TCE e AVC

Question 1

Medicações indicadas no TCE?

Answer 1

Ácido tranexâmico (diminui a chance do hematoma crescer), ciclosporina, eritropoetina, amantadina

Question 2

Medicação contra indicada no TCE?

Answer 2

Corticóide

Question 3

Indicação de TC para paciente com TCE?

Answer 3

Idade >60, Glasgow <15 2 horas após a lesão, Glasgow <13, Déficit neurológico focal, cefaléia, convulsão pós traumática

Question 4

Caracterize a síndrome lacunar motora pura e diga sua localização.

Answer 4

Geralmente envolve face,braço e perna. Localização mais frequente é nos ramos das lenticuloestriadas afetando o braço posterior da cápsula interna

Question 5

Caracterize a síndrome lacunar sensitiva pura e diga sua localização.

Answer 5

Geralmente envolve face, braço, perna e tronco contralateral, por causa de uma lacuna no tálamo.

Question 6

Caracterize a localização da disartria/mão desajeitada

Answer 6

Ocorre mais frequentemente na lacuna da ponte paramediana contralateral à mão desajeitada

Question 7

Como mede o Risco de AVC pós AIT?

Answer 7

ABCD2
A –> AGE (idade >60)
B –> BLOOD PRESSURE (pressão >=140/90)
C –> CLINIC CONDITION (características clínicas)
D –> DURATION OF SINTOMS (duração dos sintomas)
D –> DIABETS (diabetes)

4 ou mais pontos no ABCD2 = Alto risco.

Question 8

Quais as classificações de AVC?

Answer 8

Cardioembólico, doença de pequenos vasos, aterotrombótico, outras causas e desconhecidas.

Question 9

Qual a causa mais comum de AVC? Qual a principal causa dessa etiologia mais comum? Qual o tratamento dessa causa?

Answer 9

Cardioembólico, sendo que a fibrilação atrial é a sua principal causa. Dupla anticoagulação (varfarina ou NOACS)

Question 10

Qual a segunda causa mais comum de AVC?

Answer 10

Doença de pequenos vasos.

Question 11

Quais indicações para endarterectomia ?

Answer 11

Estenose sintomática de 70 a 99% da carótida ipsilateral ao AVC;
Estenose de 50 a 69% –> com benefício maior para homens, avc prévio (e não AIT), sintomas hemisféricos (hemiparesia) ao invés de retinianos;

Question 12

Como tratar pacientes com oclusão da carótida em <50%?

Answer 12

Clínicamente;
Controle de PA, antiagregante plaquetário e estatina (atorvastatina ou sinvastatina)

Question 13

Cefaléia + sinais focais + papiledema?

Answer 13

TVP

Question 14

Cefaléia + sinal focal + RNC?

Answer 14

AVC hemorrágico

Question 15

Cefaléia + sinal focal + HIC?

Answer 15

HSA

Question 16

Sinal focal + febre + HIC?

Answer 16

Encefalite