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UE 2.6 S2 > Symptomatologie en psychia > Flashcards

Symptomatologie en psychia Flashcards

1
Q

Difs dimensions des H

A
  • présente : ce qui est la mtn
  • biographique : compo de tt ce qu’il a été depuis sa conception
  • transgénérationnelle : indi est constitué de ts ceux dont il est issu
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2
Q

Déf psyché dico

A

ensemble des phénos psychiques considérés comme formant l’unité personnelle

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3
Q

Déf psyché psychologie

A

esprit

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4
Q

Psyché est quoi

A
  • immatérielle
  • inobservable
  • inconsciente
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5
Q

Struc psycho selon FREUD

A
  • ça : inconscient : pulsions, désirs, libido, instinct vie + mort
  • moi : + conscient qu’inconscient : régulateur, princ réalité
  • surmoi : + inconscient que conscient : moral, interdit parentaux, éduc
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6
Q

Différentes struc patho selon FREUD

A
  • névrose : conscience de lr maladie, en demande soin, pas altération réalité
  • psychose : en déni lr trouble, pas en demande de soin, en dehors réalité
  • état limite personnalité entre les deux
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7
Q

Différentes struc selon LACAN

A
  • névrose
  • psychose
  • perversion : rentre ds état limite, perso prend plaisir à faire du mal
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8
Q

Déf schizo

A
  • maladie mentale chronique ds laquelle une perso perd contact avec la réalité
  • rupture de contact avec le monde enviro
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9
Q

Déf symptômes positifs (schizo)

A
  • vécus comme réels
  • svt très angoissants
  • source de souffrance considérable
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10
Q

Les différentes symptômes positifs (schizo)

A
  • délire
  • hallucination
  • désorganisation
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11
Q

2 types délire (schizo)

A
  • systématisé OU paranoïaque : construit, dit en réseau
  • nn systématique : incohérent, discours flou, thèmes multiples
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12
Q

Thématiques des délires systématisés 8 (schizo)

A
  • interprétatif
  • erotomaniaque
  • persécution
  • influence
  • grandeur
  • mystique
  • hypochondriaque
  • négation
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13
Q

Les difs hallucinations (schizo)

A
  • auditives
  • visuelles
  • olfactives
  • cénesthésiques : impression de ne plus ê soi mm, 1 partie OU totalité de son corps s’est dématérialisé OU qu’il possédait par une force ext qui provoque des sensations étranges corporelles
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14
Q

Déf désorganisation de la pensée (schizo)

A
  • discours flou
  • parfois incompréhensible voire incohérent
  • terme étrange
  • assoc avec discours diffluant, sans obj, passe d’un thème à l’autre
  • altération du discours pt varier d’une désorganisation jusqu’à l’incohérence, incompréhensibilité
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15
Q

Déf désorganisation comportement (schizo)

A
  • comportements bizarres
  • agitation sans objectif, aspect, hygiène
  • comportement inadéquat
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16
Q

Déf symptômes négatifs (schizo)

A

s’expriment par la réduction de l’ensemble des activités

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17
Q

Différents symptômes négatifs (schizo)

A

- Alogie : difficulté à communiquer
- Affect émoussé : dimi ds l’expression des émotions
- Emoussement affectif : visage du ptt apparait immobile, présentant faible contact visuel + manque d’expressivité
- Anhédonie : difficulté à ressentir du plaisir, un manque d’intérêt pr les actis sociales + loisirs + nb accru d’acti sans finalité
- Aboulie : manque NRJ + motivation
- Pauvreté de la pensée + discours : ptt parle peu + donne des réponses brusques + inadaptées aux questions, ce qui donne une impression de vide int
- Isolement : retrait social
- Asocialité : manque d’intérêt ds les relations sociales
- Baisse thymie : tristesse de l’humeur
- Baisse des interactions familiales + sociales

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18
Q

Déficit cognitif c’est une insuffisance ds quoi (schizo)

