19. MO - Systema digestorium (Trávící soustava) Flashcards
(140 cards)
1
Q
Systema digestorium
Vyjmenuj základní části trávicí soustavy.
A
1) cavum oris (dutina ústní)
2) pharynx (hLtan)
3) oesophagus (jícen)
4) gaster (žaludek)
5) intestinum tenue (tenké střevo)
6) intestinum crassum (tlusté střevo)
7) hepar/iecur (játra)
8) pankreas (slinivka břišní)
2
Q
Systema digestorium - Funkce
Vyjmenuj funkce trávicí soustavy.
(4)
A
- digesce (trávení)
- resorpce (vstřebávání) živin a minerálních látek
- bariéra proti vstupu infekčních mikroorganismů
- odvod natrávených zbytků z organismu
3
Q
Systema digestorium - Funkce
Co to je digesce? Jaká může být?
A
- trávení
- je to štěpení makromolekulárních látek z potravy na malé molekuly
- může být chemická nebo mechanická
4
Q
Systema digestorium - Funkce
Co to je resorpce?
A
- vstřebávání
- je to příjem malých molekul z tráveninami buňkami sliznic
5
Q
Systema digestorium - Funkce
Trávicí soustava je bariérou proti vstupu infekčních mikroorganismů. Jak se proti nim brání? Uveď alespoň 3 příklady.
(4)
A
- HCl v žaludku
- enzymy v trávicích šťávách
- střevní mikroflóra
- lymfatické tkáně ve střevech
6
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice
Kde začíná a končí trávicí trubice?
A
- začíná v cavum oris (dutině ústní) a končí anusem (řitním otvorem)
7
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice
Z kolika vrstev se skládá trávicí trubice? Vyjmenuj je od nejvnitřnější vrstvy po nejzevnější.
A
- skládá se ze 4 vrstev
1) sliznice (tunica mucosa)
2) podslizniční vazivo
3) svalovina
4) vazivový obal
8
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 1) sliznice
Vyjmenuj funkce sliznice.
(4)
A
- tvoří bariéru mezi vnitřním a vnějším prostředím organismu
- imunitní funkce (na povrchu jsou uloženy imunitní komplexy IgA, IgE)
- resorpce
- posun tráveniny
9
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 1) sliznice
Jakým typem epitelu je sliznice tvořena v místech resorpce a sekrece? Proč? Jakým epitelem je dále tvořena?
A
- v místech resorpce a sekrece je tvořena jednovrstevným cylindrickým epitelem, protože díky své jedné vrstvě buněk umožňuje lepší resorpci
- dále je sliznice tvořena vícevrstevným dlaždicovým epitelem
10
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 1) sliznice
Popiš povrch sliznice.
A
- má růžovou až červenou barvu, je vlhký (sliny, hlen) a bohatě prokrvený
- nachází se v něm imunitní komplexy IgA, IgE
- není hladký, tvoří papillae (výběžky) dvojího typu: plicae (řasy) a villi (klky)
11
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 1) sliznice
Povrch sliznice není hladký, ale tvoří papillae (výběžky) dvojího typu: plicae (řasy) a villi (klky). Proč?
A
- díky papillae (výběžkům) dochází ke zvětšení plochy sliznice
12
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 2) podslizniční vazivo
Co všechno obsahuje podslizniční vazivo?
A
- krevní a mízní vlásečnice
- řídké kolagenní vazivo
- autonomní nervovou pleteň (plexus myentericus Auerbachi)
- drobné slizniční žlázky
13
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 2) podslizniční vazivo
Čím je tvořena autonomní nervová pleteň (plexus myentericus Auerbachi)? Jak ovlivňují činnost trávicí soustavy?
A
- parasympatikem a sympatikem
- parasympatikus zrychluje peristaltiku, sympatikus ji zpomaluje
14
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 2) podslizniční vazivo
Co to je peristaltika?
A
- jsou to rytmické pohyby stěny trávicí trubice
15
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 3) svalovina
Popiš stavbu svaloviny.
A
- skládá se ze dvou vrstev svaloviny (hladká a příčně pruhovaná), mezi nimiž se nachází nervová pleteň
16
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 3) svalovina
Svalovina je v některých částech trávicí trubice ztluštělá. Co tvoří?
A
- sfinktery (svěrače)
17
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 3) svalovina
Mezi kterými částmi trávicí soustavy lze najít:
a) horní jícnový sfinkter?
b) vrátníkový (pylorus) sfinkter?
c) vnitřní řitní sfinkter?
d) dolní jícnový sfinkter?
e) ileocekální sfinkter?
