SOP

Question 1

OUTRO NOME:

Answer 1

SÍNDROME DA ANOVULAÇÃO CRÔNICA HIPERANDROGENICA

Question 2

FISIOPATOLOGIA:

Answer 2

AUMENTO DE RESISTENCIA PERIFÉRICA A INSULINA, QUE PROMOVE A REDUÇÃO DA PRODUÇÃO DE SHBG, COM CONSEQUENTE AUMENTO DE ESTROGÊNIO E TESTOTERONA LIVRES, E A ANOVULÇAO E HIPERANDROGENISMO

Question 3

O AUMENTO DE ESTROGÊNIO PROMOVE, SOBRE AS GONADOTROFINAS:

Answer 3

• INIBIÇÃO DE FSH
• AUMENTO DE LH

Question 4

A INIBIÇÃO DE FSH PROMOVE

Answer 4

• AUSÊNCIA DE RECRUTAMENTO FOLICULAR E OVULAÇÃO

Question 5

O AUMENTO DO LH PROMOVE

Answer 5

MAIOR PRODUÇÃO ANDROGÊNICA

Question 6

CLÍNICA:

RELACIONADA A ANOVULAÇÃO
(5)

Answer 6

1. PROLIFERAÇÃO ENDOMETRIAL DEMASEADA (
2. IRREGULARIDADE MENSTRUAL
3. INFERTILIDADE
4. ALTERAÇÃO GONADOTRÓFICA
5. ABORTAMENTO

Question 7

CLÍNICA

HIPERANDROGENISMO
(3)

Answer 7

1. HIRSURTISMO
2. ACNE
3. ALOPÉCIA

Question 8

CLINICA

RESISTÊNCIA INSULÍNICA

Answer 8

1. ACANTOSE NIGRICANS
2. OBESIDADE

Question 9

DIAGNÓSTICO É DADO POR

Answer 9

• CLÍNICA
• USGTV
• LAB

Question 10

ALT USG:

Answer 10

1. VOL OVARIANO MAIOR OU IGUAL A 10CM3

E/OU

2. 20 OU + FOLICULOS 3 A 9MM

Question 11

HIPERANDROGENISMO PODE SER AVALIADO POR

Answer 11

• CLINICA
• BIOQUIMICA SE NÃO HOUVER CLÍNICA

Question 12

LAB

O QUE AUMENTA:

Answer 12

1. TESTOSTERONA
2. ANDROSTENIDIONA
3. LH
4. ESTROGENIO
5. PROLACTINA
6. RESISTENCIA INSULINA
7. S-DHEA (ANDROGÊNIO PRODUZIDO PELA ADRENAL)

Question 13

LAB
O QUE REDUZ

Answer 13

• PROGESTERONA
• SHBG
• FSH (PODE ESTAR NORMAL OU REDUZIDO)

Question 14

DIAGNÓSTICO SEGUNDO CRITÉRIOS DE ROTERDAN NECESSITA DE:

Answer 14

2 CRITÉRIOS DE 3

Question 15

QUAIS OS CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS

Answer 15

• USGTV ALTERADO
• ANOVULAÇÃO/OLIGOVULAÇÃO
• HIPERANDROGENISMO CLÍNICO OU LAB

Question 16

FENÓTIPOS

Answer 16

• A
• B
• C
• D

Question 17

FENÓTIPO A

Answer 17

CRITÉRIO USG, ANOVULAÇÃO/OLIGOVULAÇÃO, HIPERANDROGENISMO

Question 18

FENÓTIPO B

Answer 18

ANOVULAÇÃO/OLIGOVULAÇÃO, HIPERANDROGENISMO E AUSENCIA DE CRITÉRIO NO USG

Question 19

FENÓTIPOS
- C
- D

Answer 19

• C: SEM ANOVULAÇÃO
• D: SEM HIPERANDROGENISMO

Question 20

PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

Answer 20

• HIPOTIREOIDISMO/HIPERTIREOIDISMO
• AUMENTO DE PROLACTINA
• INSUFICIENCIA ADRENAL PRIMÁRIA TARDIA
• SÍNDROME DE CUSHING

Question 21

HIPERPLASIA DE ADRENAL CONGENITA/PRIMÁRIA TARDIA TEM COMO FISIOPATOLOGIA

Answer 21

DEFICIENCIA DE 21-HIDROXILASE, QUE LEVA AO ACÚMULO DE 17-OH-PROGESTERONA.

Question 22

VALORES QUE EXCLUEM HSRC:

Answer 22

VALORES BAIXOS DE 17-OH-PROGESTERONA

Question 23

COMO É FEITA A AVALIAÇÃO LABORATORIAL DO HIPERANDROGENISMO

Answer 23

DOSAGEM DE DESIDROPIANDROSTENEDIONA

Question 24

TRATAMENTO

MEDIDA INICIAL

Answer 24

ATIVIDADE FÍSICA, PERDA DEPESO, DIETA

Question 25

TRATAMENTO

REGULAR CICLO MENSTRUAL

Answer 25

ACO OU PROGESTERONA

Question 26

TRATAMENTO

CONTROLE DE SINTOMAS HIPERANDROGÊNICOS

Answer 26

• COSMÉTICOS
• ACO (CIPROTERONA OU DROSPIRENONA)
• ESPIRONOLACTONA

Question 27

TRATAMENTO

CONTROLE DE SEQUELA METABÓLICA

Answer 27

METFORMINA:
- PARA PCTE QUE NÃO EMAGRECE COM DIETA E ATV FÍSICA
- PARA PACIENTE COM ALTERAÇÃO METABÓLICA E SEM RESPOSTA A MEV

Question 28

TRATAMENTO

RESTAURAÇÃO DA FERTILIDADE

Answer 28

1. INDUTOR DE OVULAÇÃO: LETROZOL OU CLOMIFENO
2. METFORMINA PARA PACIENTES QUE CONTINUAM SEM OVULAÇÃO EM USO DE CLOMIFENO

Question 29

TRATAMENTO

PROTEÇÃO ENDOMETRIAL

Answer 29

ACO OU PROGESTERONOTERAPIA

Question 30

COMPLICAÇÕES TARDIAS DA SOP

Answer 30

• SÍNDROME METABÓLICA
• DIABETES
• ATEROSCLEROSE
• CANCER DE ENDOMÉTRIO
• CANCER DE MAMA