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SF3 (exam 2) ML > Microbio - Introduction à la mycologie > Flashcards

Microbio - Introduction à la mycologie Flashcards

1
Q

Quelles sont les trois catégories de champigons?

A

Levures
Dimorphes
Filamenteux

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Q

Décris la structure, la reproduction, la paroi et la relation avec l’hôte des champignons.

A

Structure: unicellulaire ou pluricellulaire
Reproduction: fission binaire ou reproduction sexuée
Paroi: paroi en chitine
Relation avec l’hôte: free-living (intercellulaire facultatif)

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Q

Entre les levures et les champignons filamenteux, lequels sont les plus complexes? Pourquoi?

A

Champignons filamenteux: structure, métabolisme, réplication plus complexes

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4
Q

Qu’est-ce qu’un colonisant?

A

Microorganisme vivant sur une surface interne ou externe du corps sans causer de tors à l’hôte

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5
Q

Pourquoi est-ce que les bactéries et les champignons existent?

A

Bactéries: carnivores, alors essentielles à la désintégration des tissus morts
Champignons: végétariens, dégradent les matières végétales

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6
Q

Vrai ou faux: les champignons ont une utilité dans l’alimentation humaine.

A

Vrai (bière, pain, fromages)

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7
Q

Quels sont les trois facteurs qui déterminent la virulence?

A

Environnement / site du microorganisme
Hôte infecté
Microorganisme

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8
Q

Quels sont les facteurs de virulence propres au microorganisme?

A
  • Capacité de destruction des tissus de l’hôte
  • Capacité d’évasion des défenses de l’hôte, séquestration dans site inaccessible pour le système immunitaire.
  • Sur-stimulation du système immunitaire
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9
Q

Quelles sont les classes d’antifongiques?

A

Azoles
Allylamines (terbinafine)
Polyènes
Echocandins
Cyclopirox
5-fluorocytosine
Griséofulvine

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10
Q

Nomme trois azoles et leur voie d’administration.

A

Clotrimazole (topique)
Fluconazole (po ou IV)
Voriconazole (po ou IV)

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11
Q

Les levures Candida spp sont _____ et sont plus ___ qu’une bactérie. Elles ont une forme ___ ou _____ et font la réplication par ______ .

A

Unicellulaires
Grosses
Ovale
Ronde
Bourgeonnement

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12
Q

Où sont surtout retrouvés les levures dans le corps humain?

A

tube GI > muqueuses > peau

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13
Q

La levure ______ représente plus de 80% des souches retrouvées en clinique.

A

Candida albicans

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14
Q

Que signifie la présence de pseudohyphes au microscope?

A

La levure est en train d’envahir les tissus

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15
Q

Quels antifongiques fonctionnent contre Candida spp?

A

Tous (+/- terbinafine, +/- echinocandins)

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16
Q

Quelle est la physiopathologie de la candidose?

A

Infection opportuniste associée avec les antibiotiques et l’immunosupression (surproduction de levures)

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17
Q

Quels sont les sites pouvant être infectés lors d’une candidose?

A

Endroits humides:
- muqueuse buccale (+/- oesophage) et génitale
- peau (plis)
- ongles
Endroits profonds (si bris des structures environnantes pour que les levures s’y rendent)

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18
Q

Quelle est la présentation clinique d’une candidose oropharyngée?

A

Douleur buccale +/- lors d’avaler
Pseudomembranes blanches dans la bouche qui se détachent quand on les gratte +/- érythème sous-jacent

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19
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une candidose oropharyngée?

A

Prise d’antibiotiques
Immunosupression (ex: bronchodilatateurs)

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20
Q

Comment est fait le diagnostic de candidose oropharyngée?

A

Clinique +/- culture

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21
Q

Quels sont les traitements de la candidose oropharyngée?

A

Topique : Nystatin rince-bouche
Systémique : Fluconazole po

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22
Q

Quelle est la présentation clinique d’une vulvovaginite à Candida?

A

Femme post pubère avec érythème, douleur +/- écoulements vaginaux blanchâtres

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23
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une vulvovaginite à Candida?

A

Prise d’antibiotiques
Immunosupression
ET récidives fréquentes sans explication sont communes

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24
Q

Quel est l’équivalent d’une vulvovaginite à Candida chez l’homme?

A

Balanite

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25
Q

Comment est fait le diagnostic de vulvovaginite à Candida?

A

Signes et symptômes cliniques + état frais et/ou culture

26
Q

Pourquoi est-il nécessaire de confirmer microbiologiquement le diagnostic de vulvovaginite à Candida lors d’un premier épisode?

A

Car ce pourrait être…
- ITSS (gonorrhée, chlamydia, herpes, vaginose bactérienne)
- Endométrite/PID
- Infection urinaire bactérienne
- Allergie, eczéma

27
Q

Quel est le traitement de vulvovaginite à Candida?

A

Topique: Clotrimazole (Canesten)
Systémique: Fluconazole po

28
Q

Quel est le taux de mortalité d’infections systémiques/invasives à Candida?

A

30-50%

29
Q

Quels sont les organes touchés lors d’infections systémiques/invasives à Candida?

A

*Sang +/- coeur (tropisme pour valves cardiaques)
*Urine
*Oeil
Cerveau
Os/articulations

30
Q

Comment le diagnostic d’infection systémique à Candida est-il fait?