A
a) mezi pharynxem (hLtanem) a oesophagem (jícnem)
b) mezi gasterem (žaludkem) a duodenem (dvanáctníkem)
c) mezi intestinum crassum (tlustým střevem) a anusem (řitním otvorem)
d) mezi oesophagem (jícnem) a gasterem (žaludkem)
e) mezi intestinum crassum (tlustým střevem) a intestinum tenue (tenkým střevem)
18
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 4) Vazivový obal
Čím může být tvořen vazivový obal?
A
- peritoneumem nebo adventicií
19
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 4) Vazivový obal
Jak se nazývá slupka, která pokrývá orgány pobřišnicové dutiny?
A
- peritoneum (pobřišnice)
20
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 4) Vazivový obal
Na čem jsou zavěšena střeva?
A
- na mezenteriu = tenkých vazivových blánách
21
Q
Systema digestorium - Trávicí trubice - 4) Vazivový obal
Adventicie je pojící vrstva v místech, kde nejsou orgány zavešeny v dutině. K čemu je připojuje?
A
- připojuje je k okolním strukturám břišní nebo pánevní stěny
22
Q
1) Cavum oris
S čím komunikuje cavum oris?
A
- komunikuje s pharynxem (hLtanem)
23
Q
1) Cavum oris
Popiš stavbu cavum oris.
A
- je tvořena vícevrstvým dlaždicovým epitelem, který může v některých částech rohovatět (např. gingiva (dáseň), palum durum (tvrdé patro)
- zadní část ohraničuje isthmus faucium (hLtanovou úžinu)
- zubní oblouky ji dělí na předsíň a vlastní dutinu ústní
24
Q
1) Cavum oris
Vyjmenuj aspoň 4 funkce cavum oris.
(6)
A
- fonace = tvorba hlasu, zpěvu, …
- mechanické zpracování potravy (rozmělnění zuby)
- tvorba slin
- částečné štěpení škrobu (alfa-amyláza ve slinách)
- tvorba hlenovitého mucinu
- polykání
25
# 1) Cavum oris
Vyjmenuj části **cavum oris**.
| (9)
a) **labia oris** (rty)
b) **buccae** (tváře)
c) **palatum durum** (tvrdé patro)
d) **palatum molle** (měkké patro)
e) **diaphragma oris** (svalová spodina dutiny ústní)
f) **isthmus faucium** (hLtanová úžina)
g) **lingua** (jazyk)
h) **glandulae salivariae** (slinné žlázy)
i) **dentes** (zuby)
26
# 1) Cavum oris - a) labia oris (rty)
Z čeho se skládají **labia oris** (rty)?
| (3)
- **vnější povrch**
- **červeň rtu**
- **vnitřní povrch**
27
# 1) Cavum oris - a) labia oris (rty) - vnější povrch
Co obsahuje **vnější povrch labia oris** (rtu)?
- obsahuje **mazové** a **potní žlázy**
28
# 1) Cavum oris - a) labia oris (rty) - červeň rtu
Popiš **červeň rtu**.
- je silně **prokrvená** a **inervovaná**
- neobsahuje **slinné ani potní žlázy**
29
# 1) Cavum oris - a) labia oris (rty) - vnitřní povrch
Co obsahuje **vnitřní povrch labia oris** (rtu)?
- obsahuje **sliznici** s obrovským množstvím **malých slinných žláz**
30
# 1) Cavum oris - a) labia oris (rty) - vnitřní povrch
Proč se na **sliznici labia oris** (rtů) netvoří **slizniční řasy**?
- vadily by při **žvýkání**, protože sliznice je **přilnuta k fascii kosterních svalů**
31
# 1) Cavum oris - a) labia oris (rty)
Který sval tvoří **podklad labia oris** (rtů)?
- **musculus orbicularis oris** (kruhový sval ústní)
32
# 1) Cavum oris - a) labia oris (rty)
Jak se nazývá místo styku **horního a dolního labia oris** (rtu)? Jaké svaly tam působí?
| (4)
- nazývá se **ústní koutek**
- působí tam **levator** (zdvihač), **depressor** (stahovač), **abductor** (odtahovač) a **musculus zygomaticus major et minor** (malý a velký sval lícní)
33
# 1) Cavum oris - b) buccae (tváře)
Co udává **tvar bucca** (tváře)?
| (2)
- **tukové těleso** a **musculus buccinator** (trubačský sval)
34
# 1) Cavum oris - palatum
Vyjmenuj **funkce palatum**.
| (3)
- **odděluje** cavum nasi od cavum oris
- **tvorba zvuku**
- **posun potravy**
35
# 1) Cavum oris - palatum
Jaký je rozdíl mezi **palatem** muže a žen?