A
  • attention
  • vitesse trtt
  • mémoire travail
  • mémoire déclarative
  • résolution pbm
  • compréhension interactions sociales
  • pensées ptt pvt ê rigides
  • capacité à résoudre pbm, comprendre pts de vue des autres, à apprendre grâce à l’expérience pvt ê diminué
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19
Q

Gravité troubles cognitifs sont quoi (schizo)

A

le déterminant majeur de l’invalidité globale

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20
Q

Evolution schizo se caractérise par quoi

A

des phases de rechutes de psychose aiguë ds les 1ère années, puis une stabilisation avec des symptômes résiduels, d’intensité variable selon les sujets

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21
Q

La schizo débute plutôt quand

A

à l’adolescence, jeune adulte

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22
Q

Le diag de la schizo est quoi

A

svt fait en retard

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23
Q

Les 6 types de schizophrénies

A
  • simple OU psychose blanche
  • paranoïde
  • hébéphrénique
  • dysthymique OU affectif
  • catatonique
  • héboïdophrénique
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24
Q

Schizo simple caractéristiques

A
  • repli
  • vie stéréotypé
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25
Q

Types de symptômes schizo simple

A

rarement syndrome délirant
négatif au 1er plan

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26
Q

Difs symptômes nég de la schizo simple

A
  • appauvrissement relation socio-prof
  • tendance isolement + repli autistique
  • froideur affective
  • semble incapa d’exprimer ses sentiments
  • manque intérêt pr les autres
  • complait ds la solitude
  • comportements étranges
  • croyances bizarres
  • perçoit chose inhabituelles
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27
Q

Evolution schizo simple

A

lente MAIS très svt vers déficit de plus en plus marqué

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28
Q

Schizo paranoïde fréquence

A

la plus fréquente de toute

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29
Q

Symptômes schizo paranoïde

A
  • hallucinations
  • idées complot OU de se trouver au centre d’une intrigue malveillante
  • surestimation de soi
  • anxiété
  • envie
  • jalousie
  • esprit contestataire
  • revendicateur
  • belliqueux
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30
Q

Trtt schizo paranoïde

A

répond très bien aux antipsychotiques

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31
Q

Symptômes schizo hébéphrénique

A
  • langage incohérent
  • paraissent indifférents au monde ext malgré une forte anxiété
  • éléments délirants svt absent
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32
Q

Déf schizo hébéphrénique

A

syndrome dissociatif et retrait sont au 1er plan

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33
Q

Thérapeutique schizo hébéphrénique

A
  • mdts à faible dose
  • ptts refusent svt trtt
  • forme la plus résistante aux thérapeutiques
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34
Q

Schizo dysthymique ressemble à quoi

A

aux troubles bipolaires MAIS ils s’en distinguent par la présence d’idées délirantes OU hallucinations pendant au moins 2 semaines

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35
Q

Pronostic des schizo dysthymique

A

assez bon

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36
Q

Schizo catatonique symptômes

A
  • corporelle
  • déficit cognitif
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37
Q

Trtt schizo catatonique

A
  • difficile
  • viser à maintenir une alimentation et hydratation
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38
Q

Schizo catatonique entraine quoi

A

marginalisation des malades qui en souffrant

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39
Q

Schizo catatonique gravité

A

la plus grave

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40
Q

Symptôme schizo catatonique quand se défige

A

répéter comme un écho les derniers mots des phrases qu’il entend OU imiter les gestes qu’il observe chez les autres

