Gastroenterología Flashcards
Causas más frecuentes de úlcera gástricas y duodenales
- H. pylori
- Consumo crónico de AINES
Es un tipo de úlcera que se característica por aparecer 1.5 - 3 horas después de consumir alimentos y se alivia con el consumo de alimentos o antiácidos
úlcera duodenal
Es un tipo de úlcera cuyo dolor se caracteriza por exacerbarse con el consumo de alimentos
Úlcera pilórica
Tratamiento de primera linea erradicador de H. pylori
Claritromicina + amoxicilina + IBP por 14 dias.
Tratamiento erradicador de H. pylori en caso de alergia a la penicilina.
Claritromicina + tetraciclina o metronidazol + IBP
Indicaciones para tx quirúrgico en úlcera gastrica
Fracaso en control endoscópico de hemorragia.
Inestabilidad hemodinámica
Porcentaje de hemorragias de tubo digestivo alto que ceden espontaneamente
90%
El vertido de un quimo hiperosmolar en la luz intestinal provoca desplazamiento de liquido intravascular hacia la luz intestinal, produce hipovolemia relativa y hemoconcentración.
Sx. de Dumping
Manejo de una úlcera peptica perforada
Cristaloides
Ab de amplio espectro
Sonda nasogastrica
Cx
Gen implicado en la fisiopatología del Sx. de Zollinger Ellison
MEN-1
Diagnostio de Sx de Zollinger Ellison
Niveles de gastrina 10 veces por encima del límite superior.
(>200 pg/ml)
Tratamiento del Sx. Zollinger Ellison
-Resección en enfermedad localizada
-Octreotide (análogos de la somatostatina)
Estadio a partir del cual se recomienda la quimioterapia en adenocarcinoma gástrico.
Invasión de la muscular propia o serosa.
Terapia en caso de adenocarcinoma gástrico con T2-T4
Quimioterapia con 5-fluorouracilo y ácido folínico + Radioterapia
Estudio a realizar en un paciente con síntomas de dispepsia + disfagia, perdida de peso, y anorexia
Endoscopía
Sospecha de Ca. Gastrico
