2 Flashcards

(66 cards)

1
Q

Asma síntomas - cuando diagnóstico

A

Opresión torácica
Sibilancia
Disnea
Tos
2 a más diagnóstico

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2
Q

Asma tiño de actividad física

A

Ejercicio Al aire libre en un día con poco viento y seco

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3
Q

Tratamiento antes de actividad física para asma

A

Laba ics baja

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4
Q

Medicamento exacerba asma

A

Aines
Aas

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5
Q

Steps asma definir cada uno
Y cuales en cada categoría

A

Step 1 Síntomas menor a 2 por mes
Step 2 Síntomas >2 por mes y < 4 - 5/ semana
Step 3 síntoma mayoría de días o despierta en noche con asuma >= 1 sem
Step 4 síntoma mayoría de días y despierta en noche con asuma >= 1 sem y FEV<60
Step 5 no responde a tto

1 2 leve
3 4 moderado
5 severo

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6
Q

Agonistas B2

A

SABA salbutamol, levosalbutamol, terbutalina
LABA formoterol, salmaterol (cx alergia leche(

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7
Q

Anti M3

A

SAMA ipatroprio
LAMA tiotropio

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8
Q

Antileucotrienos

A

Montelukast
Zileuton

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9
Q

Asma en menor 5

A

1
2 ics baja
3 doble ics
4 especialista

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10
Q

Asma 6 a 11a

A

1 ics + saba
2 ics
3 baja ics + laba siempre
4 intermedia ics +laba
5 inmunoterapia o alta ics + laba

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11
Q

Rescate para 5 y de 6 a 11

A

Beta 2 agonistas

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12
Q

Tto adultos y su rescate esquema 1

A

12 ics baja y laba solo necesario
3 ics baja (mantenimiento) + laba (solo)
4 ics intermedia y laba (todos)
5 ics alta + laba + lama o inmunoterapia

Rescate ics baja con formoterol

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13
Q

Terapia de rescate diferencias exacerbación

A

Ics disminuye exacerbación
Saba hay riesgo exacerbacion

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14
Q

Crisis asmatica
- como habla
- FR
- SO2
- PEF
- lpm
- músculos
Tto

A

Moderado
- habla fluido
- <30
- 90 - 95
- >50
- <120 lpm
No ua musculo accesorio
Aerocamara saba ocs (prednisona)

Severo
- frase corta
- >30
- <90
- <50
- >120 lpm
Usa musculo accesorio
Sama + saba + o2

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15
Q

Ics nombre

A

Budesonida
Beclometasona
Mometasona
Ciclesonida
Furoato de fluticasona
Propionato de fluticasona

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16
Q

Ram ics 7

A

Catarata
Glucosa
Candidiasis orofaringea
Dermatitis perioral
Hipertrofia lingual
Disfonia
Faringitis

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17
Q

Antileucotrienos mecanismo general

A

Inh secreción moco que disminuye luz bronquial
Profiláctico

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18
Q

2 clases de leucotrienos que hace cada uno

A
  • montelukast y zaforlukast inhibe receptores
  • Zileuton inhibe síntesis
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19
Q

Efectos antileucotrienos

A

Disminuye crisis asma
Disminuye necesisa de fármacos del rescate

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20
Q

EA antileucotrienos

A

Puede dejar con problemas psiquiátricos

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21
Q

EA corticoides sistemicos

A

Osteoporosis
Fracturas
Catarata
Obesidad
Sepsis
Neumonia
Enf cardiovascular
Ima
Depresión
Diabetes

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22
Q

B adrenergicos sobre maacrofago-esosinofilos y mastocito

A

En macrofago y eosinofilo no hay efecto
En mastocito inh liberación mediadores - disminuye moco, favorece aclaramiento