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41
Q

Schizo héboïdophrénique s’associe à quoi

A

symptômes cognitifs et au délire schizo

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42
Q

Schizo héboïdophrénique auteur de quoi

A

faits répréhensibles plus ou moins graves

43
Q

Schizo héboïdophréniques délire se manifeste par quoi

A

par épisode

44
Q

Les schizo héboïdophréniques sont svt quoi

A
  • sans défense
  • victime criminalité
45
Q

Classes des antipsychotiques

A
  • conventionnels
  • 2ème générations
46
Q

Antipsychotiques 2ème génération provoquent quoi

A
  • réduire symptômes positifs
  • réduire symptômes nég de manière plus marqué que les conventionnels
  • réduire engourdissement intellectuel
  • moins susceptibles d’avoir des effets indés extrapyramidaux
  • aug légèrement OU pas du tt la prolactine
  • induire un syndrome métabo avec résistance à insuline, prise poids, hypertension
47
Q

Antipsychotiques 2ème génération entraine quoi

A

moins d’effets secondaires parkinsoniens

48
Q

Clozapine réduit quoi

A
  • symptômes nég
  • suicidalité
49
Q

Clozapine comporte risque minimal de quoi

A

dyskinésie tardive

50
Q

Effets indés clozapine

A
  • sédation
  • hypotension
  • tachy
  • prise poids
  • diabète type II
  • aug salivation
  • convulsions
  • agranulocytose
51
Q

Paraphrénie déf

A

délire fantastique dans sa forme, ses formules magiques, sa projection ds l’espace et son mode d’expression

52
Q

Déf psychose hallucinatoire chronique

A

délire systématisé à thème persécutif avec présence hallucinations et automatisme mental

53
Q

Diag psychose hallucinatoire chronique

A
  • âge début : svt tardif
  • pas process dissociatif
  • délire constant , ss tendu par des mécas qui pvt ê multiples MAIS st essentiellement nature hallucinatoire
54
Q

Déf troubles bipolaires

A

alternance de phase maniaque et dépressive

55
Q

Diag troubles bipolaires repose sur quoi

A

anamnèse

56
Q

Causes et facteurs troubles bipolaires

A
  • pas cause exacte
  • présence facteur héréditaire
57
Q

3 types de troubles bipolaires

A
  • type I
  • type II
  • nn spécifique
58
Q

Caractéristiques troubles bipo type I

A
  • présence d’au moins 1 épisode maniaque
  • incidence : = chez H & F
59
Q

Caractéristiques type II

A
  • présence épisode dépressif majeur avec au moins un épisode hypomaniaque
  • incidence : + chez F que H
60
Q

Caractéristiques troubles bipo nn spé

A

troubles présentant des caractéristiques bipolaires claires qui ne remplissent pas les critères spés des autres troubles bipo

61
Q

Signes cliniques troubles bipo

A
  • manie
  • hypomanie
  • dépression
62
Q

Déf manie

A

épisode maniaque sup à 3 semaines d’une humeur durablement expansive OU irritable avec une aug persistante de l’acti OU aug sensible de l’NRJ dirigée vers un objet et plus de 3 symptômes complémentaires

63
Q

Les symptômes complémentaires manie

A
  • estime de soi exagérée OU idées grandeur
  • réduction besoin sommeil
  • plus grande volubilité que de coutume
  • distractibilité
  • aug actis orientées vers but
  • engagement excessifs ds actis à fort potentiel de csqces douloureuses
  • infatigabilité
  • impulsivité
  • autoritaire
  • logorrhée
  • labilité humeur
64
Q

Déf hypomanie

A

forme atténuée de manie avec des épisodes distinct qui dure plus de 4 jours avec un comportement qui est très différent de l’humeur habituelle nn dépressive du ptt et comprend plus de 3 symptômes listées ds manie

65
Q

Chez certains ptts manie a un caractère quoi

A

adaptatif car ils produisent une grande NRJ, une sécu, un fonctionnement social sup à la normale

66
Q

Chez certains hypomanie se manifeste par quoi

A

distractibilité, irritabilité, humeur faible, les autres persos les jugent moins agréables

67
Q

Critères dépression

A

doit comprendre plus de 5 symptômes au cours de la mm période de 2 semaines et l’un d’entre eux doit ê une humeur dépressive OU perte intérêt OU plaisir, à l’exception des pensées OU des tentatives suicidaires, ts les symptômes dvt ê présents presque ts les jours

