Antibiotika

Question 1

Vad är antibiotika?

Answer 1

antibakteriella medel som produceras av levande organismer med effekt mot andra levande organsimer

Question 2

Sjukdomar som orsakas av bakterier?

Answer 2

kikhosta, borrelia, klamydia, lunginflammation, UVI, magsår, syfilis, kolera och böldpest, halsfluss, tuberkulos, stelkramp, botulism

Question 3

Vanliga mål för antibiotikum?

Answer 3

hämma cellvägsyntes, proteinsyntes, nukleinsyrasyntes samt övriga

Question 4

Vad gör en cellväggshämmande antibiotikum?

Answer 4

betalaktamer interagerar med transpeptidas som normalt binder till D-ala-D-ala för att bygga upp cellväggen genom korslänkning vilket inte kan ske med LM

Question 5

Vissa bakterier prodcerar beta-laktamaser. Vad är det och vad innebär detta?

Answer 5

Det är ett enzym som hydrolyserar strukturen på betalaktamantibiotika vilket gör att de förlorar sin struktur och funktion. Genom betalaktamas inhibitorer kan detta hindras

Question 6

Betalaktamantibiotika finns i fyra grupper: vilka?

Answer 6

penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer och monobaktamer

Question 7

Penicilliner finns i flera undergrupper. Nämn några

Answer 7

benzylpenicllin, fenoxymetylpenicillin.
penicllinreisstena bakterier (mot Staphylokocker): flukloxacillin
bredspektrum: amoxicillin
extended: piperacillin med betalaktamas-inhibitor
mecillinamer (E. coli): pivmecillinam

Question 8

nämn några cefalosporiner och vilket typ av spektrum?

Answer 8

bredspektrum. Cefadroxil, Cefixime och Ceftriazon

Question 9

Nämn några karbapenemer och spektrum

Answer 9

Många G+ och G- och anaerober. Ertapenem, Imipenem och Meropenem

Question 10

Nämn en monobaktamer och spektrum

Answer 10

G-. Aztreonam

Question 11

Nämn några proteinsynteshämamre?

Answer 11

Tetracykliner, kloramfenikol, aminoglykosider (gentamycin, streptomycin, tobramycin, neomycin), markolider och fusidinsyra

Question 12

Spektrum för tetracyklin? varför ska det inte tas med metalljoner? varför kan det ges till personer med akne. Problem med resistens?

Answer 12

Brett spektrum. Bildar chelatkomplex som är icke-absorberbara. Bakteriostatisk effekt samt en antiinflamamtorisk effekt.
Bilda pumpar som utsöndrar antibiotikan

Question 13

spektrum för kloramfenikol? varför ska det inte ges till spädbarn? Hur ges det idag?

Answer 13

bredspektrum. Förekommer inte om systemisk användning i Sverige idag men kan ingå i ögondroppar. Det finns risk för grey baby syndrome eftersom deras lever till kan konjugera LM

Question 14

När ges aminoglykosider? Den hämmar Ca–inflöde i motornervterminaler vilket kan bidra till..? Varför är njurfunktion viktig?

Answer 14

Vid allvarlig sjukdom som sepsis. Litet terapeutiskt fönster. Hämmande av Ca-joner ger minskning av acetylkolinfrisättning. Eftersom det elimineras vid glomulär filtration.

Question 15

När ges makrolider (erytromycin). spektrum? Resistens?

Answer 15

Helicobacter pylori och Haemophilus influenzae. effektiv mot G+ inkl mycoplasma men även vissa G-. Pumpar som utsödnrar antibiotika samt ändrat mål.

Question 16

Vilket är fusidinsyra aktiv mot? Hur används det och ffa mot vilken bakterie?

Answer 16

G+. Hög fettlöslighet så kan pentetrera hud vilket gör att det används som salva mot S. Aureus.

Question 17

Nämn folsyrasyntesinhibitorer och varför dessa fungerar bra?

Answer 17

De fungerar bra eftersom folsyra krävs för bl.a. nukelinsyrasyntes.
Sulfonamider hämmar dihydropteroat synteas från at omvandla PABA till folat.

Trimetoprim hämmar dihydrofolatreduktas så att inte folsyra kan bildas

Question 18

Nämn några nukleinsyrasynteshämmare

Answer 18

kinoloner (ciprofloxacin, levoflaxacin, norfloxacin, moxifloxacin, nalidinxinsyra)
rifampicin

Question 19

Hur verkar kinoloner? spektrum?
Hur verkar fluorokinoloner? Varför ska dessa inte tas med antacida?

Answer 19

bredspektrum. hämmar topoisomeras II eller DNA-gyras. Bildar kelatkomplex.

Question 20

spektrum för rifampicin. verkningsmekanism

Answer 20

bredspektrum. Rifampicin/rifamycin hämmar RNA-polymerasets beta-subenhet så att RNA-syntes inte kan ske

Question 21

när används metronidazol (flagyl). Varför ska den inte tas med alkohol?

Answer 21

mot aneroba protozoer och anaeorba bakterier som HP och closteridium difficile. Har en antabus-liknande effekt

Question 22

spektrum för nitrofurantoin (furadantin). vanlig behandling vid?

Answer 22

bredspektrum. Aktiv mot intracellulära bakterier. vanlig vid UVI

Question 23

Vilka är de olika klasserna av reaktioner i en bakteriecell?

Answer 23

klass I är katabola reaktioner som glukosanvändning och generering av ATP dit antibiotika inte riktar sig.
klass II är när molekylerna byggs ihop till aminosyror, nukleotider osv dit en del riktar sig eftersom de stör folsyrabildningen.
klass III är den kategori dit de flesta riktar sig eftersom de är processerna där molekylerna byggs ihop. Dessa stör nukleinsyrasyntes med mera.
(klass 3 är vanligast)