15 - HTN - عوارض

Question 1

عوارض به طور کلی توی کدوم ارگان‌ها؟

Answer 1

1) قلب
2) مغز
3) کلیه‌ها
4) عروق خونی

Question 2

عوارض قلبی

چ ارتباطی با عروق کرونر داره؟

Answer 2

جزء ریسک‌فاکتورهای اصلی بیماری عروق کرونر

Question 3

عوارض قلبی

شایع‌ترین علت مرگ و میر بیماران مبتلا به پرفشاری خون؟

Answer 3

بیماری‌های قلبی

Question 4

عوارض قلبی
نام ببر
4 مورد

Answer 4

1) هایپرتروفی بطن چپ
2) نارسایی قلبی
3) بیماری عروق کوچک
4) آریتمی به خصوص AF

Question 5

عوارض قلبی

طیف بیماری؟

Answer 5

از اختلال دیاستولیک خفیف بدون علامت و بدون هیپرتروفی بطن چپ
تا
نارسایی قلبی با و یا بدون حفظ کسر تخلیه (EF)

Question 6

عوارض قلبی
هیپرتروفی بطن چپ که در اثر اورلود فشار و مجموعه‌ای از تغییرات نوروهورمونال، بیان ژنی و التهاب رخ میده
ناشی از چیه؟

Answer 6

تأخیر تشخیصی
یا
عدم موفقیت درمانی

Question 7

عوارض قلبی
اگر هیپرتروفی بطن چپ در اثر تأخیر تشخیص و عدم موفقیت درمان اتفاقی بیفته،
درمان فشارخون چ تأثیری داره؟

Answer 7

میتونه روند هیپرتروفی بطن رو متوقف و حتی معکوس کنه

Question 8

عوارض قلبی
هیپرتروفی بطنی که با درمان، متوقف میشه و یا حتی معکوس میشه
ناشی از چیاس؟

Answer 8

1) اورلود فشار
2) تغییرات نوروهورمونال
3) تغییرات بیان ژنی
4) التهاب

Question 9

عوارض قلبی
……….
به طور مستقل پیشگویی‌کننده ریسک ابتلا به نارسایی قلبی، آریتمی‌های بطنی، فیبریلاسیون دهلیزی، استروک ایسکمیک و آمبولیک، بیماری کرونری قلبی و مرگ ناگهانی است

Answer 9

هیپرتروفی بطن چپ

Question 10

عوارض قلبی
هیپرتروفی بطن چپ به طور مستقل پیشگویی‌کننده چیاس؟
7 مورد

Answer 10

1) نارسایی قلبی
2) آریتمی‌های بطنی
3) AF
4) استروک ایسکمیک
5) استروک آمبولیک
6) بیماری کرونری قلبی
7) مرگ ناگهانی

Question 11

عوارض قلبی

اختلال دیاستولیک بر اثر ………. و ………. تشدید می‌شود

Answer 11

هیپرتروفی بطن چپ

ایسکمی

Question 12

عوارض قلبی

دقیق‌ترین روش تشخیص اختلال دیاستولیک؟

Answer 12

کاتتریزاسیون قلبی

Question 13

عوارض قلبی

از چه روش غیر تهاجمی میشه واسه تشخیص اختلال دیاستولیک استفاده کرد؟

Answer 13

اکو

Question 14

عوارض عروق خونی
پرفشاری خون طول‌کشیده باعث آسیب به چی میشه؟
چیو ایجاد میکنه؟

Answer 14

شرایین

• ->
  1) آترواسکلروز
  2) آنوریسم

Question 15

عوارض عروق خونی
فشارخون بالای شدید در طول زمان
چه تأثیری روی لایه‌های آئورت میذاره؟
نتیجه؟

Answer 15

دژنراسیون لایه مدیای آئورت
-->
آسیب ثانویه اینتیمای آئورت بر اثر فشار بالا
-->
دایسکشن آئورت

Question 16

عوارض عروق خونی

عوارض دیگه؟

Answer 16

بیماری انسدادی شرایین محیطی

Question 17

عوارض عروق خونی

بیماری انسدادی شرایین محیطی باعث چی میشه؟

Answer 17

درگیری آترواسکلروتیک شرایین اصلی خونرسانی کننده اندام‌های تحتانی

Question 18

عوارض عروق خونی
بیماری انسدادی شرایین محیطی
درگیری آترواسکلروتیک شرایین اصلی خونرسانی کننده اندام‌های تحتانی
باعث چی میشه؟

Answer 18

لنگش متناوب

claudication

Question 19

عوارض عروق خونی
بیماری انسدادی شرایین محیطی
درگیری آترواسکلروتیک شرایین اصلی خونرسانی کننده اندام‌های تحتانی
در موارد شدید باعث چی میشه؟

Answer 19

بروز زخم و قطع اندام

Question 20

بیماری انسدادی شرایین محیطی

تشخیص چطوریه؟

Answer 20

ABI (ankle brachial index)
نسبت زیر 0.9
فشارخون سیستولیک مچ پا به فشارخون سیستولیک بازو

Question 21

بیماری انسدادی شرایین محیطی

علایم؟

Answer 21

1) ممکنه هیچ علامتی نداشته باشن
2) افزایش ریسک بیماری‌های قلبی عروقی
3) لنگش متناوب
4) بروز زخم و قطع اندام

