18/19 lato Flashcards

(49 cards)

1
Q

Przyczyną hiperkalcemii nie jest

A

przewlekła niewydolność nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

W leczeniu hiperkalcemii (?) nie stosujemy

A

siarczanu magnezu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kryterium do wykonania torakotomii ratunkowej

A
  • rana kłuta tułowia z …… trwającą mniej niż 15 minut
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

damage control resuscitation nie obejmuje

A

dializoterapii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Po ekspozycji na … do dekontaminacji nie zastosujesz -

A

podania środków przeczyszczających

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

W przypadku hiperkaliemii w EKG:

A

spłaszczanie lub brak załamka P, wysoki T (wyższy niż R),

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

)Brakiem wskazania do wykonywania dalszych czynności resuscytacyjnych

A

asystolia wynosząca 20 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Podczas Triagey wykonywanego w rat med i SOR jaki jest najtrudniejszy do zinterpretowania i oceny podstawowy parametr zyciowy

A

częstość oddechów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jakie jest najważniejsze pytanie, które należy zadać pacjentowi zgłaszającemu się na oddział ratunkowy z przewlekłym, utrzymującym się tub nawracającymi schorzeniami ?

A

Co się zmieniło w porównaniu ze stanem poprzednim?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tiamina należy do tak zwanych „leków diagnostycznych’, stosowanych u pacjentów z zaburzeniami świadomości. Wskazaniem do podania może być

A

niedobory pokarmowe w wyniku niedożywienia, alkoholizmu lub zespołu Wernickiego-korsakowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Na oddział ratunkowy zostaje przywieziony przez ZRM P, pacjent lat 39, z powodu ,utrzymującego się Napadu drgawkowego. Ratownicy raportuj że drgawki utrzymują się ponad 30 minut. Pacjent jest wstępnie zabezpieczony, w trakcie tlenoterapii biernej, z założoną nitka ustną gardiową i upewniony dostępem i.y. Glikernia w normie_ Temperatura ciała pacjenta 37 stopni C Ratownicy w trakcie transportu podali 20 mg Lv Diazeparnu, ł mg I.v Clonazepamu, S mg ~aromatu Lv. Mimo tego drgawki nie ustąpiły. Jaki lek podaz w celu przerwania stanu padaczkowego?

A

Propolol lub pentobarbitat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

W hipokalcernil (Ca+ <2.1 mmoi/l) nie występuje:

A

Skrócenie odstępu QT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

W przypadku zatrzymania krątenla z rytmem do dellbrylacji u dziecka stosujemy

A

Adrenalina w dawce 0,01 mg/kg i amiodaron w dawce 5mg/kg mc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Podczas resuscytacji 3-letniego dziecka na SOR (rytm niedefibrylacyjny) podjęto kilka prób uzyskania dostępu donaczynlowego - nieskutecznie. Kolejnym dzlalaniem z wyboru, w takim przypadku będzie (pacjent zaintubowany):

A

Wykonanie dostępu doszpikowego i podanie leków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

czy należy rutynowo podawać wodorowęglan w resuscytacji?

A

tylko gdy hiperkaliemia, przedawkowanie trojpiersciennych lekow antydep lub instneijacej wczesniej kwasicy metabolicznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pediattyczne rurki wewnatritchawicze do rozmiaru nr 6 nie posiadają mankietu uszczelniającego ponieważ:

A

U dzieci występuje normalne anatomiczne przewężenie na poziomie chrząstki pierścieniowatej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ZłoSliwy zespól neuroleptyczny jest zespołem klinicznym. na który sklada się triada następujących objawów

A

Hipertermia, sztywność mięśniowa, zaburzenia świadomości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Przyczyną śpiączki nie jest

A

mocznica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ocena akcji serca u noworotka bezposrednio po porodzie powinna byc wykonywana co

A

30s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wskazaniem do resuscytacji u noworodka jest akcja serca poniżej

21
Q

dawka adrenaliny w leczeniu bradykardii

A

2-10 mg/minutę IV

22
Q

W przypadku spełnienia kryteriów do podania kwasu traneksamowego w przypadku urazu połączonego ze wstrzasem krwotocznym i podaniu 1 dawki, wlew podtrzymujące będzie wynosił

A

1g TXA w ciągu następnych 8h

23
Q

Za istotne usniesienia ST

A

uniesienie ponad 1 mm w odprowadzeniach ze sciany dolnej
uniesienie ponad 1,5mm u kobiet, ponad 2mm u starych mezczyzn, ponad 2,5 u mlodych w V2, V3