- **palatum muže**: delší, širší, hlubší a vyklenutější
36
# 1) Cavum oris - c) palatum durum (tvrdé patro)
Jaký je rozdíl mezi **palatum durum** a **palatum molle** z hlediska stavby?
- **palatum durum** je tvořeno **kostmi** (os **palatinum** a **maxilla**), kdežto **palatum molle** je tvořena **vazivem** a **svalovinou**
37
# 1) Cavum oris - c) palatum durum (tvrdé patro)
Jak je upevněna **sliznice palatum durum**?
- je **pevně** srostlá s **periostem kostí**
38
# 1) Cavum oris - c) palatum durum (tvrdé patro)
Co se nachází v **přední částí palatum durum**? Jak se to mění v průběhu let?
- nachází se tam **několik řas**, které s věkem se postupně **vyhlazují**
39
# 1) Cavum oris - c) palatum durum (tvrdé patro)
Ve středu **palatum durum** probíhá **patrový šev**. Co to je?
- je to **pozůstatek** srůstu **pravé a levé patrové ploténky**
40
# 1) Cavum oris - c) palatum durum (tvrdé patro)
Co se nachází v blízkosti zubů na **palatum durum**?
- nachází se tam **drobná vyvýšenina**, která často nejde ani vidět
41
# 1) Cavum oris - c) palatum molle (měkké patro)
Co odstupuje z **palatum molle**? Kam?
- odstupuje z něj **směrem dozadu** nepárový výběžek **čípek**
42
# 1) Cavum oris - c) palatum molle (měkké patro) - čípek
K čemu slouží **uvula palatina** (čípek)?
- při polykání se **pohybuje s palatum molle** a **zabraňuje vniku potravy do cavum nasi**
43
# 1) Cavum oris - c) palatum molle (měkké patro)
Jak je postaveno **palatum molle v klidu**?
- sklání se **šikmo dozadu a dolů**
44
# 1) Cavum oris - c) palatum molle (měkké patro)
Čím je tvořena sliznice **palatum molle**? Co obsahuje?
- je tvořena **vícevrstevným dlaždicovým epitelem**, který obsahuje **čichové buňky**
45
# 1) Cavum oris - f) isthmus faucium
Co tvoří **isthmus faucium** (hltanovou úžinu)?
- tvoří ji dvě **slizniční řasy** společně s **tonsillae palatinae** (patrovými mandlemi)
46
# 1) Cavum oris - f) isthmus faucium - tonsillae palatinae
Jakou tkáň obsahují **tonsillae palatinae** (patrové mandle)?
- **lymfatickou tkáň**
47
# 1) Cavum oris - g) lingua
Jak je připojen **lingua** (jazyk) k **diaphragma oris** (svalové spodině dutiny ústní)?
- je připojen **svými svaly**
48
# 1) Cavum oris - g) lingua
Z čeho se skládá **lingua**?
- **radix linguae** (kořen jazyka)
- **corpus linguae** (tělo jazyka)
- **apex linguae** (hrot jazyka)
49
# 1) Cavum oris - g) lingua - radix linguae
Na co navazuje **radix linguae**?
- navazuje na **epiglottis** (hrtanovou příklopku)
50
# 1) Cavum oris - g) lingua
K čemu slouží **lingua**?
| (2)
- **orgán chuti** a **řeči**
- napomáhá **mechanickému zpracování** potravy
51
# 1) Cavum oris - g) lingua
Čím je tvořen **bělavý povrch lingua**?
- může být tvořen **odloupaným zrohovatělým epitelem** nebo při onemocnění **mikroorganismy**
52
# 1) Cavum oris - g) lingua - papily
Vyjmenuj **papily**, které lze najít na jazyku.
- **nitkovité papily**
- **houbovité papily**
- **listovité papily**
- **hrazené papily**
53
# 1) Cavum oris - g) lingua - papily - nitkovité papily
Popiš **nitkovité papily**.
- jsou **nejmenší** a **nejpočetnější**
- jako jediné **neobsahují** chuťové pohárky, jsou to **mechanické papily** (vjem hmatových podnětů, teploty a bolesti)
- **zdrsňují lingua**
54
# 1) Cavum oris - g) lingua - papily - houbovité papily
Kde se nachází **houbovité papily**?
