TRASTORNO DEL SUEÑO Flashcards
Constituye la forma más ligera y menos reparadora del sueño: transición sueño-vigilia.
Fácil despertar: ELEVADA REACTIVIDAD.
Pueden ocurrir sacudidas = contracción muscular.
Las personas con insomnio suelen poseer un exceso de sueño ligero (fases I y II), lo que a veces explica la percepción inadecuada de la cantidad de sueño que se ha dormido: la persona tiene la sensación de no haber dormido nada en toda la noche
FASE I DEL SUEÑO
Fase algo más profunda, pero sigue siendo sueño ligero: el sueño se consolida y comienza formalmente el periodo de sueño.
REACTIVIDAD ALGO MÁS ELEVADA que en la fase I
Es la fase que ocupa más tiempo del tiempo de suelo
FASE II DEL SUEÑO
Constituyen las fases más profundas y reparadoras de todo el sueño.
En ellas la actividad cerebral es muy lenta, la musculatura está completamente relajada, no hay movimientos oculares y los diversos parámetros vitales (p. ej., tasa cardiaca, consumo de oxígeno, etc.) alcanza sus mínimos diarios.
Están relacionadas con funciones de CONSERVACIÓN DE ENERGIA y de RESTAURACIÓN CORPORAL Y NEUROLÓGICA
El porcentaje de tiempo en sueño lento DISMINUYE CON LA EDAD.
BAJA REACTIVIDAD
FASES III Y IV DEL SUEÑO
Las siglas REM significan “movimientos oculares rápidos”.
Activación del EEG similar al estado de vigilia: elevado nivel de actividad mental.
La musculatura voluntaria está totalmente paralizada.
Desempeña un papel esencial: FACILITACIÓN DEL APRENDIZAJE, CONSOLIDACIÓN DE LA MEMORIA Y AJUSTE EMOCIONAL
SUEÑO PARADÓJICO O REM (MOR)
Ritmo polifásico
Lactantes y Ancianos
EVOLUCIÓN ONTOGENÉTICA DEL SUEÑO
tendencia monofásica
Niños
EVOLUCIÓN ONTOGENÉTICA DEL SUEÑO
Ritmo monofásico
Adultos
EVOLUCIÓN ONTOGENÉTICA DEL SUEÑO
- Insomnio
- Trastorno de somnolencia excesiva
# Hipersomnia
# Narcolepsia
# Apnea del sueño - Trastornos del ritmo circadiano (antes sueño-vigilia)
DISOMNIAS
TRASTORNOS PRIMARIOS DEL SUEÑO
Alteraciones de la cantidad/calidad y/o horario de sueño.
Causas emocionales
DISOMNIAS
TRASTORNOS PRIMARIOS DEL SUEÑO
- Trastornos de transición sueño-vigilia
# Somniloquio
# Jactatio capitis - Trastornos del despertar
# Sonambulismo
# Terrores nocturnos - Alteraciones asociadas a MOR
# Pesadillas
PARASOMNIAS
TRASTORNOS PRIMARIOS DEL SUEÑO
Experiencias inusuales asociadas al sueño (ciertas fases o transición sueño-vigilia).
Activaciones del sistema fisiológico
PARASOMNIAS
TRASTORNOS PRIMARIOS DEL SUEÑO
Dificultad para iniciar/mantener el sueño o sensación sueño no reparador 1 mes (A).
Aumento de la latencia de sueño (>30 min.)
Frecuentes despertares nocturnos
Disminuida eficacia del sueño (< 85%)
PSG: aumento fase 1, descenso 3-4 y REM
- De iniciación/mantenimiento/ despertar precoz (2h antes)
- Insomnio transitorio (< 1 semana)/ crónico (> 3 semanas)
INSOMNIO
Presencia de SOMNOLENCIA EXCESIVA durante al menos 1 mes evidenciada por LARGOS EPISODIOS DE SUEÑO NOCTURNO (8-12 horas) y EPISODIOS DE SUEÑO DIURNO CADA DÍA (1 hora o más) intencionados o no.
DIFICULTAD PARA DESPERTAR: “Borrachera de sueño” (confusos, irritables, atáxicos).
PSG sueño normal.
MSLT latencia 5-10 min. (normal 10-20 min.)
Inicio del trastorno: 15-30 años. Poco frecuente infancia. Desaparece 50-55 años.
MUY VINCULADO: DEPRESIÓN, ABUSO DE ESTIMULANTES, TRASTORNO DESEO SEXUAL
HIPERSOMNIA (PRIMARIA O IDIOPÁTICA)
Inicio ADOLESCENCIA curso estable SOMNOLENCIA EXCESIVA
PREVALENCIA 0,02-0.16% SIN diferencias sexo.
Factores GENÉTICOS (5-15% de los parientes de primer grado tienen dificultades de somnolencia)
Serias LIMITACIONES DE LA ACTIVIDAD DIARIA
DIAGNÓSTICO SOLO SI muestra RITMO CIRCADIANO REGULAR y NO HAY PRIVACIÓN DE SUEÑO
NARCOLEPSIA
Ocurren durante el sueño MOR
Ocurren al final del sueño nocturno
El niño experimenta ansiedad, pero con discreta activación autonómica
El niño puede incorporarse en la cama, existiendo en todo momento contacto con la realidad.
No suele producirse vocalizaciones.
Los contenidos son elaborados.
Inicio entre los 3 y 6 años
PESADILLAS
