19/20 zima

Question 1

1. Beczułkowate jajo

Answer 1

Włosogłówka

Question 2

2. Co jest prawdą o odrze? - kombinacje

Answer 2

a. Wysypka od głowy potem na tułów i kończyny
c. plamki Koplika patognomiczne
d. zapalenie spojówek ze światłowstrętem i szczekający kaszel

Question 3

3. Które zarodźce wytwarzają hipnozoity?

Answer 3

a. P. vivax i ovale

Question 4

4. Co jest najczęstszą przyczyną gorączki u chorych z AIDS?

Answer 4

b. Gruźlica płuc

Question 5

5. Co nie jest wskaźnikową w AIDS?

Answer 5

Rak inwazyjny endometrium

ale:
Rak inwazyjny szyjki macicy
c. Chłoniak Burkitta
d. Pierwotny chłoniak mózgu

Question 6

6. Co jest podejrzane o bycie atakiem terrorystycznym?

Answer 6

Ospa prawdziwa w Somalii

Question 7

7. Misjonarz wrócił z zambii z gorączką 40 stopni bole stawowe, kaszel i jakimiś objawami nieswoistymi, jaka najmniej prawdopodbna diagnoza

Answer 7

b. Choroba Chagasa

Question 8

8. Najczęstszy typ Meningokoków w Polsce?

Answer 8

b. B

Question 9

9. Prawda o różyczce - kombinacje

Answer 9

Umiarkowana zakaźność

b. jednoczasowa wysypka (tu w każdej odpowiedzi było to)
c. Powiększa węzły karkowe

Question 10

Anaplazmoza - do rozpoznania jest wymagane

Answer 10

Wzrost miana IgM 4x w 2-4 tyg.

b. Serokonwersja IgG
c. PCR

Question 11

Komórka z falującą błoną barwi się na niebiesko w jakimś preparacie

Answer 11

b. Trypanosoma

Question 12

Kobieta w ciąży po z podejrzeniem wąglika płucnego

Answer 12

c. Doksycyklina przez 60 dni

Question 13

Ototoksyczność i nefrotoksyczność

Answer 13

Wankomycyna

Question 14

14. Antybiotyki na beztlenowce - kombinacje

Answer 14

Metronidazol

b. Amoksycylina + kwas klawulanowy
d. penicylina krystaliczna
e. Meropenem

Question 15

Leki I rzutu na gruźlicę - kombinacje

Answer 15

a. Etambutol
c. Izoniazyd
d. Streptomycyna - nie jestem pewien
e. Ryfampicyna

Question 16

Szczepienie na meningokoki po ekspozycji

Answer 16

mono 2 dawki, poli 2 lub 1 w zależności od wieku

Question 17

Który wirus jest onkogenny?

Answer 17

Brodawczaka ludzkiego

Question 18

Na co jest dostępna komercyjnie szczepionka? - kombinacje

Answer 18

Dur brzuszny

b. denga

Question 19

Na co można szczepić poekspozycyjnie?

Answer 19

Ospa prawdziwa i wąglik

Question 20

Po zakłuciu igłą po pacjencie co zrobić?

Answer 20

Umyć wodą z mydłem

Question 21

Bezwględne przeciwwskazania do interferonu - kombinacje

Answer 21

a. Cukrzyca t 1

c. Padaczka

Question 22

Największe ryzyko przywiezienia malarii

Answer 22

Afryka Zachodnia

Question 23

Wybierz nieprawdziwe o parwowirusie

Answer 23

Na parwowirusa B19 jest skuteczna szczepionka

Question 24

Rozmaz cienkiej i grubej kropli - rozpoznanie czego

Answer 24

Malaria

Question 25

Starszy pacjent z objawami zaburzeń świadomości, obecna sztywność karkowa, co uwzględnisz w diagnostyce różnicowej

Answer 25

krwotok podpajęczynówkowy b. Zesztywnienie (np. w przebiegu Parkinsona) c. ZOMR

Question 26

Kobieta w 28. tyg. ciąży. IgM i IgG w kierunku toksoplazmozy dodatnie, wysoka awidność przeciwciał

Answer 26

d. Można jedynie stwierdzić, że zakażenie nie nastąpiło w ciągu ostatnich 4 miesięcy

Question 27

Pacjent po ukąszeniu przez kleszcza w ramię, powiększone węzły chłonne pachowe. Co uwzględnisz w różnicowej?

Answer 27

a. Tularemia

Question 28

Prawdziwe o grypie

Answer 28

Pandemia powstaje w wyniku rearanżacji genów wirusa

Question 29

Kobieta HIV + nieleczona antyretrowirusowo - jakie ryzyko przeniesienia zakażenia drogą wertykalną na płód