- nachází se **mezi nitkovými papilami**
55
# 1) Cavum oris - g) lingua - papily - listovité papily
Co tvoří **listovité papily**? Jakou funkci plní u starších lidí?
- tvoří **záhyby po stranách** lingua
- u starších lidí neplní žádnou funkci, jsou tedy **rudimentem**
56
# 1) Cavum oris - g) lingua - papily - hrazené papily
Jak vypadají **hrazené papily**?
- jsou **největší**, většinou jich je na lingua **8-12** a tvoří **tvar písmene V**
57
# 1) Cavum oris - g) lingua - papily - hrazené papily
**Doplň:** Kolem každé **hrazené papily** se nachází rýha, do níž ústí...
**malé Ebnerovy slinné žlázy**.
58
# 1) Cavum oris - g) lingua - papily - hrazené papily
Co obsahuje **sekret žláz**, které jsou **přidruženy k chuťovým pohárkům**? K čemu slouží?
- obsahuje **lipázu**, která brání tvorbě **hydrofobního povlaku**, který by blokoval funkci pohárků
59
# 1) Cavum oris - g) lingua - chuťové pohárky
Z čeho jsou složeny **caliculi gustatorii** (chuťové pohárky)?
- jsou složeny ze **smyslových**, **podpůrných** a **bazálních buněk**
60
# 1) Cavum oris - g) lingua - chuťové pohárky
Kde jsou lokalizovány **caliculi gustatorii** (chuťové pohárky)? Kde chybí?
- jsou lokalizovány ve **sliznici horního povrchu cavum oris** a **pharynxu**
- chybí v **nitkovitých papilách**
61
# 1) Cavum oris - g) lingua - chuťové pohárky
Pravda x Lež:
**Caliculi gustatorii** neleží na zadní a boční straně jazyka.
- **lež**
- **leží** i na zadní a boční straně jazyka
62
# 1) Cavum oris - g) lingua - chuťové pohárky
Jaké chutě rozeznávají **caliculi gustatorii**?
- **hořká**
- **slaná**
- **sladká**
- **kyselá**
- **umami**
63
# 1) Cavum oris - g) lingua - chuťové pohárky
Popiš **chuťovou mapu Davida Häniga**. Jak je to možné?
- na **apex linguae** **sladká**
- na **předním okraji lingua slaná**
- na **zadním okraji lingua kyselá**
- na **radix linguae hořká**
- je to způsobeno tím, že chuťové počitky **nejsou** na všech místech jazyka **stejně zastoupeny**
64
# 1) Cavum oris - h) glandulae salivariae
Jak se dělí **glandulae salivariae** (slinné žlázy)?
- na **velké (párové) slinné žlázy** a **malé slinné žlázy**
65
# 1) Cavum oris - h) glandulae salivariae - velké
Vyjmenuj **velké (párové) glandulae salivariae** (slinné žlázy).
| (3)
- **příušní** slinná žláza
- **podjazyková** slinná žláza
- **podčelistní** slinná žláza
66
# 1) Cavum oris - h) glandulae salivariae
Jak jsou **inervovány glandulae salivariae** (slinné žlázy)?
- jsou inervovány **autonomním nervovým systémem**
67
# 1) Cavum oris - h) glandulae salivariae
Jaký **sekret** můžou produkovat **glandulae salivariae** (slinné žlázy)? Každý krátce popiš.
- **serózní** (vodnatý sekret, bohatý na proteiny)
- **mucinózní** (vazký hlenovitý sekret plný mucinu)
- **seromucinózní** (smíšený)
68
# 1) Cavum oris - h) glandulae salivariae
Z čeho se skládají **sliny**?
| (14)
- **voda**
- **soli**
- **Na, K, Ca, Mg, P**
- **hydrogenuhličitany** a **fosfáty**
- **glykoproteiny**
- **mucin**
- **antimikrobiální enzymy** (např. lysozym)
- **imunoglobuliny**
- **trávicí enzymy** (**amyláza** - ptyalin, lipáza)
69
# 1) Cavum oris - h) glandulae salivariae
Jaká je funkce **slin**? Uveď alespoň 2.
| (4)
- **antibakteriální** funkce
- pomáhá **mechanicky zpracovávat potravu**
- **zvhlčení cavum oris**
- obsahuje **amylázy** = enzymy, která natráví potravu
70
# 1) Cavum oris - i) dentes
Jak jsou uloženy **dentes v čelistech**?