68
Q

Symptômes dépression

A
  • humeur dépressive
  • anhédonie
  • gain OU perte poids
  • dimi OU aug appétit
  • insomnie
  • agitation OU ralentissement psychomoteur
  • asthénie OU manque NRJ
  • sentiment valorisation OU culpabilité excessive OU inappropriée
  • aptitude à penser OU se concentrer dimi OU indécision
  • pensées de mort OU suicide récurrentes
  • cara psychotiques st + fréquentes
  • risque suicide +++
69
Q

thérapie mdteuse trouble bipolaire comprend quoi

A
  • stabilisateur humeur : lithium + crtns antiépileptiques : Valproate, carbamazépine, lamotrigine
  • antipsychotique 2ème génération : aripiprazole, lurasidone, olanzapine, quétiapine, rispéridone, ziprasidone, cariprazine
  • antidép spés : parfois ajoutés en cas grave dép MAIS efficacité controversé : pas recommandé en monothérapie
70
Q

Déf syndrome de Cotard ds sa forme complète

A

idées délirantes de négation d’organes, de soi, du monde et délire de damnation et immortalité

71
Q

Forme syndrome de Cotard la plus fréquente

A

incomplète

72
Q

Syndrome de Cotard regroupe quelles troubles

A

image de soi et du corps

73
Q

Diffs troubles de l’image de soi et du corps

A

- Asomatognosie : trouble du schéma corporel secondaire à une lésion organique entrainant l’absence de reconnaissance d’une portion de son propre corps
- Dépersonnalisation : impression de détachement de son propre corps + d’étrangeté voire perte de sens par rapport à soi mm
- Déréalisation : altération de la perception du monde ext qui apparait étrange + irréel + avec perte du sentiment de familiarité
- Dysmorphophobie : préoccupation OU obsession excessive voire délirante concernant un défaut minime OU imaginaire ds l’apparence
- Inter métamorphose inverse : conviction d’une transformation physique ET/OU psycho de soi en autre perso

74
Q

Pathos de la névrose

A
  • dépression
  • mélancolie
  • névrose obsessionnelle
  • névrose hystérique
  • névrose phobique
75
Q

Déf dépression

A

tristesse de l’humeur assez persistante ou sévère pour perturber le fonctionnement quotidien et svt caractérisé par une dimi de l’intérêt ou du plaisir procurer par les actis

76
Q

Causes dépression

A

cause inconnue mais probablement multifactorielle : hérédité, modif taux neurotransmetteur, altération fonctions neuroendocrines, facteurs psychosociaux

77
Q

Diag dép

A

anamnèse

78
Q

Durée dép

A
  • qlqs semaines
  • pls mois
  • parfois pls années : si dép persistante
79
Q

Critères cliniques dép

A
  • humeur dépressive
  • anhédonie
  • troubles alimentaires avec variation état corporel
  • troubles sommeil
  • agitation OU ralentissement psychomoteur
  • asthénie OU perte NRJ
  • sentiment dévalorisation
  • troubles cognitifs
  • pensées mort
  • idées suicidaires
80
Q

Ptt dép pt dvlper quoi

A

pathos somatiques chroniques

81
Q

Thérapeutiques dép

A
  • antidép
  • anxiolytique
  • psychothérapie
  • trtts associés : hypnotiques pr troubles sommeil
  • parfois électro convulsivothérapie
82
Q

Déf mélancolie stuporeuse

A

mvts volontaires st suspendus, il existe une véritable sidération des actis motrices de l’expression

83
Q

Avec mélancolie stuporeuse il faut craindre quoi

A

raptuse suicide

84
Q

Visage mélancolie stuporeuse

A

visage inexpressif, figé ds des mimiques de tristesse intense, les paupières fermées, le regard vide

