Instud. frågor normal förlossning Flashcards
Förlossningens förlopp beror av 4 P, vilka?
Passage - förlossningskanalen
Passenger - fostret (strl, bjudning, hållning)
Power - utdrivande krafter (kontraktioner, bukpress)
Psyke - föderskans
Hur definieras en normal förlossning?
- Enkelbörd
- Grav längd 37+0 -> 41+6
- Vid förlossningsstart : inga riskfaktorer som kan påverka utfall/förlopp
- Värkarbetet startade spontant
- Förlopp utan komplikationer
- Barnet föds spontant i huvudbjudning
- Mor & barn mår bra efter förlossning
Vad kan tjockt mekonium i fostervatten stå för?
Kan vara tecken på asfyxi. Risk för mekoniumaspiration!
Vilka faser delas förlossningen in i?
Latensfas
Öppningsskede
Utdrivningsskede
Efterbördsskede
Vad händer under latensfasen?
Värkar med oregelbundna intervall. Varar ett par timmar - ett dygn
Vad sker under öppningsskedet?
Öppningsskedet räknas från aktiv förlossningsstart. Modermunnen fullvidgas. Förlossningsarbetet etablerat. Värkar i intervall 3-5 min, duration 30-60 sek, ökar i intensitet.
Vad sker under utdrivningsskedet?
Startar när modermunnen fullvidgad. Nedträngningsfas tills barnets huvud slutroterat mot bäckenbotten. Andra fas: kvinnan vill krysta spontant -> barnet framföds
Vad sker i efterbördsskedet och hur snabbt bör det gå?
Placenta + hinnor framföds. Bör vara <1h.
Hur definieras aktiv förlossning?
Regelbundna, smärtsamma sammandragningar (3-4/10 min)
Vattenavgång
Cervix utplånad, modermunnen öppen 3-4 cm
Vad görs vid inskrivning?
BT, yttre palp, puls, temp, intagningstest (CTG), anamnes, överblick MVC-journal, vaginal us
Vad gäller för värkstimulering?
Indikation ska föreligga.
Amniotomi ska göras innan stimulering.
Livmoderns känslighet för oxytocin varierar!
Titrera ut infusionshastigheten.
Värkfrekvens 4/10 min eftersträvas. (6/10 = överstimulering)