- **vklíněním** v **zubních lůžkách**
71
# 1) Cavum oris - i) dentes - vnější stavba
Popiš vnější stavbu **dens**.
1) **korunka** - viditelná část zubu
2) **krček** - přechod mezi korunkou a kořenem
3) **kořen** - pomocí vazů fixován v zubním lůžku
72
# 1) Cavum oris - i) dentes - vnější stavba
Čím je kryt/a:
1) **korunka**?
2) **krček**?
3) **kořen**?
1) kryta **sklovinou**
2) kryt **gingivou** (dásní)
3) kryt **cementem**
73
# 1) Cavum oris - i) dentes - vnitřní stavba
Popiš vnitřní stavbu **dens**.
1) **zubovina** - tvoří základní hmotu zubu, **70 %**
2) **sklovina** - chrání zubovinu korunky, **95 - 98 %**
3) **cement** - vláknitá kost pokrývající krček a kořen, **65 %**
4) **zubní dutina** (součástí je **zubní dřeň**)
74
# 1) Cavum oris - i) dentes - vnitřní stavba - 1) zubovina a 3) cement
Co obsahují **zubovina** a **cement**?
- **kolagen** = bílkovinné vlákno, které dodává tkáním mechanickou odolnost
75
# 1) Cavum oris - i) dentes - vnitřní stavba - 2) sklovina
Jak se nazývá **nejtvrdší mineralizovaná hmota těla**? Uveď její chemické složení.
- **sklovina**
- **Ca, P, F** a **hydroxyapatit**
76
# 1) Cavum oris - i) dentes - paradont
Co to je **paradont**?
- **závěsný aparát zubu**
- je to tkáň, která obklopuje a fixuje zub v jeho pozici
77
# 1) Cavum oris - i) dentes - paradont
Z čeho se skládá **paradont**?
- **zubní dáseň**
- **zubní dřeň**
- **cement**
- **kost**
78
# 1) Cavum oris - i) dentes
Jak se nazývá **souhrn všech dentes** v **cavum oris**?
- **chrup**
79
# 1) Cavum oris - i) dentes - chrup
**Cavum oris** je rozdělená na 4 kvadranty. Jak? Porovnej **číslování trvalého chrupu** s **dočasným.**
- **pravý horní** – **1** (stálý), **5** (dočasný);
- **levý horní** – **2** (stálý), **6** (dočasný);
- **levý dolní** – **3** (stálý), **7** (dočasný);
- **pravý dolní** – **4** (stálý), **8** (dočasný)
80
# 1) Cavum oris - i) dentes - chrup
Jak vypadá **číslování dentes**?
- používá se **dvoučíselný kód** - na prvním místě je **číslo kvadrantu**, na druhém **číslo zubu**
81
# 1) Cavum oris - i) dentes - chrup
Jaké **typy dentes** rozeznáváme?
| (4)
- **moláry** (stoličky)
- **premoláry** (třenové zuby)
- **caniny** (špičáky)
- **inasiny** (řezáky)
82
# 1) Cavum oris - i) dentes - chrup
Kolik zubů má:
a) **trvalý chrup**?
b) **dočasný chrup**?
a) **32 zubů**
b) **20 zubů**
83
# 1) Cavum oris - i) dentes - chrup
Napiš zubní vzorec:
a) **kvadrantu trvalého chrupu**.
b) **kvadrantu dočasného chrupu**.
a) **I*(inasiny)*IC*(caniny)*P*(premoláry)*PM*(moláry)*MM**
b) **IICMM**
84
# Vlastní trávicí trubice
Vyjmenuj **části vlastní trávicí trubice**.
2) **pharynx** (hLtan)
3) **oesophagus** (jícen)
4) **gaster** (žaludek)
5) **intestinum tenue** (tenké střevo)
6) **intestinum crassum** (tlusté střevo)
85
# 2) Pharynx
Co to je **pharynx**? Na co navazuje?
- je to **hltan**, trubicovitý orgán
- navazuje na **cavum nasi** i **cavum oris**
86
# 2) Pharynx
Jak dělíme **pharynx**?
a) **část nosní** (nosohltan)
b) **část ústní**
c) **část hrtanová**
87
# 2) Pharynx - a) část nosní
Jak komunikuje **pharynx** s **cavum nasi**?
- **vnitřními nozdrami**
88
# 2) Pharynx - a) část nosní
Co prochází **nasopharynxem** (nosohltanem)?
- prochází jím **Eustachova trubice**, která vede do středoušní dutiny
89
# 2) Pharynx - b) část ústní
Kde začíná a končí **část ústní pharynxu**?