Question 22

عوارض کلیوی

اپیدمیولوژی؟

Answer 22

دومین عامل شایع ایجادکننده
ESRD
=
آسیب کلیوی ناشی از فشارخون
(اولی = نفروپاتی دیابتی)

Question 23

عوارض کلیوی

بیشتر اوقات چطوریه؟

Answer 23

نفرواسکلروز خوش‌خیم مرتبط با سن

Question 24

عوارض کلیوی
در نفرواسکلروز خوش‌خیم مرتبط با سن
احتمال ESRD؟

Answer 24

کمتر از 0.5 درصد

Question 25

عوارض کلیوی در نفرواسکلروز خوش‌خیم مرتبط با سن در چ صورت احتمال ESRD افزایش می‌یابد؟

Answer 25

وجود همزمان دیابت یا بیماری مزمن کلیه

Question 26

آیا در بیماران با آسیب کلیوی ناشی از فشارخون بالا، ریسک بیماری‌های قلبی عروقی افزایش چشمگیر داره؟

Answer 26

بله

Question 27

آسیب کلیوی بیشتر به فشارخون سیستولیک ربط داره یا دیاستولیک؟

Answer 27

سیستولیک

Question 28

آسیب کلیوی در کیا شایع‌تره؟ سفید/سیاه

Answer 28

سیاه‌پوستان

Question 29

اختلال در خودتنظیمی جریان خون کلیه می‌تواند درنهایت به .......... منجر گردد

Answer 29

FSGS

Question 30

آسیب کلیه خود میتواند به تشدید فشارخون منجر بشه | سرانجام؟

Answer 30

آسیب توبول و آتروفی توبول‌های کلیه

Question 31

در صورت ایجاد پرفشاری خون بدخیم | آسیب کلیوی چطوریه؟

Answer 31

``` نکروز فیبرینوئید آرتریول‌های آوران و گاهی گلومرول و گاهی می‌تواند به صورت حاد، بیمار را به سوی ESRD ببرد ```

Question 32

از یافته‌های زودرس پیشگویی‌کننده بیماری مزمن کلیه؟ | 100% امتحانی

Answer 32

میکروآلبومینوری

Question 33

تعریف میکروآلبومینوری؟ | 100% امتحانی

Answer 33

نسبت آلبومین دفعی بین 30 تا 300 میکروگرم به ازای هر میلی‌گرم کراتینین دفعی در ادرار تصادفی

Question 34

آیا میکروآلبومینوری در بیماران مبتلا به فشارخون، با احتمال بالای ابتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی همراهه؟

Answer 34

بله

Question 35

عوارض مغز | مهم‌ترین عامل خطر قابل تغییر برای استروک؟

Answer 35

فشارخون بالا

Question 36

عوارض مغز | چ اتفاقی میفته که استروک رخ میده؟

Answer 36

فشارخون بالا --> آترواسکلروز در عروق اصلی مغز و یا شرایین کاروتید --> جابجا به عروق کوچک مغز یا پاره‌شدن پلاک یا ترومبوز آن

Question 37

عوارض مغز حفره‌های توخالی کوچک به نام لاکونا (lacunar infarct) چین؟

Answer 37

فشارخون بالای طول‌کشیده --> انفارکتوس‌های کوچک در نواحی مختلف --> فاگوسیتوز ناحیه انفارکته --> حفره

Question 38

عوارض مغز | چ چیزی باعث خونریزی هموراژیک میشه؟

Answer 38

پارگی میکروآنوریسم‌ها در عروق پارانشیمال مغزی که در اثر فشارخون بالای طول‌کشیده ایجاد می‌شوند

Question 39

عوارض مغز افزایش فزاینده فشارخون به‌خصوص فشارخون .......... با افزایش خطر استروک همراه است سیستولیک/دیاستولیک

Answer 39

سیستولیک

Question 40

آیا ابتلا به پرفشاری خون در میانسالی می‌تواند با اختلال شناختی در سنین بالاتر مرتبط باشد؟

Answer 40

بله

Question 41

عوارض مغز | چ چیزی ممکنه منجر به اختلال شناختی و دمانس در فرد بشه؟

Answer 41

``` بیماری عروق کوچک مغزی، انسداد شریان بزرگتر و انفارکتوس‌های متعدد لاکونار --> ایسکمی ساب‌کورتیکال ماده سفید --> اختلال شناختی و دمانس ```

Question 42

عوارض مغز | از عوارض نورولوژیک دیگر فشارخون؟

Answer 42

انسفالوپاتی هیپرتانسیو

Question 43

عوارض مغز انسفالوپاتی هیپرتانسیو دراثر چی ایجاد میشه؟

Answer 43

محتل شدن خودتنظیمی جریان خون مغز | بر اثر پرفشاری خون

Question 44

عوارض مغز انسفالوپاتی هیپرتانسیو تظاهرات؟

Answer 44

به شکل ادم مغزی: 1) سردرد شدید 2) N 3) V 4) علائم فوکال نورولوژیک 5) تشنج 6) اختلال هوشیاری

Question 45

عوارض مغز انسفالوپاتی هیپرتانسیو در صورت عدم درمان چ اتفاقی میفته؟

Answer 45

مرگ