16.Diureticos

Question 1

Inhibidores del cotransportador Na+/Cl–:
(el cloro hidrata)

Answer 1

Clortalidona (cloro) e hidroclorotiazida (hidrata)

Question 2

Fármacos Diuréticos

1. Inhibidores del cotransportador Na+/Cl⁻: Clortalidona, Hidroclorotiazida

Answer 2

Mecanismo de acción: Bloquean el cotransportador Na+/Cl⁻ en el túbulo contorneado distal, disminuyendo la reabsorción de sodio y agua.

Efectos adversos: Hiponatremia, hipopotasemia, hiperglucemia, hiperuricemia, hipotensión.

.

Question 3

Inhibidor del cotransportador Na+/K+/2Cl⁻: Furosemida

Answer 3

Mecanismo de acción: Inhibe el cotransportador en la rama ascendente del asa de Henle

Efectos adversos: Hiponatremia, hipopotasemia, hipocalcemia, ototoxicidad, deshidratación.

Dato clínico clave: Fármaco de elección en edema agudo de pulmón y estados edematosos severos (insuficiencia cardíaca, cirrosis, síndrome nefrótico).

Question 4

Antagonista del receptor de aldosterona: Espironolactona

Answer 4

Mecanismo de acción: Bloquea competitivamente los receptores de aldosterona en el túbulo colector, disminuyendo la reabsorción de Na⁺ y la excreción de K⁺.

Efectos adversos: Hiperpotasemia, ginecomastia, irregularidades menstruales.

Question 5

Diurético osmótico: Manitol

Answer 5

Mecanismo de acción: Incrementa la osmolaridad del filtrado glomerular, reduciendo la reabsorción de agua en todo el túbulo renal.

Efectos adversos: Deshidratación, hipernatremia, edema pulmonar en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Dato clínico clave: Principalmente utilizado para reducir presión intracraneal o intraocular en emergencias.

Question 6

Principales usos para los diuteticos

Answer 6

HAS, edema, insuficiencia cardiaca

Question 7

Efectos adversos de los diureticos

Answer 7

Diversas alteraciones hidroelectrotaticas

Question 8

Sistema que libera renina y controla la PA

Answer 8

Sistema renina angiotensina aldosterona

Question 9

Tratamiento para la anemia

Answer 9

Eritropoyetina exogena, pero tenemos que suplementa rcon Fe porque el que hay es utilizado para la sx de eritropoyetina

Question 10

En donde actua la furosemida

Answer 10

Rama ascendente del asa de henle

Question 11

Vitamina que aumenta la absorcion de Fe

Answer 11

Vit C

Question 12

Cual es el farmaco ahorrador de K

Answer 12

Espironolactona

Question 13

Cuales son los farmacos tiazidicos

Answer 13

Clortalidona, hidroclorotiazida

Question 14

Cual es el farmaco diureticos del asa

Answer 14

Furosemida

Question 15

Efecto adverso de la furosemida

Answer 15

Hiponatremia, hipofunsion, hipocalemia, OTOTOXICIDAD

Question 16

Los diureticos provocan la eliminacion de

Answer 16

Na por la orina

Question 17

Interacciones de las furosemidas

Answer 17

Incrementa la sx de protaglandinas

Question 18

Contraindicaciones de furosemidA

Answer 18

Anuria que no responde a un diuretico, hipovolemia, potasemia, natremia

Question 19

Indicaciones para diureticos del asa (furosemida )

Answer 19

Edematosos

Question 20

No dar furosemida con esta familia de farmacos porque causa sordera permanente

Answer 20

Amintacina, gentamicina (aminoglucosidos)

Question 21

Efecto adversos espironolactona

Answer 21

Hiperkalemia, hiponatremia, nauses, vomitos, afinidad por receptores androgenos y progesterona lo cual causa ginecomastia, disfuncion erectil, irregularidades menstruales

Question 23

Indicaciones para manitol

Answer 23

Hipertension intracraneal, traumatismos, insuficiencia renal aguda, intoxicacion por sustancias para orinarlas rapido

Question 24

En donde actua el manitol

Answer 24

Tubulo contorneado proximal

Question 25

Sirve como un osmotico

Answer 25

Manitol

Question 26

Efectos adversos del manitol

Answer 26

Hiponatremia, hipernatremia, deshidratacion

Question 27

Contraindicaciomnes del manitol

Answer 27

Insuficiencia congestiva, congestion pulmonar, pacientes con sangrado craneal activo, pacientes anuricos debido a enfermedad renal grave

Question 28

Inhibe al transportador de Na, Cl, K y por lo tanto no entran

Answer 28

Furosemida

Question 29

La furosemida bloquea al transportador Na/K/2Cl a nivel del asa ascendente gruesa de Henle cuand hay

Answer 29

Hipopotasemia

Question 31

El efecto diurético se puede ocupar en

Answer 31

Edema secundario a insuficiencia renal/hepática/cardiaca ya que reducen el volumen intravascular, pierde proteínas por la orina

Question 32

Función de la aldosterona

Answer 32

Retención de NA, y excreción de K

Question 33

Farmaco agonista del receptor de mineralocorticoide ( evita la expresion de canales de Na)

Answer 33

Espironolactona

Question 34

Unico diuretico que no requiere ingresar al lumen para aumentar su mecanismo de accion

Answer 34

Espironolactona

Question 35

Diuretico ahorrador de K que puede provocar hiperpotasemia

Answer 35

Espironolactona

Question 36

Se puede unir a receptores de hormonas sexuales androgenos, progesterona y causa ginecomastia y libido bajo

Answer 36

Espironolactona

Question 37

Efectos adversos de la espironolactona

Answer 37

Hemorragia digestiva

Question 38

Contraindicaciones de la hidroclorotiazida

Answer 38

Alergia a las sulfas

Question 39

Indicaciones para clortalidona y hidroclorotiazida

Answer 39

Edema e hipertension

Question 40

Contraindicaciones de clortalidona y hidroclorotiazida

Answer 40

Hipersensibilidad

Question 41

Inhibidor de cotransportador Na, K, Cl

Answer 41

Furosemida

Question 42

Antagonista del receptor de aldosterona ( mineralocorticoides )

Answer 42

Espironolactona

Question 43

Indicaciones para espironolactona

Answer 43

Hiperaldosterismo primario, hipertension, ascitis secundario a cirrosis, insuficiencia cardiaca cronica