3. Infección qx.

Question 1

Concepto de sitio quirúrgico ?

Answer 1

Lugar anatómico que involucra la intervención quirúrgica desde la insicion en la piel hasta el órgano y los tejidos vecinos donde se efectua la cirugía propiamente dicha

Question 2

Concepto de ISQ ?

Answer 2

Es aquella que ocurre en los 30d después a la qx., o en el plazo de 1 año si se dejo un implante, podiendo afectar partes blandas y órganos durante la intervención.

Question 3

Cuáles criterios para una ISQ ?

Answer 3

1. Drenaje purulento de la insicion superficial.
2. Aislamiento de un microorganismo en el cultivo de un liquido o tejido procedente de la incisión superficial a partir de la muestra obtenida de forma aséptica.
3. Al menos uno de los siguientes síntomas: dolor o hipersensibildad al toque, inflamación, incisión superficial abierta, dx. de infección superficial de la incisión.

Question 4

Caraterize la infeción profunda de la incisión

Answer 4

Drenaje purulento a zona profunda de la incisión

Dehiscencia espontanea de la incisión profunda

Hallazgo de un absceso u otra evidencia de infección que afecte a la insicion profunda

Question 5

Cómo se caracteriza las intervenciones limpias ?

Answer 5

Heridas no traumáticas en las que no se atraviesan tejidos infectados,la técnica quirúrgica es correcta y no se produce apertura de la luz digestiva, urinaria o respiratoria.

Question 6

Cómo se carateriza las intervanciones limpias contaminadas ?

Answer 6

Penetran tubo digestivo, vias respiratorias o genitourinarias bajo condiciones controladas y SIN derrame significativo de su contenido.

Question 7

Cómo se caracteriza las intervenciones contaminadas ?

Answer 7

Fallos importantes en las normas de asepsia o hay penetración de víscera hueca con derrame de contenido.

Question 8

Cómo se caracteriza las intervenciones sucias ?

Answer 8

Realizadas sobre heridas traumáticas con cuerpos extraños, tejidos desvitalizados o con más de 6 hs de evolución, así como las que afectan a tejido infectado con colecciones purulentas o visceras perforadas.

Question 9

Factores de riesgo para una ISQ ?

Answer 9

-Edad

-Obesidad

-Tabaquismo

-DM

-Desnutrición

-Infecciones en otras localizaciones

-Estadia hospitalaria

-Tonsurado preoperatorio

-Grado de contaminación

-Tiempo de intervención

-Técnica qx.

-Asepsia-esterilización

-Corticoesteroides

Question 10

Cómo se hace la prevención de la ISQ ?

Answer 10

Valoración de existencias de factores de riesgo

Evaluar la existencia de infecciones preexistentes y tto.

Bajar el peso en caso de obesidad

Tratar de se quedar lo menos tempo posible en instancia hospitalaria

Suplementación nutricional

Baño preoperatorio

Question 11

Cuáles son las situaciones especiales ?

Answer 11

Fiebre post operatoria

Signo frecuente en el post operatorio inmediato o temprano (2-5%)

No siempre se debe a una infección

Question 12

Defina Celulitis simples

Answer 12

Inflamación inespecífica no supurada del tejido celular subcutánea. Pueden complicarse con la formación de un flemón o absceso.

Question 13

Defina Flemón

Answer 13

Se caracteriza por la aparición de pus en el área de la celulitis que infiltra el tejido celular subcutaneo. El pus no se se acumula constituyendo una cavidad.

Question 14

Defina Absceso

Answer 14

Es el producto de un proceso inflamatorio exudativo, constituido por una colección circunscripta de pus, alojado en una cavidad neoformada.

Question 15

Cuál es el tto. para Absceso ?

Answer 15

Drenaje + ATB

Question 16

Qué es la Enfermedad de Fournier ?

Answer 16

Enfermedad cutánea fulminante de los tegumentos genitales causada por Estreptococo hemolítico que se inicia con rubicundez, tumor y edema, seguido de una escara negruzca y gran deterioro del estado general.

Question 17

Cuál es el tto. de la Enfermedad de Fournier ?

Answer 17

Drenaje, resección de la escara, antisepsia local y ATB general adecuado, UTI.