PERIOPERATÓRIO, REMIT E NUTRIÇÃO

Question 1

QUANDO INICIAR DIETA PARA PACIENTES COM PANCREATITE AGUDA?

Answer 1

• LEVE E MODERADA:
  após 48h do quadro deve iniciar dieta hipogordurosa se estiverem com fome e sem dor.
• GRAVE:
  pacientes mais graves provavelmente precisarão de jejum prolongado e é indicado terapia de suporte nutricional via enteral após 48h.

Question 2

QUAIS OS TEMPOS DE JEJUM DE ACORDO COM A CONSISTÊNCIA DOS ALIMENTOS?

Answer 2

Question 3

INDÍCE CARDÍACO REVISADO (ÍNDICE DE LEE)
QUAIS SÃOS OS PARÂMETROS AVALIADOS?

Answer 3

Question 4

COMO FAZER A HIDRATAÇÃO PÓS OPERATÓRIA DE ACORDO COM O PORTE DA CIRURGIA?

Answer 4

Question 5

QUAL A INDICAÇÃO DE NUTRIÇÃO PRÉ OPERATÓRIA?

QUANDO A NUTRIÇÃO PÓS OPERATÓRIA DEVE SER REINICIADA?

Answer 5

Question 6

QUAL A HIPONATREMIA MAIS FREQUENTE?

Answer 6

hipotônica/ hipovoLêmica
associada a desidratação e perda da da capacidade do rim de reabsorver sódio e diluir a urina

Question 7

PACIENTE INSTÁVEL QUAL A INCISÃO MAIS ADEQUADA PARA CAVIDADE ABDOMINAL?

Answer 7

xifopúbica

Question 8

ESCORE DE GOLDMAN

Answer 8

Question 9

REALIMENTAÇÃO PROJETO ACERTO:

Answer 9

Question 10

QUAIS EXAMES PRÉ-OPERATÓRIOS SOLICITAR EM PACIENTES SAUDÁVEIS DE ACORDO COM O SEXO E IDADE?

Answer 10

Question 11

REMIT

QUAIS SÃO AS FASES DE RESPOSTA AO TRAUMA?

E QUAL A DURAÇÃO DELAS?

Answer 11

• EBB: <24H
• FLOW (catabólico): 3 - 10 dias
• FLOW (anabólico): 10 - 60 dias

Question 12

REMIT

QUAL A FUNÇÃO DA FASE EEB?

Answer 12

• manutenção do volume sanguíneo
• catecolaminas

Question 13

REMIT

QUAL A FUNÇÃO DA FASE FLOW (catabólica)?

Answer 13

• manutenção da energia

Question 14

REMIT

QUAL A FUNÇÃO DA FASE FLOW (anabólica)?

Answer 14

• cicatrização do tecido

Question 15

PERIOPERATÓRIO

QUAIS FATORES DE RISCO PULMONAR PÓS OPERATÓRIO?

Answer 15

Question 16

PERIOPERATÓRIO

FATORES DE MAL PROGNÓSTICO (SEPSE) NO QUICK SOFA

Answer 16

Question 17

PERIOPERATÓRIO

CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS DA LAPAROSCOPIA:

Answer 17

• instabilidade hemodinâmica
• obstrução instestinal aguda com dilatação de alças
• aumento da pressão intracraniana
• coagulopatia refratária

Question 18

PERIOPERATÓRIO

CONTRAINDICAÇÕES RELATIVAS DA LAPAROSCOPIA:

Answer 18

• IC grave
• doença pulmonar grave
• distorção da anatomia abdominal (grandes massas pélvicas, gestação avançada)
• infecção nos sítios de inserção dos trocáteres
• abordagem abdominal prévia com alta probabilidade de bridas
• obesidade mórbida
• aneurisma de aorta abdominal
• hipertensão portal

Question 19

PERIOPERATÓRIO

QUAL O ANTIBIÓTICO USAR COMO PROFILAXIA EM CIRURGIA LIMPA?

Answer 19

principal germe STAPHYLOCOCCUS AUREUS

• ATB: cefazolina (cefalosporina de primeira geração)

Question 20

PERIOPERATÓRIO

QUAL O ANTIBIÓTICO USAR COMO PROFILAXIA EM CIRURGIA POTENCIALMENTE CONTAMINADA?

TGI/ VIA AÉREA SUPERIOR, ÚTERO, VIAS BILIARES

Answer 20

principal germe ENTEROBACTÉRIAS

• ATB: cefazolina (cefalosporina de primeira geração)

Question 21

PERIOPERATÓRIO

QUAL O ANTIBIÓTICO USAR COMO PROFILAXIA EM CIRURGIA POTENCIALMENTE CONTAMINADA?

NEUROCIRURGIA

Answer 21

principal germe AERÓBIOS GRAM + e ANAERÓBIOS GRAM -

• ATB: amoxicilina com clavulanato

Question 22

PERIOPERATÓRIO

QUAL O ANTIBIÓTICO USAR COMO PROFILAXIA EM CIRURGIA POTENCIALMENTE CONTAMINADA?

TRATO GENITOURINÁRIO

Answer 22

com cultura pré-op negativa: ENTEROBACTÉRIAS

ATB: ciprofloxacino

Question 23

PERIOPERATÓRIO

QUAL O ANTIBIÓTICO USAR COMO PROFILAXIA EM CIRURGIA CONTAMINADA?

Answer 23

principal germe: GRAM NEGATIVOS AERÓBIOS E ANAERÓBIOS

• ATB: gentamicina + clindamicina/ metronidazol, clavulin, bactrim ou cefoxitina

Question 24

PERIOPERATÓRIO

QUAL O ANTIBIÓTICO USAR COMO PROFILAXIA EM CIRURGIA INFECTADA?

Answer 24

não se faz antibiotico profilático

- ANTIBIOTICOTERAPIA DE ACORDO COM O SÍTIO INFECTADO