- začíná **isthmus faucium** (hltanovou úžinou) a končí horním okrajem **epiglottis**
90
# 2) Pharynx - c) část hrtanová
K čemu dochází v **části hrtanové pharynxu**?
- dochází zde ke **křížení polykacích a dýchacích cest**
91
# 2) Pharynx
Vyjmenuj **dvě funkce pharynxu**.
- **fonace**
- **posun potravy**
92
# 3) Oesophagus
Čím prochází **oesophagus** (jícen)?
- prochází **diaphragmou** (bránicí)
93
# 3) Oesophagus
Na jaké **tři úseky** se dělí **oesophagus** (jícen)?
- dělí se na **krční**, **hrudní** a **břišní úsek**
94
# 3) Oesophagus
Jak reagují **řasy sliznice oesophagu** (jícnu) na průchod potravy? Jakou svalovinou je tvořen?
- řasy sliznice se **narovnávají**
- je tvořen **hladkou** a **kosterní svalovinou**
95
# 3) Oesophagus
Vyjmenuj **dvě funkce oesophagu**.
- posun potravy **peristaltickými pohyby**
- tvorba **mucinu**, který **zvhlčuje potravu**
96
# 4) Gaster
Co to je **gaster**? Kolik je schopen pojmout potravy?
- **žaludek**
- je to **vakovitý orgán** se zřasenou sliznicí
- je schopen pojmout **1-2 litry potravy**
97
# 4) Gaster
Kde se nachází **gaster**?
- v **dutině břišní** v **levé brániční klenbě**
98
# 4) Gaster
Co zůstává v **gasteru** nejdéle? Uveď i hodiny.
- **tuky** (až 6 hodin)
- **proteiny** (až 4 hodiny)
99
# 4) Gaster
Vyjmenuj **funkce gasteru**.
- produkce **různých látek** (natrávenina)
- **ochranná funkce**
100
# 4) Gaster - části
Z jakých částí se skládá **gaster**?
| (5)
- **kardie** (česlo)
- **fundus** (klenba)
- **tělo**
- **pylorus** (vrátník)
- **malá a velká kurvatura**
101
# 4) Gaster - žaludeční šťáva
Co obsahuje **žaludeční šťáva**? K čemu slouží jednotlivé složky?
| (5)
- **kyselina chlorovodíková**- kyselé prostředí, ničí choroboplodné zárodky, brání rozkladu některých vitamínů, umožňuje přeměnu pepsinogenu na pepsin
- **pepsinogen** - neaktivní protein, po aktivaci **pepsin**, ten štěpí bílkoviny na polypeptidy
- **mucin** - ochrana před natrávením orgánu zevnitř
- **gastrin** - hormon, ovlivňuje činnost GI systému
- **vitamín B12** - tvorba erytrocytů
102
# 4) Gaster - žaludeční šťávy
Co **neutralizuje kyselou natráveninu**? Kde vzniká?
- neutralizuje ji **zásaditá střevní šťáva**, která vzniká v **duodenumu** (dvanáctníku)
103
# 4) Gaster - vředy
Jak vznikají **vředy**?
- vznikají, když dochází k **poškození sliznice žaludku nebo dvanáctníku**
- může být způsoben přebytečným působením žaludeční kyseliny, i**nfekcí bakterií Helicobacter pylori**, užíváním nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), ...
- tvoří se **hluboké léze**
104
# 4) Gaster - pyróza
K čemu dochází při **pyróze**?
- dochází k **zpětnému toku žaludečních šťáv do oesophagu**, způsobeno poruchou **jícnového svěrače**
105
# 5) Intestinum tenue
Vyjmenuj **funkce intestinum tenue**.
| (2)
- **dokončení trávení**
- **resorpce živin**
106
# 5) Intestinum tenue
Jak dlouhé je **intestinum tenue** u žijícího člověka a u mrtvoly? Proč?
- u žíjícího člověka je intestinum tenue dlouhé **5 m**, u mrtvoly **7 m** - u mrtvoly totiž dochází k **uvolnění svalů**
107
# 5) Intestinum tenue
Z čeho se skládá **intestinum tenue**?
- **duodenum** (dvanáctník)
- **jejunum** (lačník)
- **ileum** (kyčelník)
108
# 5) Intestinum tenue - duodenum
Co ústí do **duodenum** (dvanáctníku)?
