19.SNC Flashcards
Para realizar un Examen Físico Neurológico se necesitan:
- martillo de reflejos,
- alfiler,
- oftalmoscopio
Los cinco sentidos (agudizados por el don de la observación)
Un 6° sentido = Sentido Común.
NIVELES DE CONSCIENCIA
- Alerta
- Letargia o somnolencia
- Obnubilación ( sonolento + pode ser dispertado)
- Estupor ( dispertado com estimulos dolorosos)
- Coma (não pode ser dispertado com nenhum estimulo)
Escala de glasgow ?
- Espontánea — 4
- Orientado — 5
- Obedece órdenes — 6
Taxia explique definição e o que é ?
ataxia refere-se à falta de coordenação dos movimentos musculares voluntários
Romberg simple - pessoa parada fazendo 4 ex
Romberg sensibilizado - pessoa se movimentando
Taxia
Taxia dinámica: ex
- Prueba índice –nariz
- Prueba índice-índice
- Prueba de índice de Barany
- Prueba de talón-rodilla
- Prueba de dedo-dedo
- Diadococinesia
Praxia explique definição e o que é ?
capacidade de realizar movimentos coordenados e sequenciais de forma voluntária e com propósito
praxia transitiva explique
A praxia transitiva refere-se à capacidade de realizar ações motoras que envolvem a manipulação de objetos ou ferramentas, como usar um martelo ou uma tesoura
Praxia instransitiva
A praxia intransitiva refere-se à capacidade de realizar gestos ou movimentos que não envolvem a manipulação de objetos, como saudar, acenar ou imitar gestos simbólicos.
Praxia imitativa
A praxia imitativa refere-se à capacidade de imitar gestos e movimentos observados. É um aspecto importante da função motora que permite ao indivíduo aprender e executar comportamentos motores através da observação e da imitação de outros.
motilidad avalia ?
- Tono y fuerza muscular
- Motilidad voluntaria
Manobras de motilidade ?
- Maniobra de Mingazzini
- Maniobra de Barré
Motilidad involuntaria avalia ?
- Reflejos superficiales o cutáneo-mucosos
- Reflejos profundos o osteotendinosos
MOTILIDAD INVOLUNTARIA
- Corneano o conjuntival
- Faríngeo o nauseoso
- Abdominal
- Cremasteriano
- Cutáneo plantar
. Percutiendo laarcada superciliar y la raíz de la nariz estando el sujeto con los párpados entornados, se produce la contracción del orbicular de los párpados y por lo tanto, la oclusión palpebral bilateral (aunque se percuta de un solo lado).
- REFLEJOS DEL ORBICULAR DE LOS PÁRPADOS.
SUPERCILIAR Y NASOPALPEBRAL.
. Mantenga el antebrazo del sujeto en semiflexión y semisupinación, descansando sobre el suyo sostenido por el codo. El explorador apoya el pulgar de su mano libre sobre el tendón del biceps del sujeto, en la fosa antecubital y percute sobre la uña del pulgar, con la parte más fina del martillo percutor. Se obtiene la flexión del antebrazo sobre el brazo
REFLEJO BICIPITAL
. Con una mano se toma el antebrazo del sujeto por el codo y se sostiene sobre su antebrazo, colocado en ángulo recto con el brazo y se percute el tendón del triceps, preferiblemente con el lado más ancho del martillo. La respuesta es la extensión del
antebrazo sobre el brazo (reflejo tri-cipital).
REFLEJO TRICIPITAL Y OLECRANEANO
. Se coloca el miembro superior con el antebrazo en semiflexión sobre el brazo.
Entonces se percute la apófisis estiloides del radio, por donde pasa el tendón del supinador largo. La respues-ta principal es la flexión del antebrazo; la respuesta accesoria es una ligera supinación y flexión de los de-dos.
REFLEJO DEL SUPINADOR LARGO BRAQUIORRADIAL.
. Con el miembro superior en igual posición a la señalada para el reflejo del supinador largo, el médico percute ligeramente la apófisis estiloides del cúbito, de forma tangencial de arriba ha-cia abajo; la respuesta es la pronación. Este reflejo casi siempre es débil y solo tiene valor su abolición unila-teral o cuando se hace muy evidente, en los casos de hiperreflexia.
REFLEJO CUBITOPRONADOR
. Se debe colocar a la persona en decúbito
dorsal con los muslos separados y las piernas algo flexionadas. Se
percute entonces sobre la sínfisis pubiana. La respues-ta es doble:
una superior, que consiste en la contracción de los músculos
abdominales, y otra inferior, que es la aproximación de ambos
muslos, por la contrac-ción de los adductores de ambos miembros.
REFLEJO MEDIO PUBIANO
REFLEJO ROTULIANO O PATELAR. REFLEJO DEL
CUÁDRICEPS. :
REFLEJO AQUÍLEO. REFLEJO DEL
TRÍCEPS SURAL.
Para un registro estandarizado, el grado de respuesta de los reflejos
osteotendinosos se evalúa en una escala de 0 a 4 cruces (+).
No hay respuesta (arreflexia).
0 No hay respuesta (arreflexia).
+Poca respuesta, disminuido (hiporreflexia).
+Normal.
+Aumentado (puede ser normal).
+Hiperactivo, exaltado (hiperreflexia).
Exploracion superficial son la ?
- táctil,
- térmica,
- dolorosa.
Exploracion profunda explique significado de cada uma ?
Barognosia
Barestesia
Batiestesia
Palestesia
Estereognosia
Barognosia (sentido del peso)
Barestesia (sentido de la presión)
Batiestesia (sentido de posición)
Palestesia (sentido de la vibración)
.Estereognosia (sentido de la asociación)
