Cours 5: Hémodynamique Flashcards

1
Q

Le débit sanguin local dépend de:

A
  1. Degré de vascularisation du tissu
  2. Niveau de vasodilation/constriction des artérioles afférentes et des sphincters pré capillaires (muscle lisse vasculaire)
  3. Débit sanguin systémique (DC)
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2
Q

Qu’est que le débit sanguin local/tissulaire

A

Débit sanguin dans un tissu ou organe

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3
Q

Vascularisation cerveau, muscles, et foie vs tendons et ligaments

A

Cerveau, muscles, foe = très vascularisés
Tendons, ligaments = très peu

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4
Q

Angiogénèse définition

A

Formation de nouveaux vaisseaux
Cancer = angiogénèse tumorale

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5
Q

Qu’est qui cause l’angiogénèse?

A

Dans muscle = avec entraînement aérobie
Dans tissu adipeux = prise de poids
Changement sont réversibles

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6
Q

Modification à court terme du débit sanguin local

A

Vasodilatation/Vasoconstriction

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7
Q

Tonus vasculaire/vasomoteur définition

A

Niveau de vasoconstriction/dilatation déterminé par la concentration de calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires

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8
Q

Mécanismes de régulation du débit sanguin local

A
  1. Mécanismes locaux
  2. Température
  3. Mécanismes centraux
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9
Q

Auto-régulation

A

(métabolisme)
-artérioles et sphincters pré-capillaires
-Processus par lequel le débit sanguin local est adapté aux modifications des besoins du tissu
-Effet direct des substances issues du métabolisme local sur le muscle lisse vasculaire

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10
Q

Début d’effort vaso dilatation ou constriction

A

Vasodilatation:
- taux oxygène
- quantité de nutriments
+ taux de co2, h, k et acide lactique
+ température locale

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11
Q

Arrêt de l’effort vaso dilatation ou constriction

A

Vasoconstriction:
+ taux oxygène
+ quantité de nutriments
- taux de co2, h, k et acide lactique
- température locale

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12
Q

Hyperémie réactive

A

+ de débit sanguin après ischémie, vasodilatation causée par accumulation de substances vasodilatatrices pendant ischémie

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13
Q

Substances relâchées localement

A

(autres que produits métabolisme)
vasodilateurs:
-cellules sanguines: histamine, bradykinine
-endothélium vasculaire: monoxyde d’azote (forces de cisaillement, prostacycline
vasoconstricteurs:
-cellules sanguines: thromboxane, endothélines

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14
Q

Oxyde nitrique relâché quand

A

-Relâché quand le flot sanguin produit des forces de cisaillement qui déforment certaines protéines structurales de l’endothélium
-induit la relaxation du muscle lisse vasculaire

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15
Q

Réponse myogénique définition

A

Réponse automatique du muscle lisse vasculaire (n’implique pas le système nerveux)
-artérioles pré-capillaires: permet de garder un débit stable dans les capillaires lors de variations importantes de le PA
-empêche la nécrose des tissus par manque de perfusion ou la rupture des capillaires

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16
Q

Débit systémique modulé par

A

-doit augmenter pour que le débit local augmente
-modulé par VES, FC et PA

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17
Q

Pression sanguine définition

A

force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux
-varie le long du réseau vasculaire
-stabilisation dans les artères de résistance, capillaires et réseaux veineux

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18
Q

PA oscille beaucoup dans

A

les artères élastiques et musculaires

19
Q

sang s’écoule grace au

A

gradient de pression entre réseau artériel et veineux

20
Q

PAS

A

Pression artérielle systolique: pression maximale dans les grandes artères

21
Q

PAD

A

pression artérielle diastolique: pression minimale dans les grandes artères

22
Q

Pression différentielle

A

PAS-PAD

23
Q

PAM

A

pression artérielle moyenne = PAD + 1/3 (PAS-PAD)

24
Q

Débit équation

A

= delta pression (gradient de pression)/résistance
+gradient = +débit
+résistance = -débit

25
Q

Résistance

A

force de frottement contra la paroi du vaisseau qui s’oppose à l’écoulement du sang

26
Q

résistance dépend de:

A
  1. viscosité du sang (+ liquide visqueux = + résistant à l’écoulement)
  2. longueur des vaisseaux (résistance + quand trajet est + long)
  3. rayon des vaisseaux (+ étroits + résistance)
27
Q

Viscosité du sang

A

Dépend de sa concentration en érythrocytes (globules rouges) et en protéines plasmatiques (+conc. +viscosité)
+en cas de déshydratation

28
Q

composition normale du sang

A

-Taux hématocrite: 42% femmes, 47% hommes
-entraînement aérobie: + volume sanguin, - ou maintien hématocrite
-Dopage sanguin: +hématocrite (>50%)

29
Q

Dopage sanguin types

A
  1. Autotransfusion
  2. Érythropoïétine (EPO): hormone naturellement produite
30
Q

Risques de l’hyperviscosité

A
  1. formation de caillots: AVC, embolies pulmonaires, thromboses
  2. +de la post-charge = travail cardiaque + et risque de défaillance
31
Q

Longueur des vaisseaux

A

-demeure constante
-gains de poids = + longueur et vice versa
-explique lien entre obésité et hypertension

32
Q

Rayon des vaisseaux sanguins

A

vaisseaux + large = moins de sang vers les parois = moins de résistance (inversement proportionnelle au rayon exposant 4)

33
Q

Résistance principalement déterminée par

A

degré de vasoconstriction

34
Q

Hémodynamique appliquée à la circulation systémique équation

A

QC=PAM/R

35
Q

PAM maintenue élevée pour

A

assurer la perfusion des tissus

36
Q

PAM maintenue basse pour

A

éviter des lésions aux vaisseaux sanguins

37
Q

Pour augmenter PAM

A
    • QC donc + VES, FC ou les deux
    • résistance, donc vasoconstriction des artérioles
38
Q

Pour diminuer PAM

A
  1. -QC donc -FC, VES ou les deux
    • résistance, donc vasodilatation des artérioles
39
Q

vitesse du flux sanguin

A

aire totale de la section transverse des vaisseaux dicte le vitesse de la circulation du sang

40
Q

vitesse est

A

inversement proportionnelle à l’aire totale de la section transverse

41
Q

débit définition

A

volume de sang qui circule dans une région en un temps donné

42
Q

vitesse définition

A

distance que parcourt une particule sanguine dans un temps donné

43
Q

pression définition

A

force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux