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corps humain examen 2 > Cours 17 - Physiologie appareil génital féminin > Flashcards

Cours 17 - Physiologie appareil génital féminin Flashcards

1
Q

Différenciation sexuelle

Quel gêne permet la différenciation de la gonade primitive en testicule?

A

Gène SRY: Sex-determining region Y protein

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Q

Différenciation sexuelle

Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux:
1. Le gène SRY est un facteur de traduction.
2. Le gène SRY se situe sur le bras court du chromosome Y.

A
  1. FAUX: Transcription; SRY = Testis-determining factor (TDF)
  2. Vrai
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3
Q

Différenciation sexuelle

Quelles hormones proviennent des testicules?
Quels sont leurs effets respectifs?

A
  • Testostérone
    –> Organes génitaux externes masculins
  • Hormone anti-müllerienne
    –> Dégénérescence des canaux de Müller
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4
Q

Embryon de 5-6 semaines

Complétez le schéma suivant:

A
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5
Q

Développement des organes génitaux internes

Complétez le schéma suivant:

A
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6
Q

Développement des organes génitaux internes

Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux concernant l’embryo de sexe féminin à 8-9 semaines:
1. La partie supérieure du conduit mésonéphrique permet de former la trompe utérine.
2. La partir supérieure du conduit mésonéphrique est en voie de dégénérescence.
3. La partie inférieure de chaque conduit paramésonéphrique se fusionnent pour former l’utérus.
4. Le sinus uro-génital va former l’urètre et la portion inférieure du vagin.
5. La vessie est poussée sur le côté.

A
  1. Faux: conduit paramésonéphrique
  2. Faux: l’entièreté du conduit mésonéphrique est en dégénérescence
  3. Vrai
  4. Vrai
  5. Vrai
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7
Q

Développement des organes génitaux externes

Quelles sont les principales différences dans le développement des organes génitaux externes entre les femmes et les hommes?

A

TUBERCULE GÉNITAL
* Femme: Clitoris –> Gland du clitoris
* Homme: Gland du pénis + Méat urétral

PLIS UROGÉNITAUX
* Femme: Petites lèvres
* Homme: Fusion

TUBERCULE LABIOSCROTAL
* Femme: Grandes lèvres
* Homme: Scrotum

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8
Q

Organes génitaux externes féminins (adulte)

Complétez le schéma suivant:

A
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9
Q

Organes génitaux externes féminins (adulte)

Quelle(s) structure(s) constitue(nt) le clitoris?
Donnez les numéros seulement.

A

1,2,3 et 4

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10
Q

Organes génitaux externes féminins (adulte)

Par quoi est caractérisé le clitoris?

A
  • Tissu érectile
  • +++ terminaisons nerveuses
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11
Q

Puberté

Qu’est-ce que la puberté?

A

Période de la vie où:
* les organes génitaux deviennent fonctionnels
* il y a le développement des caractères sexuels secondaires.

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12
Q

Puberté

À quoi est attribuable la puberté?

A
  • Maturation de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique
  • Adrénarche
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13
Q

Puberté

Complétez le schéma suivant:

A
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14
Q

Adrénarche

Qu’est-ce que l’adrénarche?

A

Stade précoce de la maturation sexuelle

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15
Q

Adrénarche

VRAI OU FAUX
L’adrénarche correspond au développement de la zone fasciculée de la grande surrénale.

A

FAUX
Réticulée

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16
Q

Adrénarche

  1. L’adrénarche correspond à la sécrétion accrue de quelle(s) hormone(s)?
  2. Quels sont les effets qui en découlent?
A
  1. Androgènes surrénaliens: DHEA, androstènedione
  2. Effets:
    * Poils pubiens et axillaires
    * Odeur corporelle
    * Peau grasse (acné)
    * Libido
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17
Q

Adrénarche

Quelle partie du graphique suivant correspond à l’adrénarche?
1. A
2. B
3. C
4. D
5. E
6. F
7. G
8. H
9. A à C
10. C à E
11. D à F
11. E à G
12. F à H

A

Pente de E
Donc milieu de D à F (choix no.11)

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18
Q

Maturation de l’axe hypothalamo- hypophyso-gonadique

Complétez le schéma suivant:

A
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19
Q

GnRH

Complétez les énoncés suivants concernant la GnRH:
Il s’agit d’un texte continu
1. La GnRH est appelée, en anglais, la ____.
2. Elle est aussi appelée ____
3. Elle a été découverte en ____.
4. Elle se retrouve dans la région ____ de l’hypothalamus.
5. C’est un ____peptide.
6. C’est un dérivé d’une ____ de 89 aa.
7. Sa régulation est ____
8. Sa sécrétion est ____

A
  1. La GnRH est appelée, en anglais, la Gonadotropin-releasing hormone.
  2. Elle est aussi appelée LHRH (luteinizing hormone-releasing hormone)
  3. Elle a été découverte en 1971.
  4. Elle se retrouve dans la région préoptique de l’hypothalamus.
  5. C’est un décapeptide.
  6. C’est un dérivé d’une préhormone de 89 aa.
  7. Sa régulation est complexe
  8. Sa sécrétion est pulsatile
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20
Q

GnRH

VRAI OU FAUX
La séquence de peptides del a GnRH est la suivant:
Glu-His-Trp-Ser-Tyr-Gly-Leu-Arg-Pro-Gly

A

VRAI

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21
Q

GnRH

VRAI OU FAUX
La fréquence de sécrétion de la FSH et de la LH est la plus importante juste avant les menstruations.

A

FAUX
Voir schéma ci-dessous.

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22
Q

Hormones

VRAI OU FAUX
La GnRH est une hormone hypothalamique tandis que la LH et la FSH sont hypophysaires.

A

VRAI

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23
Q

LH et FSH

Donnez les caractéristiques suivantes concernant la LH et la FSH:
1. Leur nom complet
2. Leur type de molécule
3. Leur composition structurale
4. Sur quel(s) type(s) de structures agissent-elles?
5. Type de récepteur

A
  1. LH: Hormone lutéinisante; FSH: Hormone folliculo-stimulante
  2. Glycoprotéines
  3. 2 chaînes (α, β): LHα = 92 aa; LHβ = 120 aa
  4. Gonadotropes: action sur glandes sexuelles
  5. Récepteurs GPCR
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24
Q

LH et FSH

Avec quelle(s) autre(s) hormone(s) la LH et la FSH ont-elles une chaîne α commune?

A

TSH et hCG

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25
Q

Hormones ovariennes

Quelles sont les hormoens ovariennes?

A
  • Estrogènes
  • Progestérone
  • Inhibine
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26
Q

Hormones ovariennes

Donnez les caractéristiques suivantes pour les estrogènes, la progestérone et l’inhibine:
1. Type de molécule
2. Type de récepteur
3. Source

A

ESTROGÈNES
1. Hormones stéréoïdiennes
2. Récepteur nucléaire (ER)
3. Sources:
* Ovaires (et tissu adipeux)
* Tissus cibles à partir de précurseurs surrénaliens (DHEA)

PROGESTÉRONE
1. Hormone stéréoïdienne
2. Récepteur nucléaire (ER)
3. Sources:
* Ovaires (corps jaune)
* Placenta

INHIBINE
1. Glycoprotéines (superfamille du TGFβ)
2. Récepteur de la famille du TGFβ: sérine-thréonine kinase
3. Cellules granuleuses des follicules

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27
Q

Hormones ovariennes - Inhibine

Quelle est la composition structurale de l’inhibine?

A
  • Hétérodimère
  • Sous-unités α et β
  • Lien S-S
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28
Q

Hormones ovariennes - Inhibine

Quels sont les isoformes possibles pour l’inhibine?

A
  • A: α + βA
  • B: α + βB
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29
Q

Hormones ovariennes - Estrogènes

VRAI OU FAUX
L’estrone est plus puissante que l’estradiol.

A

FAUX
Estradiol est plus puissante

30
Q

Hormones ovariennes

Associez les effets biologiques à leur(s) hormone(s) respective(s).
A. Estrogènes
B. Progestérone
C. Inhibine

  1. Utérus: prolifération des cellules endométriales
  2. Sein: développement du tissu glandulaire à la puberté, développement des canaux à la puberté et pendant la grosses
  3. Sein: pas clair
  4. Vagin et vulve: prolifération des cellules épithéliales
  5. Hypophyse: modulation de la sécrétion de FSH
  6. Hypohpyse + hypothalamus: module la sécrétrion de GnRH, LH, FSH
  7. Os: inhibe les ostéoclastes
  8. Cardiovasculaire: ↑ HDL et triglycérides, ↓ LDL

Un choix peut être utilisé plus d’une fois

A

A. ESTROGÈNES
1. Utérus: prolifération des cellules endométriales
2. Sein: développement du tissu glandulaire à la puberté, développement des canaux à la puberté et pendant la grosses
4. Vagin et vulve: prolifération des cellules épithéliales
6. Hypohpyse + hypothalamus: module la sécrétrion de GnRH, LH, FSH
7. Os: inhibe les ostéoclastes
8. Cardiovasculaire: ↑ HDL et triglycérides, ↓ LDL

B. PROGESTÉRONE
1. Utérus: prolifération des cellules endométriales
3. Sein: pas clair

C. INHIBINE
5. Hypophyse: modulation de la sécrétion de FSH

31
Q

Hormone ovarienne - Inhibine

VRAI OU FAUX
L’effet modulateur de la sécrétion de FSH par l’inhibine est un effet stimulateur.

A

FAUX
Inhibiteur

32
Q

Organes génitaux internes

Complétez le schéma suivant:

A

Greater vestibular gland: glandes de Bartholin

33
Q

Organes génitaux internes - Glandes de Bartholin

VRAI OU FAUX
Les caractéristiques des glandes de Bartholin ont été décrites en 1677.

A

VRAI

34
Q

Organes génitaux internes - Glandes de Bartholin

Donnez les caractéristiques suivantes concernant les glandes de Bartholin:
1. Leur(s) homologue(s) chez le mâle
2. Où elles sont situées
3. Leur(s) sécrétion(s) ainsi que le rôle de chacune

A
  1. Glandes de Cowper
  2. Dans le vestibule, de chaque côté de l’orifice du vagin
  3. Sécrétion mucoïde qui sert à lubrifier la vulve et le vagin
35
Q

Vagin

Donnez les caractéristiques suivantes concernant le vagin:
1. Longueur
2. Type d’épithélium
3. pH vaginal
4. Bactérie fermentant le glycogène en acide lactique
5. Façon de se nettoyer
6. Fonctions

A
  1. Espace virtuel de 8-10 cm de long
  2. Épithélium stratifié squameux
  3. Acide: 3,5 - 5,0
  4. Lactobacillus acidophilus
  5. Organe autonettoyant
  6. Écoulement du flux menstruel + copulation + accouchement
36
Q

Vagin

Quel effet/rôle a la Lactobacillus acidophilus?

A

Effet protecteur

37
Q

Utérus

Quelles sont les 3 couches de l’utérus et leur rôle principal?

A
  • Endomètre (muqueuse): site d’implatation de l’ovule fécondé
  • Myomètre: muscle
  • Périmétrium: péritoine viscéral
38
Q

Utérus

Complétez le schéma suivant:

A
39
Q

Endomètre

  1. Quelle couche de l’endomètre varie en épaisseur?
  2. Quelle couche de l’endomètre est toujours présente?
A
  1. Couche fonctionnelle
  2. Couche basale
40
Q

Trompes utérines (de Fallope)

Complétez le schéma suivant (diapo #23):

A
41
Q

Trompes utérines (de Fallope)

Vrai ou Faux?
1. Trompe fait 20 cm de long
2. Elle est en contact direct avec les ovaires
3. Les franges peuvent capter l’ovocyte
4. L’épithélium cilié déplace l’ovocyte vers l’utérus

A
  1. Faux, 10 cm
  2. Faux, ne sont pas reliées aux ovaires
  3. Vrai
  4. Vrai
42
Q

Ovaires

Complétez le schéma suivant (diapo #24):

A
43
Q

Ovaires

Quelles en sont ses fonctions?