- ústí tam **žlučovod** a **pankreatické vývody**
109
# 5) Intestinum tenue - jejunum & ileum
Na čem je zavěšen **jejunum** (lačník) a **ileum** (kyčelník)?
- na **mesenteriu**
110
# 5) Intestinum tenue - vnitřní povrch sliznice
Co tvoří **vnitřní povrch sliznice intestinum tenue**? Popiš.
- tvoří **klky** - ty jsou tvořeny z **kolagenního vaziva** a **hladké svaloviny**
111
# 5) Intestinum tenue - vnitřní povrch sliznice
Co obsahuje **vnitřní povrch sliznice intestinum tenue**?
| (5)
- **enterocyty** - nesou **mikroklky** (resorpce)
- **pohárkové buňky** - produkují mucin
- **Panethovy buňky** - imunita
- **enteroendokrinní buňky** - produkují peptické hormony (sekretin a pankreozymin)
- **M-buňky** - imunita
112
# 5) Intestinum tenue - trávení lipidů
Díky čemu nastává **intenzivní hydrolýza**?
- nastává až účinkem **střevní** a **pankreatické šťávy**
113
# 5) Intestinum tenue - trávení lipidů
Jaké enzymy se podílí na **trávení lipidů**?
| (3)
- **acidostabilní lipáza**
- **pankreatická lipáza**
- **jaterní lipáza**
114
# 5) Intestinum tenue - trávení lipidů
Kde vzniká **acidostabilní lipáza**? Kde působí? Proč je její hydrolytické štěpení pomalé?
- vzniká v **Ebnerových žlázách lingua**
- působí až v **gasteru**
- její hydrolytické štěpení je pomalé, protože **tuk ještě není emulgovaný**
115
# 5) Intestinum tenue - trávení lipidů
Kde vzniká **pankreatická lipáza**? S čím je ještě produkována? K čemu slouží?
- vzniká v **pankreasu**
- je produkována společně s **kolipázou**, kterou potřebuje na její aktivaci
116
# 5) Intestinum tenue - trávení lipidů
Co štěpí **pankreatické enzymy**? Co tím vzniká?
- štěpí **triacylglyceroly** na **monoacylglyceroly** a **diacylglyceroly**
117
# 5) Intestinum tenue - trávení lipidů
Co rozloží **střevní enzymy**? Co tím vzniká?
- rozloží **monoacylglyceroly** na **glycerol** a **vyšší mastnou kyselinu**
118
# 5) Intestinum tenue - trávení lipidů
Kde nastává **resorpce lipidů**?
- v **intestinum tenue**
119
# 5) Intestinum tenue - trávení bílkovin
Kdy začíná první **trávení bílkovin**? Kdy pokračuje?
- začíná už v **gasteru** pomocí pepsinu, který se inaktivuje **příchodem do duodena** (dvanáctníku)
- poté pokračuje v **instestinum tenue**
120
# 5) Intestinum tenue - trávení bílkovin
Činností čeho se **tráví bílkoviny** v **intestinum tenue**?
| (3)
- **trypsinu**
- **chymotrypsinu**
- **karboxypeptidázy**
121
# 5) Intestinum tenue - trávení bílkovin
Co vzniká po **štěpení oligopeptidů** pomoci **karboxypeptidáz** a **aminopeptidáz**?
- vznikají jednotlivé **aminokyseliny**
122
# 5) Intestinum tenue - trávení sacharidů
Čím jsou **štěpeny sacharidy**? Kdse se nachází?
- **amylázami**
- **cavum oris**, žaludeční, střevní a pankreatická šťáva
123
# 5) Intestinum tenue - trávení sacharidů
Kde začíná **trávení škrobu**? Díky čemu?
- začíná v **cavum oris** díky přítomnosti **ptyalinu** ve **glandulae salivariae** (slinných žlázách)
124
# 5) Intestinum tenue - trávení sacharidů
Co štěpí (a co vzniká):
a) **laktáza**?
b) **sacharáza**?
c) **maltáza**?
d) **dextrináza**?
a) laktáza štěpí **laktózu** na **glukózu** a **galaktózu**
b) sacharáza štěpí **sacharózu** na **glukózu** a **fruktózu**
c) maltáza štěpí **maltózu** na **2 glukózy**
d) dextrináza štěpí **dextrin** na **glukózy**
125
# 5) Intestinum tenue - Crohnova choroba
Popiš **Crohnovu chorobu**.
