse) et l’hypothalamus

67
Q

Quel est le synonyme des glandes surrénales?
Pourquoi?

A

Les glandes adrénales (car elles sécrètent de l’adrénaline dans le sang)

Rappel: cette sécrétion a lieu par action du SNSympa qui agit par l’Ach sur cette glande, sans passer par un ganglion

68
Q

Quelle est la forme de la glande surrénale?

A

Chapeau de Napoléon

(donc à peu près triangulaire et relativement plat)

69
Q

Quelles sont les subdivisions des glandes surrénale?

A
  • Cortex (l’extérieur)
  • Medulla (à l’intérieur)
70
Q

Où se situent les glande surrénales?

A

Région du pôle supérieur du rein correspondant (médialement)

71
Q

VRA/FAUX: Les glandes surrénales sont des organes postganglionnaires sympathiques

Développer…

A

VRAI

==> Plexus coeliaque avec fibres nerveuses Sympa préganglionnairee qui innervent la médulla surrénale (libération de cathécolamine quand stress)

72
Q

De quelle couleur est la medulla et le cortex des glandes surrénales?
Pourquoi ?

A
  • Medulla: brun rougeâtre, car très vascularisé
  • Cortex surrénal: jaunâtre, car stock des lipides comme le cholestérol et des AG
73
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par les glandes surrénales?
(au niv du cortex et de la medulla)

A

Cortex:
corticostéroïdes (aldostérone, cortisol)

Médulla:
catécholamines (adrenaline, noradrénaline)

74
Q

Donner les 3 types de corticostéroïdes sécrétés par le cortex des glandes surrénales

A
  • Minéralocorticoïdes
    (aldostérone)
  • Glucocorticoïdes
    (cortisol, cortison)
  • Gonadocorticoïdes - androgènes
    (déhydroépiandrostérone)
75
Q

En quoi se convertie la déhydroépiandrostérone (DHEA)

  • Chez l’homme
  • Chez la femme
A
  • Testostérone
  • Œstrogènes

=> Quantité négligeable comparée à celle produite par la gonades à l’âge adulte

76
Q

Donner la stratigraphie des glandes surrénales (5 couches de la plus ext à la plus int)

+ les hormones qu’elles produisent

A
  1. Capsule fibreuse
  2. Zone gloméruleuse (minéralocorticoïdes)
  3. Zone fasciculée (glucocorticoïdes)
  4. Zone réticulée (gonadocorticoïdes)
  5. La medulla (catécholamines)
77
Q

Par quoi est alimentée la glande surrénale?

A

Par jusqu’à 60 petites artères surrénales, provenant de différentes sources

78
Q

Quel syndrome en cas d’excès pathologique de production de glucocorticoïdes?

(5 symptômes)

A

Syndrome de Cushing

  • face de la lune
  • surrabondance du sang dans la partie sup du corps
  • rétention d’eau et de sels avec oedème et hypertension artérielle
  • diabète stéroïdes
  • bosse de bison…
79
Q

Après une ablation chirurgicale des 2 glandes surrénales (adrénalectomie), quel syndrome?

A

Syndrome de Nelson

(apparition de zones hyperpigmentées dues à une trop grande sécrétion d’ACTH par l’hypophyse)

80
Q

Comment appelle-t-on une tumeur des cellules chromaffines de la médulla surrénale (=cell qui libères les cathécolamines)?
Quels symptômes (4)

A

Phéochromocytome

  • Hyperglycémie
  • Accélération de la fréquence cardiaque
  • Hypertension artérielle (HTA)
  • Palpitations
81
Q

Qu’est-ce que le système endocrinien diffus?

A

Variété de cellules individuelles avec une morphologie endocrine sécrétoire qui semblent dispersées parmis d’autres cellules épithéliales

(principalememt dans le tube digestif, mais on peut le trouver dans coeur)

82
Q

Sysnonyme de système endocrinien diffus

A

Système neuroendocrinien dispersé

83
Q

Fonction du syst. endocrinien diffus?

A

Agissent comme chimio et mécano-récepteurs des conditions qui se produisent dans le système digestif (ou autres) et libèrent leurs peptides sécrétoires dans les cellules voisines pour réguler la physiologie digestive

84
Q

Dans la mircostructure de la paroi du colon, que trouve-t-on entre les cellules épithéliales?

A

Les cell neuroendocriniennes

85
Q

Les chimio et mécanorécepteurs du système endocrinien on un effet plus lent ou rapide par rapport aux autres organes?

A

Plus lent et moins localisé

86
Q

VRAI/FAUX: Les molécules effectrices présentes dans le syst. endocrinien diffus opèrent à la fois dans syst. nerveux et dans le syst. neuroendocrinien

A

VRAI

(sont un peu à cheval)

87
Q

Où vont les hormones libérées par les glandes surrénales?

A

Dans la VCI

88
Q

VRAI/FAUX: Le système neuroendocrinien dispersé utilise uniquement la sécrétion

A

VRAI

89
Q

Où peuvent agir les neuromédiateurs
(sécrétion endocrine diffuse)
(3)

A

Sur des:

  • Cellules contiguës
  • Groupes de cellules voisines atteintes par diffusion
  • Cellules distantes via la circulation sanguine
90
Q

Donner une variation des artères thyroïdiennes

A

Artère thyroïdienne moyenne