A

Production des ovules (gamètes) et des hormones sexuelles

44
Q

Glande mammaire

Vrai ou Faux?
1. Dérivées de la peau
2. Glandes endocrines de la peau
3. Fonctionnelles chez la femme
4. Chaque glande mammaire est localisée dans un sein composé de tissu conjonctif
5. Structures glandulaires peu développées chez la femme enceinte et qui allaite
6. Glandes sébacées de l’aréole du sein servent à prévenir les gerçures

A
  1. Vrai
  2. Faux, exocrines
  3. Vrai
  4. Vrai
  5. Faux, elles sont très développées
  6. Vrai
45
Q

Ovogénèse

Complétez les phrases suivantes:
Durant la vie ____, les ovogonies se divisent pour former des ____ de 1er ordre (____)
Tous les ovocytes d’une femme sont déjà formés au moment de sa ____. Ces ovocytes ne seront «____» qu’à la ____.

A

Durant la vie foetale, les ovogonies se divisent pour former des ovocytes de 1er ordre (follicule ovarique primordial)

Tous les ovocytes d’une femme sont déjà formés au moment de sa naissance. Ces ovocytes ne seront «activés» qu’à la puberté.

46
Q

Phase du développement folliculaire

Complétez le schéma suivant (diapo #27):

A
47
Q

Synthèse des estrogènes

Complétez le schéma suivant (diapo #28):

A
48
Q

Synthèse des estrogènes

Dites à quelles cellules du follicule appartiennent ces caractéristiques:
1. Sensibles à la FSH
2. Produisent l’androstènedione
3. Convertissent l’androstènedione en estrogènes
4. Sensibles à la LH

A
  1. Granuleuses
  2. Thèque
  3. Granuleuses
  4. Thèque
49
Q

Synthèse des estrogènes

Vrai ou Faux?
Il existe un médicament qui a la capacité d’inhiber l’enzyme aromatase et qui est utilisé pour les femmes atteintes d’un cancer du sein.

A

Vrai

50
Q

cycle ovarien

De quoi résulte-t-il?

A

De l’action des hormones hypophysaires (LH et FSH) sur l’ovaire

51
Q

cycle ovarien

Quels jours du cycle représente la:
1. Phase folliculaire
2. Phase lutéale

A
  1. Jour 1-14 du cycle (période de croissance du follicule)
  2. Jours 15-28 du cycle (post-ovulatoire, constante)
52
Q

cycle ovarien

Quelle phase du cycle est la période d’activité du corps jaune?

A

Phase lutéale

53
Q

cycle ovarien

Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux concernant la phase folliculaire:
1. LH provoque la maturation de FO primordiaux en FO primaires
2. LH stimule la sécrétion d’androgènes par les cellules granuleuses
3. FSH stimule sécrétion d’estrogènes
4. Estrogènes augmentent la quantité de récepteurs à la LH, ce qui augmente la sensibilité à détecter la LH
5. Cellules à la thèque sont les précurseurs des inhibines
6. Rôle de l’inhibine est de diminuer la sécrétion de FSH
7. Lorsque le follicule dominant devient mûr la présence de LH fait augmenter la liquide antral

A
  1. Faux, FSH
  2. Vrai
  3. Vrai
  4. Faux, de FSH
  5. Faux, granuleuses
  6. Vrai
  7. Vrai
54
Q

cycle ovarien

Expliquez ce qu’une augmentation de production d’estrogènes cause lors du cycle folliculaire.

