Benzodiazepinas Flashcards

1
Q

Para que se usan las benzodiazepinas ?

A
  • Ansiolisis
  • Sedación

Mismo efecto diferente potencia

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2
Q

Cuál es la ansiedad patológica ?

A

Aquella que afecta la funcionalidad o calidad de vida

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3
Q

Cuál benzodiazepina se utiliza para la ansiedad social (angustia) y cuál para la ansiedad patológica ?

A

social: alprazolam
patológica: lorazepam

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4
Q

Verdadero o falso

Las benzodiazepinas se pueden utilizar para trastornos del sueño

A

NO
usar inductores del sueño (zolpidem)

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5
Q

Cuál es el mecanismo de acción de las benzodiazepinas ?

A

Modulación aldostérica de la subunidad α del receptor GABAa –> hiperpolarización

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6
Q

Cuáles son las propiedades generales de las benzodiazepinas ?

A
  • ansiolisis
  • sedación
  • anticonvulsionante
  • relajación muscular
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7
Q

Cuáles son los efectos adversos de las benzodiazepinas ?

A
  • Amnesia –> demencia vascular
  • Ataxia
  • Paro respiratorio (relajación del diafragma)
  • Efecto paradójico
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8
Q

Cómo se pueden administrar las benzodiazepinas ?

A
  • Comprimidos sublinguales
  • IM mala biodisponibilidad, solo cuando no hay otra opción
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9
Q

Explica la absorción y distribución de las benzodiazepinas

A
  • Absorción completa
  • Unión a proteínas 85 - 100 % y no se pude separar por diálisis
  • Liposoluble atravieza barreras y VD muy alto
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10
Q

Cuál es el problema de las embarazadas con las benzodiazepinas ?

A

Tan liposoluble que cruza la placenta –> bb puede nacer con abstinencia

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11
Q

Cuál es la interacción con alimentos de las benzodiazepinas ?

A

Alimentos retrasan la absorción
tomar en ayuno

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12
Q

Cómo se metabolizan las benzodiazepinas ?

A
  • Por conjugación: Hidroxi BZ (lorazepam)
  • Por CYP: el resto
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13
Q

Cómo se excretan las benzodiazepinas ?

A

principalmente vía renal

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14
Q

Cuál es la principal benzodiazepina de acción corta ?

A

Midazolam

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15
Q

Cuáles son las principales benzodiazepinas de acción intermedia ?

A

más corta

  • Lorazepam
  • Alprazolam

más larga

  • Clonazepam
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16
Q

Cuáles son las principales benzodiazepinas de acción larga ?

A
  • Diazepam
  • Flurazepam
17
Q

Qué fases del sueño prolonga las benzodiazepinas en sedación y cuál los inductores del sueño ?

A

BZD en sedación: fase 3 y fase 4 en momentos críticos
Inductores del sueño: fase 2

18
Q

Cuáles son las contraindicaciones absolutas de las benzodiazepinas ?

A
  • Miastenia gravis
  • Apnea del sueño
  • Hipersensibilidad
19
Q

Cuáles son las contraindicaciones relativas de las benzodiazepinas ?

A
  • EPOC
  • Antecedentes de adicción o toxicomanías
  • Enferemdad hepática (por su metabolismo)
20
Q

Qué farmacos modifican la concentración de benzodoazepinas ?

A

Aumentan

  • ISRS
  • omeprazol
  • digoxina
  • anticonceptivos orales
  • betabloqueantes

Disminuyen

  • Antiácidos
  • barbitúricos
  • carbamazepina
  • levodopa
  • cafeína
  • tabaco
21
Q

Cuáles fármacos aumentan los efectos depresores de las benzodiazepinas ?

A
  • Antidepresivos
  • Anticonvulsionantes
  • Antihistamínicos
  • Opioides
  • Alcohol
  • Neurolépticos
22
Q

Qué ocurre en la abstinencia de benzodiazepinas ?

A
  • Cefalea
  • Nausea
  • Irritabilidad
  • Efecto paradójico: ansiedad y convulsiones
  • Psicosis paranoide
23
Q

Cómo se puede evitar los síntomas de abstinencia de benzodiazepinas ?

A

Retirar 25% de la dosis por semana

24
Q

Cuál es el antídoto para la intoxicación con benzodiazepinas ?

A

Flumazenil

25
Q

Por qué se usa diazepam como anticonvulsionante a pesar de su acción tan prolongada ?

A

Es más barato que otras benzodiazepinas de acción más corta

26
Q

Cuál es el mecanismo de acción de las imidazobenzopiridinas ?

A

Se unen selectivamente a los receptores tipo 1 de las BZD

  • Solo tiene efecto hipnótico, no anticonvulsivo o relajante muscular
27
Q

Cuál es la principal imidazobenzopiridina para tratar el insomnio ?

A

Zolpidem