A

Culture

31
Q

Quel est le traitement d’infections systémiques/invasives à Candida?

A

*Echinocandins IV prolongé +/- chirurgie (azoles, amphotéricine B, et 4-fluorocytosine en combinaison possibles)

32
Q

Vrai ou faux: un traitement topique pour une infection à Candida superficielle est suffisant, mais il faut absolument un traitement IV lors d’infections systémiques.

A

Vrai

33
Q

Vrai ou faux: la levure Cryptococcus est une levure encapsulée.

A

Vrai

34
Q

Le Cryptococcus peut être _____, ce qui peut mener à une _____ et une ______ .

A

Inhalé
Pneumonie
Méningoencéphalite

35
Q

Quel type d’antifongique n’est jamais donné pour une infection à Cryptococcus?

A

Echinocandins

36
Q

Quel est le traitement d’infection à Cryptococcus?

A

Fluconazole
OU
amphotéricine B +/- 5-FC

37
Q

La levure Malassezia est une levure _____, ce qui veut dire qu’elle aime le gras. Cela a comme conséquence de causer des infections _____ .

A

Lipophile
Cutanées (glandes sébacées)

38
Q

Quelle infection cutanée est surtout causée par Malassezia spp?

A

Pityriasis versicolor

39
Q

À quoi ressemble le pityriasis versicolor?

A

Taches d’hyper ou hypopigmentation cutanée surtout sur le tronc (moins les membres)

40
Q

Quelles sont les autres infections causées par Malassezia spp?

A

Dermatite seborrhéique
Pellicules
Fungémie rare (intralipide)

41
Q

Quel est le traitement topique du pytriasis versicolor?

A

Selenium sulfide 2,5% (Selsun Blue 1%)
Ketoconazole (Nizoral)
Clotrimazole 1%

42
Q

Les champignons filamenteux sont ______ et forment des ____ et des _____ (spores). Ils ont des organes de ______ et un aspect ____ en colonie.

A

Pluricellulaires
Hyphes
Conidies
Fructification
Duveteux

43
Q

Vrai ou faux: tous les champignons filamenteux sont pathogènes.

A

Faux

44
Q

Vrai ou faux: les levures ont plus tendance à coloniser l’environnement alors que les champignons filamenteux colonisent plus l’humain.

A

Faux: cest l’inverse
- Levures: humain > environnement
- Champignons filamenteux: environnement > humain

45
Q

Vrai ou faux: identique au levures, les champignons filamenteux infectent autant les immunosupprimés que les immunocompétents.

A

Faux: les champignons filamenteux infectent immunosupprimés > immunocompétents

46
Q

Quelles sont les espèces pathogènes de champignons filamenteux les plus fréquentes? Quelles infections causent-ils?

A

Aspergillus fumigatus (aspergillose invasive)
Dermatophytes (pied d’athlète, onychomycose)

47
Q

Quels sont les facteurs de risque d’aspergillose invasive aïgue?

A

Immunosupression prolongée et profonde (neutropénie, chimiothérapie, corticostéroïdes)
Environnement riche en conidies d’Aspergillus (rénovation, agriculture)

48
Q

Quel est le taux de mortalité d’aspergillose invasive aiguë?

A

50-70%

49
Q

Quels sont les signes et symptômes d’aspergillose invasive aiguë?

A

Toux, dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie
Fièvre
Lésions cutanées / autres organes

50
Q

Comment se fait le diagnostic d’aspergillose invasive aiguë?

A

Clinique + culture liquide/tissu infecté + test antigéniques sanguins ou sur liquide bronchique

51
Q

Quelle est la physiopathologie d’aspergillose invasive aiguë?

A

Inhalation des conidies d’Aspergillus
Germination des conidies et envahissement du champignon dans les tissus

52
Q

Quelles sont les autres formes d’aspergillose?

A

Aspergillose invasive chronique
Fungus ball
ABPA (Aspergillose broncho-pulmonaire allergique)

53
Q

Vrai ou faux: tous les organes peuvent être touchés d’aspergillose.

A

Vrai

54
Q

Quelles sont les premières choses à envisager après un diagnostic d’aspergillose?

A

Commencer traitement rapidement
Diminuer immunosupression si possible
+/- chirurgie

55
Q

Quel est le traitement d’infection à aspergillus?

A

Voriconazole*
Itraconazole
Posaconazole
Polyène (amphotéricine B)
Floconazole
5-FC

56
Q

Les dermatophytes causent des infections de la ____, des _____, des _____ et des _____ .

A

Peau
Poils
Cheveux
Ongles

57
Q

Comment se fait la transmission de dermatophytes?

A

Contact personne-à-personne
Animaux (zoonoses)
Fomites (surfaces, objects)

58
Q

Quels sont les trois genres de dermatophytes?

A

Epidermophyton spp.
Trichophyton spp.
Microsporon spp.

59
Q

Que veut dire le terme “tinea”?

A

Infection à dermatophytes

60
Q

Quelles sont les différentes présentations cliniques de tinea?

A

Tinea capitis (cuir chevelu)
Tinea barbae (barbe)
Tinea manum
Tinea unguim (ongles)
Tinea cruris (peau)
Tinea pedis (pied d’athlète)
Tinea corporis = teigne

SF3 (exam 2) ML (12 decks)

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