tuberculosis

Question 1

FARAMACOS PARA TUBERCULOSIS

Answer 1

ISONIAZIDA, RIFAMPICINA, ETAMBUTOL, PIRAZINAMIDA, ESTREPTOMICINA

Question 2

ISONIAZIDA
MECANISMO
EA

Answer 2

Bloquea síntesis de ácido micólico (pared celular)

EA:
* Hepatotoxicidad: riesgo de hepatitis
(ictericia) grave en > 50 años
* Neuropatía periférica por ⬇ de piridoxina (vit B6)

Question 2

RIFAMPICINA
MECANISMO
EA

Answer 2

MoA principal: Bloquea ARN polimerasa
EA:
* Tendencia a adquirir resistencia
* Hepatotoxicidad, reacciones de hipersensibilidad, coloración naranja de líquidos corporales
INDUCTOR DE CYP450 AUMENTA METABOLISMO DE RITONAVIR EN PERSONAS CON VIH (PX con VIH mejor utilizar RIFABUTINA EN VEZ DE RIFAMPICINA)

Question 3

Etambutol
MECANISMO
EA

Answer 3

BLOQUEA arabinosil transferasa (formación de la pared)
EA:
Neuritis óptica, alteración de la visión. (NO DIFERENCIAR VERDE Y ROJO - PROBLEMAS AL CONDUCIR)
Hiperuricemia y gota

Question 4

Pirazinamida
MECANISMO
EA

Answer 4

BLOQUEA síntesis de ácidos grasos (disfunción de la membrana celular)

Artralgias, hiperuricemia y gota, daña el hígado

Question 5

Estreptomicina
MECANISMO
INDI
EA

Answer 5

Aminoglucósido inhibidor de la subunidad 30S

Se añade en tuberculosis miliar y meníngea

OTOTOXICIDAD Y NEFROTOXICIDAD

Question 6

Abordaje de tuberculosis activa

Answer 6

ISONIAZIDA, RIFAMPICINA, ETAMBUTOL, PYRAZINAMIDA POR 2 MESES - después rifampicina e isoniazida por 4 meses

Question 7

Abordaje de tuberculosis latente

Answer 7

Isoniazida por 9 meses o rifampicina en cepas resistentes durante 4 semanas