7.1 Vías biliares: colecistitis aguda

Question 1

Causa más común de colecistitis aguda

Answer 1

Litiasis

Question 2

FR para colecistitis aguda

Answer 2

Obesidad
Mujeres +++
Emb
Multiparidad
AHF
Meds

Meds: ceftriaxona, estrógenos postmenopausa y NPT

Question 3

Clínica de colecistitis aguda

Answer 3

Dolor de varios días que no remite
Fiebre
Anorexia
N&V
Sensibilidad focal en CSD
Murphy (+)

Question 4

Diagnóstico de colecistitis aguda

Answer 4

Sospecha clínica + USG

Question 5

USG: colecistitis litiásica agudizada

Answer 5

> 4mm de grosor de la pared

Question 6

Manejo de colecistitis aguda

Answer 6

• Líquidos IV
• Ayuno
• Analgesia
• AB

Question 7

Gold standard para tx definitivo de colecistitis aguda

Answer 7

Colecistectomía laparoscópica

Question 8

Complicaciones de colecistectomía laparoscópica

Answer 8

Hemorragia
Lesión de vía biliar
Derrame de bilis
Litos residuales
Pancreatitis
Infección de herida
Hernia incisional

Question 9

V/F la colangiografía se usa de rutina para colecistitis aguda

Answer 9

FALSO

Question 10

Indicación de colangiografía para colecistitis aguda

Answer 10

• Elevación de enzimas hepáticas
• Litos peques (3-4mm)
• Cístico corto
• Antecedentes de ictericia, acolia o coliuria
• Pancreatitis de origen biliar
• Dilatación de cístico