Akut pediatrik del 1 Flashcards
Vilka 3 frågor styr val av pneumoni behandling?
- Har barnet en pneumoni?
- Är det virus eller bakterie orsakad?
- Hur allvarlig är den?
Vad räknas som takypné på ett barn i
- 0-2mån
-2-12mån
-1-5år
- > 60
->50
->40
När ska man misstänka sepsis?
- misstänkt infektion
- Nedsatt perfusion och/eller påverkan på 2+ organsystem.
För att säga att nedsatt perfusion föreligger krävs det minst 1 av 5 tecken, vilka är dessa 5 tecken du tittar efter?
- Sänkt medvetande
- Kapillär återfyllnad >3 sekunder eller blixtsnabbt återfyllnad.
- Missfärgade eller kalla extremiteter
- Svaga/ovanligt kraftiga perifera pulsar.
- Sänkt urinproduktion
när ska man byte flödesschema avseende sepsis misstanke?
vid misstanke om meningit.
Ge kliniska tecken för dysfunktion av andning
-låg saturation
-hög andningsfrekvens
-ökat andningsarbete
Ge kliniska tecken för cirkulatorisk dysfunktion
- kapillär återfyllnad >2sekunder eller <1 sekund.
- svaga eller mkt starka perifera pulsar
- missfärgade/kalla extremiteter eller varm/rodnad extremiteter.
Ge kliniska tecken för dysfunktion av CNS
- ångest, rastlöshet, agitation
- irritation
- slöhet, onormal gråt
- konfusion
- letargi
- koma
Ge random kliniska tecken för organdysfunktion
symmetrisk bensmärta
purpura
vad är kriterierna för en spetisk chock?
- misstänkt sepsis
+ minst 1 av följande: - nedsatt perfusion+takykard+påverkad AT.
- hypotension
vad är värden för hypotension hos barn?
1-12mån
1-10år
>10år
- <70mmHg SBP
- < 70mmHg + (2xålder) SBP
- < 90 mmHg. SBP
vilka är vanliga patogener bakom sepsis hos barn?
S. aureus
S.pneumoniae
Vilka patogener är inte vanligt förekommande men viktiga orsaker till sepsis hos barn?
Neisseria meningitidis
Streep.pyogenes
Enterococcus spp.
vilka är vanliga patogener bakom sepsis hos spädbarn <3mån gamla?
Grupp-B streptokocker
E.coli