A

Pic de LH, ce qui indique le début de l’ovulation

55
Q

cycle ovarien

Dites si les énoncés suivants sont vrais ou faux concernant la phase folliculaire:
1. L’ovocyte non fécondé se désagrège environ 36h après l’ovulation
2. Les cellules folliculaires résiduelles du FO mûr se transforment en corps jaune sous l’effet de la FSH
3. Sécrète progesterone et estrogènes
4. Commencer à dégénérer après 10 jours
5. Si une grossesse a lieu, le corps jaune demeure fonctionnel pendant 3 semaines

A
  1. Faux, 24h
  2. Faux, LH (lutéinisation)
  3. Vrai
  4. Vrai
  5. Faux, 3 mois (rôle de l’hCG)
56
Q

Interaction entre l’hypophyse et l’ovaire

Complétez le schéma suivant (diapo #32):

A
57
Q

Cycle menstruel

De quoi résulte-t-il ?

A

De l’action des hormones sexuelles (estrogènes, progesterone) sur l’endomètre

58
Q

Cycle menstruel

Donnez ses trois phases

A
  1. Proliférative
  2. Sécrétoire
  3. Menstruelle
59
Q

Cycle menstruel

Dites si ces énoncés correspondent à la phase proliférative, sécrétoire ou menstruelle:
1. Reconstitution de l’endomètre sous l’effet des estrogènes
2. Jours 15 à 28
3. Développement accru des artères spiralées et des glandes utérines
4. Les estrogènes stimulent la synthèse du récepteur de la progesterone et rendent la glaire cervicale claire et crystalline pour faciliter le passage des spermatozoïdes.
5. Jours 6 à 14
6. L’endomètre se prepare à l’implantation
7. Les glandes endométriales accumulent du glycogène
8. Jours 1 à 5
9. La glaire cervicale redevient visqueuse

A
  1. Proliférative
  2. Sécrétoire
  3. Sécrétoire
  4. Proliférative
  5. Proliférative
  6. Sécrétoire
  7. Sécrétoire
  8. Menstruelle
  9. Sécrétoire
60
Q

Cycle menstruel

Mettez en ordre les étapes qui se déroulent lors de la phase menstruelle du cycle:
1. Désquamation de la couche fonctionnelle
2. Dégénérescence du corps jaune
3. Hypoxie des cellules endométriales
4. ↓ progestérone
5. Spasme artères spiralées

A
  1. Dégénérescence du corps jaune
  2. ↓ progestérone
  3. Spasme artères spiralées
  4. Hypoxie des cellules endométriales
  5. Désquamation de la couche fonctionnelle

OU

2 - 4 - 5 - 3 - 1

61
Q

Intégration des concepts

Vrai ou Faux?
1. La progestérone développe et maintient l’endomètre
2. La forte concentration en oestrogènes provoque une forte sécrétion de LH entrain un pic de LH
3. La FSH et la LH stimule le développement du follicule ovarique
4. La FSH assure le maintien du corps jaune
5. La progestérone permet la prolifération de l’endomètre
6. La chute d’oestrogènes et de la progestérone déclenche les menstruations

A
  1. Faux, progestérone + oestrogènes
  2. Vrai
  3. Vrai
  4. Faux, LH
  5. Faux, oestrogènes
  6. Vrai
62
Q

Fécondation et implantation

  1. Où se produit la fécondation?
  2. Que devient le zygote ? (donnez les deux formes qu’il prend avant de devenir un épiblaste et hypoblaste)
  3. À quel jour l’implantation se fait-elle?
  4. Quelle hormone est produite qui est particulière à l’implantation?
A
  1. Trompe de Fallope
  2. Zygote –> Morula –> Blastocyte
  3. Jour 7
  4. hCG (gonadotrophine chorionique humaine ou hormone chorionique gonadotrope)
63
Q

Grossesse

Quelles sont les hormones produites pendant la grossesse?

