Exame Físico do Tórax Flashcards

1
Q

O que é o Ângulo de Louis

A

junção do manúbrio com o corpo do esterno

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2
Q

linha medioesternal

A

verticalmente pelo centro do esterno

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3
Q

linhas esternais

A

linhas próximas à borda do esterno

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4
Q

linhas hemiclaviculares

A

no meio das clavículas

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5
Q

linha medioespinal

A

liga as apófises espinhosas das vértebras

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6
Q

linhas escapulares

A

verticais, passam pelos ângulos inferiores das omoplatas

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7
Q

em que posição é feita, preferencialmente, o exame dos pulmões?

A

sentada

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8
Q

o que se analisa na inspeção estática do tórax?

A

forma do tórax e a presença ou não de abaulamentos e depressões

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9
Q

o que se analisa na inspeção dinâmica do tórax?

A
  • tipo respiratório
  • ritmo respiratório
  • expansibilidade
  • frequência respiratória
  • amplitude respiratória
  • tiragens
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10
Q

tórax chato

A
  • diâmetro anteroposterior reduzido
  • comum em longelíneos
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11
Q

tórax em barril

A
  • diâmetro anteroposterior aumentado
  • enfisema pulmonar
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12
Q

tórax infundibuliforme (pectus excavatum)

A
  • depressão no terço inferior do esterno
  • raquitismo
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13
Q

tórax cariniforme (pectus carinatum)

A
  • elevação no esterno (peito de pombo ou quilha de navio)
  • raquitismo
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14
Q

tórax em sino ou piriforme

A
  • forma de um cone com a porção inferior alargada
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15
Q

tórax cifótico

A

encurvamento posterior da coluna torácica

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16
Q

tórax escoliótico

A

encurvamento lateral da coluna torácica

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17
Q

tórax cifoescoliótico

A

junta o encurvamento posterior com o lateral, pode causar insuficiência respiratória

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18
Q

Quais são os tipos respiratórios?

A

Costal superior: mm. escaleno e esternocleido

Toracoabdominal: diafragma

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19
Q

Na posição deitada qual é a respiração dominante?

A

Toracoabdominal

20
Q

como classifica a respiração quanto a amplitude?

A
  • superficial: sono
  • profunda: esforços
21
Q

como classificar a FR

A

bradipneia: abaixo de 16 irpm
eupneia: 16- 20 irpm
taquipneia: >20 irpm

22
Q

qual é a FR normal em RN

A

40- 45 irpm

23
Q

qual é a FR normal em adultos

A

16- 20 irpm

24
Q

o que se avalia na palpação do tórax

A

estrutura da parede torácica
expansibilidade ou mobilidade
frêmito toracovocal

25
Q

o que é frêmito toracovocal

A

é a vibração percebida na parede torácica quando o paciente emite algum som

26
Q

Quando ocorre aumento do frêmito toracovocal? E diminuição

A

Aumento: consolidação de uma área pulmonar- pneumonias, infarto pulmonar
Diminuição: anormalidade que impede a transmissão das ondas sonoras- derrame pleural, espessamento da pleura, atelectasia, enfisema, pneumotórax

27
Q

em quais áreas do tórax eu encontro som maciço através da percussão?

A

nas áreas de projeção do coração, fígado e baço

28
Q

em quais áreas do tórax eu encontro som timpânico através da percussão?

A

Espaço de Traube- fundo do estômago

29
Q

em quais áreas do tórax eu encontro som claro pulmonar (claro atimpânico) através da percussão?

A

no restante do tórax- pulmão

30
Q

o que é hipersonoridade pulmonar e com qual patologia está relacionada

A
  • nota de percussão mais clara e intensa
  • ar nos alvéolos- enfisema
31
Q

o que é macicez ou submaciciez pulmonar e com qual patologia está relacionada

A
  • desaparecimento da sonoridade pulmonar, redução do ar nos alvéolos
  • derrames pleurais, espessamentos pleurais, condensação pulmonar (infarto, pneumonia…)
32
Q

o que é som timpânico pulmonar e com qual patologia está relacionada

A
  • ar aprisionado nos espaços pleurais ou em cavidade intrapulmonar
  • pneumotórax, grandes cavernas tuberculosas
33
Q

em que posição preferencialmente faz ausculta do tórax

A

paciente sentado

34
Q

quais são os sons pulmonares normais

A

traqueal
resp. brônquica
murmúrio vesicular
resp. broncovesicular

35
Q

som traqueal

A
  • mais forte e prolongado na expiração
36
Q

som bronquial

A
  • nas áreas de projeção de brônquios de maior calibre
  • assemelha-se à traqueal mas com o expiratório menos intenso
37
Q

características murmúrio vesicular

A
  • ocorre pela turbulência do ar circulante
  • componente inspiratório mais intenso e duradouro
  • mais forte na parte anterossuperior, axilas e regiões infraescapulares
38
Q

o que causa diminuição do MV

A

pneumotórax, hidrotórax, espessamento pleural, enfisema

39
Q

características da respiração broncovesicular

A
  • resp brônquica + MV
  • insp = exp
40
Q

onde auscultar respiração broncovesicular

A
  • região esternal superior
  • interescapulovertebral direita
  • terceira ou quarta vértebra dorsal
41
Q

o que indica a presença de resp. broncovesicular em outras áreas do tórax?

A

condensação pulmonar, atelectasia, presença de caverna
Obs: precisa ter alvéolos mais ou menos normais, capazes de originar ruído vesicular

42
Q

quando ocorre aumento da ressonância vocal? e diminuição

A

pneumonias, infarto pulmonar

atelectasia, derrames e espessamento pleural

43
Q

pectoriloquia fônica

A

se ouve com nitidez a voz falada

44
Q

pectoriloquia afônica ou voz sussurrada

A

se ouve com nitidez a voz sussurada

45
Q

Egofonia

A

tipo especial de broncofonia, quando esta adquire qualidade nasalada e metálica, comparada ao balido de cabra. Surge na parte superior dos derrames pleurais