V- Troubles Des Habiletés Gestuelles

Question 0

De quoi est responsable le cortex prémoteur?

Answer 0

de la planification et de la sélection des mouvements

Question 1

Quelles sont les aires motrices impliquées dans les apraxies?

Answer 1

Les aires motrices situées dans le lobe frontal:
_ Le cortex moteur primaire (aire 4) (réalisation du mouvement)
_Le cortex prémoteur (aire 6) composé de l’aire prémotrice et de l’aire motrice supplémentaire, (intégration des informations et sélection du mouvement approprié)

Question 2

Que contrôle le cortex moteur primaire?

Answer 2

L’exécution des mouvements

Question 3

Qui est le premier à avoir observé un patient ayant une lésion du corps calleux et qui décrit le tableau pathologique de l’apraxie motrice à partir d’un cas d’apraxie unilatérale?

Answer 3

Liepmann (1920)

Question 4

Qu’est-ce qu’une apraxie?

Answer 4

_un trouble de la réalisation d’un geste, malgré une compréhension et des fonctions motrices intactes
_ une perturbation des activités gestuelles, qui ne peut ni s’expliquer par une atteinte motrice ni par une atteinte sensitive élémentaire

Question 5

Qu’appelle t’on une apraxie qui n’atteint qu’une seule partie du corps? Qu’appelle t’on une apraxie qui atteint les deux parties du corps?

Answer 5

Apraxie unilatérale et apraxie bilatérale.

Question 6

Quels sont les tests diagnostiques de l’apraxie?

Answer 6

• Réaliser des gestes d’utilisation (allumer une bougie, gratter une allumette, se coiffer…)
• Réaliser des gestes dans signification (toucher avec l’index droit l’œil gauche…)
• Réaliser des gestes descriptifs (représenter un escalier en colimaçon…)
• Réaliser des gestes expressifs (envoyer un baiser, dire au revoir…)

Question 7

Quelles sont les principales erreurs apraxiques?

Answer 7

Ebauche du geste
Perplexité
Persévération
Assimilation du corps comme objet (index tendu pour une brosse à dent)
Parapraxie (erreur de geste: signe militaire pour signe de croix)
Erreur de succession logique (ouvrir une boîte d’allumette, la frotter, puis prendre l’allumette)
Erreur dans l’utilisation d’un objet (écrire avec un peigne)

Question 8

Qu’est ce que l’apraxie idéomotrice?

Answer 8

• Apraxie des gestes sans manipulation d’objet, c’est l’incapacité de réaliser correctement soit des gestes symboliques, soit des mimes d’utilisation d’objets .
• Les gestes sont globalement maladroits ou approximatifs, ils sont souvent répétés (persévérations).
• Le siège de la lésion est pariétal

Question 9

Qu’est ce que l’apraxie idéatoire?

Answer 9

• Apraxie de manipulation d’objet, c’est l’incapacité de coordonner les gestes nécessaires à l’utilisation d’un ou de plusieurs objets de ka vie courante.
• Le patient ne sait plus utiliser les objets, ils les manipulent de façon maladroite, désorganisée et inefficace. Il existe une perplexité et parfois des persévérations.
• Le siège de la lésion est pariétal

Question 10

Qu’est-ce que l’apraxie constructive?

Answer 10

• C’est l’incapacité “ de construire un tout à partir de ses différents éléments “.
• Trouble de l’exécution de tâches constructives bi ou tri-dimensionnelles. Ainsi les représentations géométriques seront difficiles ou impossibles
• Le siège de la lésion est surtout dans les régions pariétales droites, parfois à gauche.

Question 11

Quels sont les tests pour déceler une apraxie constructive?

Answer 11

• Réaliser un dessin sur consigne de l’expérimentateur (dessiner un cube) ou bien sur modèle (la figure de Rey).
• • Reproduction d’un modèle plan (puzzle).

Question 12

Quelles sont les autres apraxies?

Answer 12

• Apraxie de l’habillage
• Apraxie de la marche
• Apraxie de la mélokinétique
• Apraxie bucco-faciale