Obesidade Flashcards
Cite 02 funções do tecido gorduroso.
Armazenamento de energia;
Secreção de hormônios;
Secreção de citocinas inflamatórias;
Regulação do apetite;
Regulação de gasto energético;
Sensibilidade à insulina;
Capacidade oxidativa.
Cite 03 fatores de risco para obesidade.
Genética;
Alimentação rica em carboidrato e gorduras;
Sedentarismo;
Uso de medicamentos que contribuem para ganho de peso;
Fatores psicológicos.
Cite 02 classes de medicações associadas ao ganho de peso e dê 01 exemplo de medicação em cada uma delas.
Corticoides (Prednisona, dexametasona);
Antidepressivos (Amitriptilina, mirtazapina);
Antipsicóticos atípicos (Olanzapina, quetiapina, risperidona);
Estabilizadores de humor (Lítio, valproato)
Hipoglicemiantes orais (Sulfonilureias - glibenclamida, glipizida, glimepirida, gliclazida -, glinidas - repaglinida, nateglinida - e glitazonas - rosiglitazona, pioglitazona).
Cite o tripé do tratamento não-farmacológico da obesidade.
Dieta para déficit calórico;
Atividade física;
Psicoterapia.
(V ou F) Mudança comportamental isolada e farmacoterapia isolada apresentam os mesmos resultados.
Falso! Farmacoterapia na ausência de modificação de estilo de vida apresenta piores resultados que a mudança comportamental isolada.
Cite as indicações de terapia farmacológica da obesidade.
Falha no tratamento com restrição calórica em paciente com 1- IMC ≥ 30kg/m2 ou 2- IMC ≥ 25kg/m2 na presença de comorbidade associada à obesidade.
(V ou F) A meta terapêutica da obesidade é a normalização do IMC, tendo apenas então benefício metabólico.
Falso! Não é necessário normalizar o IMC para ter os benefícios metabólicos da perda ponderal. A meta inicial é perda de 5-10% do peso em 6 meses.
Cite 3 diferenças da obesidade visceral e subcutânea.
Central vs Periférica;
Superior vs Inferior;
Abdominal vs Glúteo-femoral;
Em maçã vs Em pêra;
Predomina acima da cicatriz umbilical e à frente de L4-L5 vs Metade inferior, infra-umbilical, característica da pré-menopausa.
Cite em qual cenário é necessária a solicitação de polissonografia no paciente com obesidade
Paciente com triagem positiva para SAOS, seja pela Escala de Sonolência de Epworth ou Circunferência cervical ajustada.
(V ou F) Dieta cetogênica tem maior benefício na perda ponderal.
Falso! A perda de peso é semelhante independente da composição de macronutrientes da dieta escolhida.
Cite os 04 medicamentos on label para o tratamento da obesidade e sua classe farmacológica.
Sibutramina (anorexígeno);
Orlistate (inibição das lipases intestinais);
Liraglutida e Semaglutida (análogos do GLP-1, com atuação nos centros de saciedade e fome).
Cite as 4 possibilidades de tratamento farmacológico off label para obesidade.
Topiramato;
Bupropiona;
Bupropiona+naltrexona;
Fluoxetina.
Cite as 02 indicações para tratamento cirúrgico da obesidade e qual a a condição necessária para a indicação.
Falha no tratamento clínico realizado adequadamente por 2 anos, em paciente com obesidade grau II + comorbidade associada à obesidade ou obesidade grau III.
