Antimigrañosos Flashcards
Tipos de cefaleas
- Primarias
- Secundarias
Tipos principales de cefaleas primarias
migraña y cefalea tensional
Tipos de cefaleas secundarias
Son por diversas causas, como desequilibrio electrolitico, trauma, hiperglicemia, miopía, deshidratación, consumo excesivo de AINES
Hay 2 tipos de fármacos de tratamiento para migaña
- Abortivos agudos
- Preventivos profilácticos
Fármacos abortivos agudos
- Paracetamol o AINES - AAS, Naproxeno, Ibuprofeno
- Triptanos - Sumatripan, Naratripan (pueden combinarse con AINES)
- Ergotamina
- Ditanes - Lasmiditan
- Gipanes de 2° gen - Rimagepan
Fármacos preventivos profilácticos
- Topiramato, Propanolol (ß-bloqueadores) o Candesartán (ARA2)
- Amitriptilina, Valproato
- mAbs vs CGRP (Erenumab, Galcanezumab, Eptinezumab, Fremanezumab)
Emergencias en cefaleas
- Cefalea en trueno
- Fiebre y datos de meningitis
- Papiledema con signos focales o Glasgow menos a 10
- Glaucoma agudo
Urgencias en cefaleas
- Arteritis de la temporal
- Papiledema SIN signos focales o Glasgow menor a 10
- HAS
- Cefalea con cambios cognitivos
Criterios para obtener un Dx de migraña sin aura
- Durar de entre 4-72h
- Localización unilateral, pulsante, dolor moderado-severo y que se agrave con actividad física → debe cumplir al menos 2 de estos
- Dolor de cabeza que se acompañe con al menos 1 de estos síntomas → náusea, vómito o los 2, fotofobia o fonofobia
Fármacos triptanos
Sumatriptán, Zolmitriptán, Almotriptán, Eletriptán
Mecansimo de acción de los triptanos
Agonistas de receptores 5HT 1B y D
Peligro de qué en triptanos?
NO consumir con ergotamínicos u otros serotoninérgicos → peligro de sx serotoninérgico
EA de triptanos
no usar en px con enfermedades vasculares (IAM, EVC, HTA). Sensación de hormigueo, calor, hipertensión
Dosis y mg de triptanos
50 mg de dosis única
Mecanismo de acción del lasmiditán
Agonista de receptores 5HT 1F → sólo en vías trigeminales