- **chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění** - záněty nejčastěji v oblasti spojení i. tenue a i. crassum
- největší prevalence: **30. - 39. rok života**
- rizikové faktory: **kouření**, **genetická mutace**, časná apendektomie nebo užívání nesteroidních antirevmatik
- etiopatogeneze: pravděpodobnost **dysregulace im. odpovědi** na běžné bakteriální antigeny
- klinický obraz: **bolest břicha**, **chronický průjem**, recidivující horečky, u dětí **opoždění růstu**, osteoporóza
- terapie: **kortikosteroidy** (indikace Prednisolu), **imunomodulační léky**
126
# 5) Intestinum tenue - celiakie
Popiš **celiakii**.
- **autoimunitní zánětlivé systémové onemocnění**
- etiopatogeneze: abnormální **reakce slizniční imunity na lepek**
- klinický obraz: **různorodý, někdy až asymptomatický**, **chronický průjem**, **recidivující bolesti břicha**, nauzea, zvracení, **pubertas tarda** (zpoždění puberty)
- terapie: **přísná bezlepková dieta**
127
# 6) Intestinum crassum
Vyjmenuj **tři funkce intestinum crassum**.
- **posun potravy**
- **resorpce** vody, minerálů a vitamínů
- **hnilobné a rozkladné procesy**
128
# 6) Intestinum crassum
Z jakých částí je složeno **intestinum crassum**?
a) **caecum** (slepé střevo, nese červovitý přívesek **appendix**)
b) **colon** (tračník - vzestupný, příčný, sestupný, esovitý)
c) **rectum** (konečník, složen z rektýlní ampule, přechází v řitní kanál, který vyusťuje řitním otvorem)
129
# 6) Intestinum crassum
Jaký je hlavní rozdíl mezi **intestinum crassum** a **intestinum tenue**?
- **i. crassum** **nemá klky**, má **větší** průměr, ale **menší** délku **než i. tenue**
130
# 6) Intestinum crassum
Jak se nazývá **segmentální vyklenutí stěny intestinum crassum**?
- **haustra**
131
# 6) Intestinum crassum - c) rectum
K čemu slouží **rektální ampule**?
| (2)
- **shromáždění stolice**
- **defekace**
132
# 6) Intestinum crassum - c) rectum
Jak se nazývá sval, který tvoří **rektální ampuli**?
- **musculus sphincter ani externus** (vnější řitní svěrač)
133
# 6) Intestinum crassum - c) rectum
Vyjmenuj nervy, které se podílí na **inervaci recta během defekace**.
| (5)
- **bloudivý nerv** (n. vagus)
- **brániční nerv** (n. phrenicus)
- **hrudní nervy** (nn. thoracici)
- **sedací nerv** (n. ischiadicus)
- **zdvihací nervy** (nn. levatores)
134
# 7) Hepar
Popiš **hepar** (játra).
- je to **největší žláza lidského těla**
- jsou uložena v **pravé brániční klenbě**
- je to nejteplejší orgán těla, má **červenohnědou barvu** a váží kolem **1,5 kg**
- ve středu útrobní plochy se nachází **jaterní branka**, která je místem vstupu a výstupu cév a žlučovodů
135
# 7) Hepar
Jak se nazývá **vlastní tkáň jater**? Z čeho je složen?
- **jaterní parenchym** - je složen z **hepatocytů**, které produkují **žluč**
136
# 7) Hepar
Co produkuje **žluč**? K čemu slouží?
- produkují ji **hepatocyty**
- napomáhá **štěpení tuků**
137
# 7) Hepar
Vyjmenuj funkce **heparu**.
| (5)
- **detoxikační** funkce
- tvorba **žluči**
- tvorba **trávících enzymů**
- ukládání **glykogenu**, **železa** a **vitamínů**
- tvorba **bílkovin krevní plazmy**
138
# 8) Pankreas
Jaké funkce plní **pankreas**? Vysvětli.
| (2)
- má **exokrinní** (produkce pankreatické šťávy) a **endokrinní** funkci (produkce hormonů)
139
# 8) Pankreas - endokrinní funkce
Jaké hormony **produkuje pankreas**? Jak ovlivňují tělo?
- **inzulin** - snižuje glykémii (glukózu v krvi)
- **glukagon** - zvyšuje glykémii
140
# 8) Pankreas - diabetes mellitus
Jaký je rozdíl mezi **diabetem typu I. a typu II.**?
- typ I: dochází k **ničení buněk beta pankreasu**, tedy k **absolutnímu nedostatku inzulínu**, je nutná doživotní léčba inzulínem
- typ II: vytvoření **rezistence proti inzulinu**, stačí mnohdy upravit životosprávu