A

hCG

64
Q

Grossesse

Vrai ou Faux sur hCG:
1. Produite par les cellules du chorion
2. Composée de sous-unités α et β
3. Inhibe la production de progestérone par le corps jaune
4. Inhibe l’angiogenèse et la vasculogenèse

A
  1. Vrai (trophoblastes et syncytiotrophoblastes)
  2. Vrai
  3. Faux, stimule
  4. Faux, stimule
65
Q

hCG

Comment est-elle détectée?

A

Qualitatif avec l’urine
Quantitatif avec le sang
(test fiable à 99% dès la date présumée des règles)

66
Q

Grossesse

À partir de quel mois le fundus de l’utérus:
1. Est au dessus du nombril
2. Se trouve entre la symphyse pubienne et le nombril
3. Atteint le processus xiphoïde du sternum

A
  1. 7 mois
  2. 4 mois
  3. 9 mois
67
Q

Grossesse

Mettez en ordre le mécanisme du déclenchement du travail:
1. L’ocytocine stimule la production de prostaglandines par le placenta
2. Le stress émotionnel et physique causés par le début des contractions stimulent l’hypothalamus de la mère
3. L’hypothalamus du foetus entraine la sécrétion d’ocytocine par la neurohypophyse.
4. Les contractions utérines poussent la tête du foetus contre le col et en provoquant son étirement
5. L’ocytocine stimule les contractions du myomètre de l’utérus, qui sont amplifiées par les prostaglandines.

A

3 - 1 - 5 - 4 - 2

OU

  1. L’hypothalamus du foetus entraine la sécrétion d’ocytocine par la neurohypophyse.
  2. L’ocytocine stimule la production de prostaglandines par le placenta
  3. L’ocytocine stimule les contractions du myomètre de l’utérus, qui sont amplifiées par les prostaglandines.
  4. Les contractions utérines poussent la tête du foetus contre le col et en provoquant son étirement
  5. Le stress émotionnel et physique causés par le début des contractions stimulent l’hypothalamus de la mère
68
Q

Grossesse

Complétez le schéma suivant (diapo #43):

A
69
Q

Contraception féminine

Dites à quelle phase (folliculogénèse, fécondation, ou implantation) les contraceptions féminines suivantes arrêtent-elles le processus de grossesse?
1. Pilule du lendemain
2. Dispositif intra-utérin
3. Contraceptifs orales
4. Anneau vaginal
5. Ligature des trompes
6. Mifépristone
7. Timbre (transdermique)
8. Diaphragme, cape cervical

A
  1. Implantation
  2. Fécondation
  3. Folliculogenèse
  4. Folliculogenèse
  5. Fécondation
  6. Implantation
  7. Folliculogenèse
  8. Fécondation
70
Q

Contraception féminine

Donnez ce que causent:
1. Les méthodes hormonales
2. La pilule du lendemain
3. La mifépristone

A
  1. Contraceptifs qui inhibent folliculogenèse et ovulation
  2. contraceptif d’urgence (Lévonorgestrel), doit être pris < 72h post‐relation, inhibe l’ovulation et empêche l’implantation
  3. Antagoniste de PR, et + prostaglandine ce qui cause une fausse couche
71
Q

Ménopause

Qu’est-ce que c’est?

A
  1. Arrêt des règles x 12 mois chez une femme > 45 ans (âge median = 52 ans)
  2. Les perturbations du cycle menstruel peuvent s’installer progressivement
  3. Résulte d’une diminution de la production d’estrogènes secondaire à l’épuisement des follicules
  4. ↓ estrogènes → ↑ FSH
72
Q

Ménopause

Nommez les conséquences sur:
1. Système uro-génital
2. Os
3. Cardiovasculaire
4. Système nerveux
5. Peau

A
  1. Atrophie de l’épithélium vaginal et urétral
  2. perte osseuse (ostéoporose) secondaire à ↑ activité osteoclasts
  3. bouffées de chaleur, risque accru de maladie cardiovasculaire
  4. troubles de l’humeur, troubles cognitifs
  5. sécheresse, perte cheveux

corps humain examen 2 (24 decks)

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