Cours 6 partie 2: Les reins, sel et balance hydrique (PAS FINI) Flashcards
Quelles sont les 3 fonctions de base de la fonction rénale?
- Filtration glomérulaire
- Sécrétion tubulaire
- Réabsorption tubulaire
La filtration par le corpuscule rénal est un processus… (3 caractéristiques)?
Unidirectionnel, passif et non-sélectif.
Filtration par le corpuscule rénal: Pourquoi on peut utiliser le terme ultrafiltration pour la décrire?
Car oui c’est non sélectif MAIS:
Les molécules qui on une taille supérieure à 68kDa, globules et plaquettes ne passent PAS
Note: Il y a passage de l’eau er des solutés
Vrai ou faux:
La capsule de Bowman joue un rôle ds la filtration?
FAUX
Quelles sont les 3 barrières de la filtration? + Expliquer brièvement.
- Endothélium capillaire fenestré: permet une première filtration des mol + petites que 68 kDa
- Membrane basale: glycoprot anioniques qui repoussent vers capillaires les mol chargées « - », donc elles ne passe pas cette barrière
- Cellules épithéliales de la capsule de Bowman: 3e tapis de filtration où les petites mol restent ds podocytes
Fraction de filtration
Comparer le volume plasmatique: % filtré vs % non-filtré
% filtré: 20% du plasma
- 3L de plasma sanguin
- 180L plasma filtré/jour
% non-filtré: 80%
80% pas filtré retourne ds circulation sg au niveau de artériole afférente/afférente????
Afin de comprendre le mécanisme de filtration, décrire les 3 types de pression ds la pression hydrostatique.
Pression oncotique: pression où les prot aspirent l’eau du milieu interstitiel (pression qui attire eau vers les prot)
Pression hydrostatique: poussée qu’exerce l’eau sur la surface d’un corps immergé
Pression osmotique: pression pour empêcher solution - concentrée d’aller vers la plus concentrée
Quelles sont les forces qui influencent la filtration à travers les capillaires glomérulaires? (y’en a 3)
pression hydrostatique glomérulaire PHG
pression hydrostatique capsulaire
pression oncotique glomérulaire ou pression
osmotique colloïdale du sang
Décrire ce qui se passe en terme de pression de filtration hydrostatique entre le sang et l’urine primitive.
-PHG
-PHC
-Pression oncotique
-Pression nette de filtration
- d’abord, il y a une mb semi perméable qui sépare le sang (à droite) et l’urine primitive (à gauche)
- la pression hydrostatique glomérulaire PHG «arrive coté sang » 55 mmHg et « va vers urine »
- ensuite, la pression hydrostatique capsulaire PHC « arrive côté urine primitive » 15 mmHg et « va vers le sg », vraiment plus faible que étape précédente
- la pression oncotique 30 mmHg quitte mb pour aller vers sg (les protéines de gauche veulent attirer vers la gauche)
- pression nette de filtration va vers la droite (urine) et est de 10 mmHg
Le débit de filtration glomérulaire DFG correspond à quoi?
Liquide filtré ds la capsule de Bowman en fonction du temps.
Quelle est la formule pour le calculer DFG?
Formule: DFG = Kf x Pnf
Décrire le Kf dans l’équation du DFG.
Kf correspond au coefficient de filtration capillaire = surface x perméabilité
→ surface des capillaires glomérulaires (+ surface = + filtration) / cellules mésangiales
→ perméabilité de l’interface entre capsule de Bowman et capillaire
Décrire le Pnf dans l’équation du DFG. + Décrire par quel « sous-calcul on peut l’obtenir »
Pnf correspond à la pression de filtration
Pnf= PHG- (PHC + PO)
Dans le Pnf, quel facteur joue sur le PHC?
PHC: Obstruction des voies urinaires (ex: calcul rénal ou tumeur)
Dans le Pnf, quel facteur joue sur le POC?
POC: La concentration des protéines plasmatique