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23
Q

B adrenergico que acciones

A

Broncodilta
Aumenta surfactangr
Disminuye exudado

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24
Q

SABA rams en general

A

Taquicardia
Temblores
Palpitaciones
Ansiedad
Inquietud
Disminución O2

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25
SABA rams via parental
Aumenta glucosa, lactato y ac. Grasos Disminuye cc de potasio (hipokalemia)
26
Antimuscarinos 3 datos
- inhibe remodelamiento - inhibe th2 y quimiotacticos - relaja musculo liso
27
RAM antimuscarinico
Similar a simpático Sequedad de boca Estreñimiento Retención urinaria Glaucoma Faringitis y disfonia
28
Combinaciones de antiasmáticos (2) y su efecto
Lama y saba Efecto broncorrelajante sinergico Ics + laba Efectos antiinflamatorio y broncodilatador
29
Ventaja de la combinación de antiasmáticos
Mejora función pulmonar Mejora síntomas Aumenta tolerancia a ejercicio
30
Xantinas
Teofilina
31
MA xantinas
Inhiben receptor adenosina Inhiben a la fosfodiestersa
32
EA xantinas
Taquicardia Erge Vómito Diarrea Arritmia
33
Efectos sobre xantinas 4
Aumenta contractibilidad diafragma Aumenta cortisol y epinefrina Aumenta conducción respiratoria a cerebro Disminuye secreción de moco
34
Cromonas son
Estabilizadores de mastocitos
35
Cromonas nombres
Cromoglicato sódico Nedocromila sódico
36
MA Cromona
inhibe entrada de ca a mastocito para evitar lib de histamina Inhibe fosfodiestarasa
37
Quienes inhiben fosfodiesterasa
Cromonas y xantinas
38
Profiláctico asma
Cromonas y antileucotrienos
39
EA cromona
Tos al inhalar
40
Cromona previene
Broncoespasmo por ejercicio y frío, pero no tan bien como agonista b
41
Antiasmaticos seguros en embarazo
B agonistas Receptores de leucotrienos
42
Contraindica embarazo antiasmáticos
Corticosteroides Antonio IgE
43
Asma alteracion clasicas (4)
Aumento de tamaño glándulas M liso engrosado -> remodelado Broncoconstriccion Aumenta secreciones
44
Asma no controlado
Pobre control 4 semanas Crisis 2 tto con OCS Crisis severa 1 hospi Limitación ejercicio
45
Asma difícil tratar
Ics media o alta no controla Mal control de factores modificables
46
Asma severo
Adhesión más máxima dosis no controlan
47
Criterios asma sobre función pulmonar
Fev1/FVCA Adulto <70-80% Niño <90% Reversibilidad >12%
48
Objetivos asma
Mejorar control Reducir riesgo
49
Manejo exacerbación
Ics Magnesio Sába Sama
50
Saba vs Ics
Saba Ventajas: alivio rápido, fácil uso, barato Desventaja: solo tto síntomas, más riesgo exacerbación, aumenta inflamación Ics Ventaja: alivio rápido, antiinflamatorio, disminuye tasa exacerbación Desventaja: sobredosis, caro
51
Quienes inhiben secreción de moco
Antileucotrienos B adrenergicos Xantinas
52
Asma factores de riesgo - reversibilidad
Alergia Eosinofilia igE Reversible Atopia
53
Epoc factores de riesgo- reversibilidad
Exposición biomasa Tabaquismo Edad - envejecimiento Peligros ocupacionales Irreversible
54
Diagnóstico EPOC
3 Factores de riesgo - antecedentes Síntomas Espirometria
55
Síntomas EPOC
Tos Espectoracion purulenta Disnea
56
Clasifican gravedad EPOC Suclasificacion
>80 leve 80-50 Moderado 50-30 grave <30 muy grave >50 riesgo bajo- no aguadizador (1 o 0 año)(0-1 disnea) No se al caminar <50 riesgo alto - agudizador (2 a + año)(2-4 disnea) Se cansa al caminar
57
Fenotipo agudizador divide en
Enfisematoso Bronquitis crónica
58
Detalla que es bronquitis crónica y características
Azul abotargado - obstruye flujo aire Hipoxico habla come y se cansa Sedentario obeso Acidosis resp compensa con alcalosis
59
Detalla enfisematoso y características
Soplador rosado - ruptura de alvéolos No vive en hipoxia lo compensa Aumenta FR flaco
60
Fenotipo mixto
Criterio mayor px dice que tiene asma
61
EPOC puro tto
Lama + laba
62
Px seguimiento epoc
Lama + laba + ics
63
Inicial epoc
AGUDIZADOR Laba + ics - eosinoficilico Lama + laba - no eosinofilico
64
Epoc inicial no agudizador
Laba lama Dato también se da eso de seguimiento
65
Epoc riesgo bajo Inicial Seguimiento
Inicial lama Seguimiento lama laba
66
Asma bien controlado vs mal controlado Síntomas Actividad física Despertar noche Exacerbación Fev
Bien - 2 como max - sin limitación - no despierta - 0 a 1 - >80 Mal - más de 2 síntomas - limitaciones - si despierta - 2 a más - <80