24
Q

cięzkaa hipotermia gdy temp

25
Odmę prezna od masywnego krawienia do oplucnej po urazie kp odroznia
nadmierne wypelnienie zyl szyjnych
26
Do SOR przyjehtta pacjent pod pływem alkoholu który spożywał wczoraj. Zgłasza pogarszające sie samopoczucie (Wabienie, drżenie kończyn, zaburzenia świadomości I * zaburzenia wzroku_ W badaniu alkomatem stwierdzamy iż pacjent jest trzeźwy. Twoje postępowanie to:
zabezpietrenie pacjenta wykonanie badań lab, szybka podaz etanolu, przygotowanie do hemodializy, potwierdzenie zatrucia metanolem / glikolem
27
Wodoroweglan sodu nalezy podac gdy
- przy zatrzymaniu krazenia w hiperkaliemii - przy zatruciu trojcyklicznymi antydep
28
29. Wskaz nieprawidłową odpowiedź W kazdym przypadku leczenia chorych z obrazeniami klatki piersiowej najważniejsze jest
szybka intubacja pacjenta ze zwróceniem uwagi na ochronie kregoslupa szyjnego
29
bole glowy, zmienne zaburzenia stanu świadomości, objawy ogniskowego pojawiające się w kilka dni po urazie przemawiają za
krwawienie z naczyn zylnych
30
Prawidlowe wartości parametrów utlenowania u dziecka 3 letniego wynoszą:
czestosc oddechow 20-30 tetno 100-110 cisnienie skurczowe 80-95
31
nieprzytomnosci to wg GCS
GCS=9
32
Do szpitalnego oddziału ratunkowego (50R) przywieziony zostal przez Zespól Ratownictwa Medycznego (MM) mężczyzna (I. 45) z objawami poważnego zatrucia okolicznosci zdarzenia wskazują na zatrucie I wynik badania podmiotowego i przedmiotowego wykluczaja inne przyczyny zachorowania. Do objawów dominujacych należą: hipotermia, bradykardia, hipotensja ortostatyczna, bronchospazm zwolnienie lub brak perystaltyki jelit. Prowadząctriage i diagnostykę różnicową w pierwszej kolejności podejrzewasz obecność toksydromu
toksydrom opioidowy
33
W wyniku eksplosji dochodzi do nagiego sprężenia powietrza. wytworzona fala ciśnieniowa rozchodzi się promieniście oddziaływując na otaczajace przedmioty I organizmy żywe Z tego powodu wyróznia sie kilka rodzajów obrażeń wybuchowych (blast iniurY). Obrażenia powstałe na skutek gwałtownego przemieszczenia sie ciala i jego zderzenie z innymi przedmiotami lub podlozem nazywany
Trzeciorzędowe
34
Norma ICP =
10-20 mmHg
35
U chorego z mnogimi obrażeniami ciała odma prężna towarzyszy na ogol licznym zlamaniom zeber. u takiego chorego wystepuje wysokie ryzyko wystapienia krwiaka oplucnej - drenaz gdzie
V-VI pmż w linii pachowej środkowej
36
Stan przytomnosci chorego po urazie wielonarzadowym, ktory w odpowiedzi na bodziec bolowy nie otwiera oczu, nie odpowiada na pyt, nie wykazuje reakcji ruchowej to GCS=?
GCS=3
37
Postępowanie w ciezkim krwawiieniu wewnetrzynm spowodowanym urazem przenikajacym obejmuje ponizsze z wyjatkiem
podawac dozylnie 0,9 NACl w duzych ilosciahc aby uzyuskac prawidlowe cisnienie tetnicze
38
Pacjent z zabureniami swiadomosci, silnym bolem, silnym krwawieniem, oziebieniem ma kolor
czerwony
39
Utrata 1500-2000ml krwi (30-40%), tetno >120.min, obnizone CTK, opozniony powrot kapilarny, liczba oddechow 30-40/min, diureza 5-15 ml, splatanie sa charakterystyczne dla ktorego stopnia wstrzasu
3
40
do SOR przywieziono starszego chlopa z bolem w klp promieniujacy do plecow, kaszel, zawroty glowy, znaczne oslabienie, rytm miarowy 100/min, nad polami plucnymi zastoj, CTK 110/70 symetyryczne na obu kk, w EKg przeciazenie prawej komory co to
zator tetnicy plucnej
41
baba 58 lat po upadku z 0,7m, nie wymaga pomocy ratujacej zycie, nie jest to sytuacja wysokiego ryzyka, nie jest zdezorientowana, ospala czy splatana, rytm >100 miarowy, ctk 110/80, RR> 20/min, saturacja <92%, wymaga wiecej niz 2 zasobow do pelenego zaopatrzenia. jaki kod segregacyjny wg ESI
2 albo raczej 3
42
DO sor przywieziony nieprzytomny 75 letni chlop, znaleziony na lawce w parku, wykluczono urazowa przyczyne utraty przyt. w badaiach glikemia >600, ph>7,3, hipernatremia, HCO3- >15mmol, ketony nieobecne w surowicy, osmolalnosc >320 co podejrzewasz
zespol hiperglikemiczno-hiperosmolalny
43
w opiece poresuscytacyjnej nalezy dazyc do
saturacja 94-98% ETCO2 35-45 temp 32-36
44
Ocena noworodka w trakcie RKo co
30s
45
W trakcie 2 minutowej petli ALS zauwaozno wzrost ETCO2 co to
ROSC
46
falszem jest
wdech ratowniczy powinine trwac ok 1 sekunydi byc bardzo gleboki aby unosic klatke piersiowa
47
Wskaz prawdziwe
wszystkie nalezy kontynuowac ucisniecia kp w trakcie ladowania defib elektrody samoprzylepne combo sa bardziej przestronne niz lyzki twarde zlotym standardem monitorowania polozenia rurki jest kapnografia Vf jest zawsze rytmem do defib
48
W podejrzeniu zatorowosci co w EKG
S1 Q3 T3
49
w przedawkowaniu benzo
flumazenil