COLEDOCOLITIASE

Question 1

DEFINA COLEDOCOLITÍASE PRIMÁRIA

Answer 1

PRESENÇA DE CALCULO EM COLÉDOCO QUE FOI FORMADO NO PRÓPRIO COLÉDOCO

Question 2

DEFINA COLEDOCOLITÍASE SECUNDÁRIA

Answer 2

PRESENÇA DE CÁLCULO NO COLEDOCO FORMADO NA VESÍCULA ( 90%)

Question 3

Clínica da coledocolitíase

Answer 3

50% é assintomático
- icterícia colestática ( flutuante)
- vesícula não palpavel

Question 4

Dx de coledocolitiase ( 1º passo)

Answer 4

USG

Question 5

Melhoras exames para identificar calculo em colédoco (confirmam dx)

Answer 5

Colangio RNM, USG EDA, CPRE

Question 6

Diferença do CPRE para usg eda e colangio rnm

Answer 6

Mais invasica, mais risco, dx e terapeutico

Question 7

Tto da coledocolitiase

Answer 7

SEMPRE trata
Cpre + cvl

Question 8

Definição de colangite aguda

Answer 8

Obstrução + infecção da via bilear

Question 9

Causas de obstrução da via bilear

Answer 9

Coledocolitíase (60%), tumores, estenoses

Question 10

Tríade de charcot

Answer 10

Febre com calafrio,icterícia, dor abd

Question 11

Tto de colangite não grave

Answer 11

Atb (resposta é dramática) + drenagem das vias bileares (eletiva)

Question 12

Forma grave da colangite - toxica/ aguda supurativa - penta de reynolds

Answer 12

Charcot + hipotensao + RNC

Question 13

Tto da colangite grave

Answer 13

Atb ( não resolutiva) + drenagem de vias bileares imediata

Question 14

Toqui guideline na colangite G3

Answer 14

Disfunção orgânica, rnc, redução de plaquetas, aminas vasoativas, oligúria ou cr> 2 , INR > 1,5

Question 15

Tokyo guideline na colangite G2

Answer 15

Queda ou aumento de leuco, temp > 39, ≥75 anos, BT ≥ 5, queda de albumina