85
Q

Névrose hystérique se caractérise par quoi

A

par la survenue de divers troubles somatiques transitoires et paroxystique ou durable mais sans liaison anatomoclinique sous-jacente

86
Q

Caractère particulier des névroses hystériques

A
  • psychoplasticité
  • théâtralisme
  • mythomanie : témoigne désir de capter le désir de l’autre côtoyant la péjoration de l’existence et inauthenticité apparente
87
Q

Déf névrose obsessionnelle

A

idées obsédantes et compulsion à accomplir des actes indésirables

88
Q

Trtt névrose obsessionnelle

A
  • psychothérapie
  • antidép
  • anxiolytique
89
Q

Névrose obsessionnelle sujet soumis à quoi

A

sentiments, idées, conduites qui s’imposent de façon contraignante et qui entrainent une lutte incessante et anxieuse

90
Q

Obsessions font quoi

A

assiègent le malade et s’imposent malgré lui alors qu’il a conscience de lr caractère patho

91
Q

Déf névrose phobique

A

ttes les phobies spécifiques qui ne st pas sociales OU agoraphobies

92
Q

Névrose phobique résulte de quoi

A

conduites d’évitement caractéristiques qui se situent au delà du contrôle volontaire

93
Q

Névrose phobique c’est quoi

A

une réaction émotionnelle anxieuse déclenchée par une situation donnée

94
Q

Différentes pathos état limite

A
  • borderline
  • perversion
95
Q

Caractéristiques borderline

A
  • hypersensi ds les relations interpersonnelles
  • instabilité au nv de l’image de soi
  • fluctuations de l’humeur extrêmes : impulsivité
  • tendance constante à l’instabilité
96
Q

Critères cliniques borderline

A
  • sentiment abandon OU négligence
  • très sarcastique
  • chgt humeur
  • sabotent svt qd st sur le pt atteindre un but
  • automutilation
  • rapport sexuels nn protégés
  • frénésie alimentaire
  • abuse subs
  • dépense sans compter
  • pvt pas s’adonner au jeu
  • conduite imprudente
  • passage idéalisation dévaluation
  • difficultés à contrôler lr colère qui est svt inappropriée et intense
97
Q

Actes autodestructeurs borderline

A
  • svt déclenchés par rejet et possible abandon OU déception causés par le soignant OU l’amant
  • risque suicide +++
98
Q

Thérapeutique borderline

A
  • traite le symptôme
  • stabilisateur humeur
  • antipsychotique seconde génération atypiques
  • benzo non recommandé
  • psychothérapie pt ê une aide
99
Q

Déf perversion

A

prendre plaisir à faire du mal aux autres et en transgressant les interdits

100
Q

Caractéristiques pervers narcissique

A
  • narcissique
  • manipulation
  • manque empathie
  • double discours
  • culpabilisation de la victime
  • contrôle et domination
101
Q

Caractéristiques narcissique

A
  • égo démesuré
  • narcissisme patho
  • se sent sup à tt le monde tant intellectuellement que physiquement
  • tendance exagérer réussite pr se valoriser
  • auto mise en valeur permet attirer sa proie
  • cache svt un vide existentiel profond
102
Q

Caractéristiques manipulation

A
  • pervers N se place en position de victime v-à-v de sa proie
  • utilise gaslighting : tech qui permet de faire douter sa victime de sa bienveillance OU propre santé psycho
  • dénigre entourage
  • TJS les autres qui lui font du mal
  • décalage entre ce que pervers N est + ce qu’il dit ê
  • affirme ê attaché aux valeurs bienveillance et honnêteté MAIS agit en contre indication avec
  • demande bcp attention
  • véritable séducteur qui sait mettre en place ts les comportements subtils pr flatter et attirer sa proie
103
Q

Caractéristiques double discours

A

dualité extrêmement difficile à vivre pr la victime qui se sent perdue et qui ne sait pas quelle est sa véritable personnalité

UE 2.6 S2 (4 decks)

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