2. skp. - EKG COPY COPY Flashcards
At repetere EKG dag 1-3 - 2. skp.
Tegn diagrammet over pacemakercellens aktionspotentiale (brug et stykke papir)
Tegn diagrammet over myokardiecellens aktionspotentiale (brug et stykke papir)
Beskriv hvilke ioner der er de dominerende i forhold til de forskellige dele af diagrammet over pacemakercellens aktionspotentiale. Herunder hvilken vej de bevæger sig (ind eller ud af cellen)
Fase 4: Na+ diffunderer ind i cellen via åbne Na+-kanaler
Fase 0: Spændingsstyrede Ca++-kanaler åbner og udløser aktionspotentialet/depolarisering.
Fase 3: Ca++-kanaler lukker, og spændingsstyrede K+-kanaler åbner, og K+ diffunderer ud af cellen, hvilket repolariserer cellen.
Beskriv hvilke ioner der er de dominerende i forhold til de forskellige dele af diagrammet over hjertemuskelcellens aktionspotentiale. Herunder hvilken vej de bevæger sig (ind eller ud af cellen)
Fase 4: Positive ioner fra naboceller diffunderer ind i cellen via gap junctions.
Fase 0: Tærskelværdien rammes, og spændingsstyrede Na+-kanaler åbner og udløser aktionspotentialet/depolarisering.
Fase 1: K+-kanaler åbner, og K+ diffunderer ud af cellen, hvilket får cellen til at blive mere negativ.
Fase 2: Ca++-kanaler åbner. K+-kanaler stadigt åbne. Lige mange positive ioner ind/ud af cellen - derfor plateau.
Fase 3: Ca++-kanaler lukker. K+-kanaler stadigt åbne. Cellen bliver mere negativ = repolariserer.
Nævn de 5 kriterier for en normal sinusrytme
Frekvens 50-100
Regelmæssig
Én, og kun én, ens P-tak
PQ-interval 0,12-0,22 sek (3-5,5 mm)
QRS-kompleks under 0,12 sek (3 mm)
Hvilke elektroder ser på hjertet lateralt (SALI)?
V5
V6
I
aVL
Hvilke elektroder ser på hjertet septalt (SALI)?
V1
V2
Hvilke elektroder ser på hjertet anteriort (SALI)?
V3
V4
Hvilke elektroder ser på hjertet inferiort (SALI)?
II
III
aVF
I hvilket plan ser ekstremitetsafledningerne på hjertet?
Nævn hvad det hedder, og vis med din hånd.
Det frontale plan.
Hvordan ser prækordial afledningerne på hjertet?
Nævn hvad det hedder, og vis med din hånd.
Horisontalplanet
Hvilke kriterier er der for STEMI på en 42 årig mand?
Elevation på 2 mm, eller derover, i V2 og V3.
Ellers elevation på over 1 mm i de andre afledninger
Hvor ofte depolariserersinus-knuden pr minut i et normalt hjerte?
60-80
Hvor ofte depolarisererAV-knuden (hvis den ikke modtager signal fra sinus)?
40-60 /min
Hvor ofte depolariserer His’ke bundt (hvis den ikke modtager signal fra sinus)?
20-40
Hvad er P-takken et udtryk for?
Atriernes depolarisering
Hvad er QRS komplekset et udtryk for?
Ventriklernes depolarisering
Hvad er T-takken et udtryk for?
Ventriklernes repolarisering
Hvordan placeres elektroderne?
V1 + V2 på hver side af sternum i 4. intercostal-rum.
V4 midtclavikulært i 5. intercostal-rum
V3 i en mellem V2 og V4.
V6 midtaxiliært i 5. intercostalrum
V5 imellem V4 og V6 stadig i 5. intercostal rum
Tegn Einthovens trekant inkl. plus og minus poler
Hvorfor har myokardiecellerne en plateau-fase?
For at sikre ensartet tømning af hjertet
Hvor meget svarer et lille tern (1 mm) til i mV (lodret)?
0,1 mV
Hvor meget svarer et lille tern til i sek (vandret)?
0,04 sek
Hvor meget svarer et stort tern til i mV (lodret)?
0,5 mV
Hvor meget svarer et stort tern til i sek (vandret)?
0,2 sek
Hvilke ion-kanaler åbner ved tærskelværdien i pacer-celler
Ca++ kanaler
Hvilke ion-kanaler åbner ved tærskelværdien i myokardiecellerne?
Na+ kanaler
Hvilken ion sørger for at spændingen falder igen (inde i cellen)
Kalium
Hvad definerer et første grads AV-blok?
Forlænget PQ interval, uden udfald af QRS komplekser
Hvad definerer et anden grads AV-blok (Mobitz 1)?
Gradvis forlængelse af PQ interval indtil udfald af QRS-kompleks
Hvad definerer et anden grads AV-blok (Mobitz 2)?
Faste eller spontane udfald af QRS, med faste PQ intervaller
Hvad definerer et tredje grads AV-blok?
Fuldkommen uafhængighed mellem P-takkerne og QRS komplekset men individuelt regelmæssig
Hvad er et reciprok mønster?
Nogle ST-elevationer vil også kunne ses som depressioner i deres modsatrettede afledning.
Hvilke afledninger er unipolare?
aVR aVL aVF
Hvilke afledninger er bipolare?
I II III
Hvad kan et breddeforøget QRS-kompleks være et tegn på?
At depolariseringen af ventriklerne tager længere tid. F.eks. pga venstre eller højresidigt grenblok
Hvad kan et forlænget PQ interval være et tegn på?
Første-, anden- eller tredje grads AV-blok
Tegn en normal sinusrytme, inkl. navn på takkerne og intervallerne
Hvad kan et eleveret ST-segment være et tegn på?
STEMI
Hvad er en taglygte, og hvilke krav er der til denne?
Glem det, det er taxa undervisning
Hvad er J-punktet?
J-punktet er det punkt på EKGet hvor QRS-komplekset ophører. Dette kan være normalt, eleveret eller deprimeret.
Hvor i hjertet sidder der pacer-celler?
Sinus knuden, AV-knuden, His’ske bundt, purkinjefibrene