Answer 29

a. 20 - 30%

Question 30

Nietypowy objaw w przebiegu ciężkiej malarii

Answer 30

Nadpłytkowość

Question 31

31. SOFA - co wchodzi w skład

Answer 31

``` niewydolność wątroby - bilirubina, niewydolność nerek, zaburzenia świadomości, PLT, ciśnienie tętnicze, wydolność oddechowa ```

Question 32

32. Gdzie co najwyżej izolacja kontaktowa

Answer 32

???? WZW A, wąglik płucny, świerzb, C. difficile b. WZW A, WZW E, błonica, C. difficile c. dżuma płucna, wszawica d. WZW E, półpasiec uogólniony, wąglik jelitowy, świerzb

Question 33

33. Wybierz prawdziwe o kryptokokozie oun

Answer 33

kryptokokoza OUN w leczeniu 1 rzutu amfoterycyna B i 5-fluorocytozyna b. po leczeniu daje się jeszcze flukonazol, zeby zapobiec nawrotom

Question 34

Prawda o śwince

Answer 34

rzadkim powikłaniem zap. jąder po okresie pokwitania jest niepłodność

Question 35

Które z chorób przenoszone przez pchły

Answer 35

dzuma i choroba kociego pazura

Question 36

Pacjent na świeżo po ugryzieniu przez kleszcza, w miejscu ukłucia odczyn ~1cm. Postępowanie:

Answer 36

Poinformować o przebiegu chorób odkleszczowych i zalecić obserwację miejsca ukłucia przez miesiąc

Question 37

37. PMR w neuroboreliozie

Answer 37

180 pleocytoza limfo 3 glukoza 0,8 Białko

Question 38

38. Kobieta w ciąży miała kontakt z dzieckiem chorym na ospę, nie pamięta czy chorowała w dzieciństwie, VZV IgG+

Answer 38

Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa (a. Szczepimy b. Immunoglobulina c. Acyklowir)

Question 39

39. Posocznica

Answer 39

a. nie stosujemy już kryteriów SIRS | c. czynniki ryzyka: hospitalizacja, nowotwór, immunosupresja i coś tam

Question 40

Coś z tym jak odróżnić wyleczoną boreliozę?

Answer 40

b. Objawy kliniczne + poziom przeciwciał w zależności od czasu

Question 41

Piorunujące C. difficile rozpoznamy gdy (powtórzone)

Answer 41

megacolon toxicum

Question 42

O leczeniu przeciwgrzybiczym prawdziwe u osob z niedoborami odpornosci:

Answer 42

leczymy profilaktycznie b. leczenie empiryczne wprzód? c. leczymy wieloma lekami żeby zapobiec oporności

Question 43

Przyczyny pozaszpitalnego zapalenia płuc - kombinacje (powtórzone):

Answer 43

a. S. pneumoniae b. H. influenzae c. Mycoplasma

Question 44

Jaki nie będzie płyn w ropnym ZOMR

Answer 44

Cytoza z przewagą limfocytów

Question 45

45. Opryszczkowe zapalenie mózgu - fałsz (powtórzone)

Answer 45

w HSV charakterystyczne EEG o wysokiej swoistosci ( w podreczniku pisze ze niska swoistosc 20%) ale: HSV zajęcia płatów czolowych, skroniowych, zakrętu hipokampa c. daje zaburzenia świadomości, gorączkę i ból głowy ? d. jakieś dziwne że objawy bo reakcja zapalna w mózgu, i jakaś nadwrażliwość na wirusa

Question 46

Leczenie toksokarozy

Answer 46

a. Albendazol

Question 47

Prawdziwe o bąblowicy wielojamowej - kombinacje

Answer 47

Przebieg podobny do nowotworu b. Najczęściej w wątrobie c. W USG wielokomorowa torbiel ze zwapnieniami d. Od razu leczenie chirurgiczne i długotrwałe leczenie albendazolem

Question 48

Największe ryzyko przeniesienia zakażenia toksoplazmozą na płód w (powtórzone)

Answer 48

III trymestrze

Question 49

49. Co podamy przy ciężkiej obturacji dróg oddechowych w przebiegu mononukleozy

Answer 49

b. Prednizon

Question 50

Pacjent wrócił z Arabii Saudyjskiej i pił mleko wielbłąda niepasteryzowane

Answer 50

b. MERS

Question 51

Prawda o VZV - kombinacje

Answer 51

istnieje zagrożenie przeniesienia na płód b. istnieje czynna profilaktyka c. istnieje bierna profilaktyka d. Jest wysypka polimorficzna

Question 52

Laboratoriów której klasy jest najwięcej w PL

Answer 52

b. BSL 2

Question 53

Po 2h od wysłania PMR na badania możemy odebrać wstępny wynik jakiego badania (powtórzone):

Answer 53

Testu lateksowego

Question 54

Co możemy zbadać z PMR (powtórzone)

Answer 54

Bad mikroskopowe b. Posiew c. badania molekularne

Question 55

Fałsz o limfadenopatii (powtórzone)

Answer 55

a. ze uogólnione, twarde i niebolesne, tworzące pakiety świadczą o zakażeniu ale: b. jak powiększone nadobojczykowe to badania w kierunku nowotworów d. w toksoplazmozie może wystąpić uogólniona limfadenopatia

Question 56

56. S. pneumonie powoduje zapalenie płuc, ale może również (powtórzone)

Answer 56

a. Zapalenie ucha środkowego | c. ZOMR

Question 57

Co znaczy termin “powracające choroby zakaźne”? (powtórzone)

Answer 57

c. obserwuje się od niedawna szybki wzrost zachorowalności na nie w danej populacji lub ich niekontrolowane rozprzestrzenianie się terytorialne

Question 58

Coś o zakażeniach grzybiczych, wybrać prawidłowe

Answer 58

a. zakażenie podejrzane - cz. ryzyka i objawy b. zakażenie prawdopodobne - obraz radiologiczny i markery grzybów c. zakażenie pewne - hodowla grzyba

Question 59

59. Boreliozę rozpoznajemy

Answer 59

a. Elisa na IgM i IgG, wynik dodatni lub niepewny potwierdza Western blot

Question 60

Gdzie nie będzie typowo gorączki

Answer 60

a. Botulizm b. Rumień wędrujący ale: toksoplazmoza