2 Flashcards
(127 cards)
1
Q
Cuanto es lo normal que haya de leucocitos
A
5,000 a 10,000
2
Q
En porcentaje cuanto abarcan los neutrofilos?
A
40-45%
3
Q
En la leucopenia que es lo más común que afecte ?
A
Neutrofilos
4
Q
Que es lo más común que ocurre en una infección?
A
Hay un déficit de neutrofilos
5
Q
A que es proporcional la cuenta absoluta de neutrofilos?
A
El riesgo de infección secundaria a neutropenia y gravedad de infección
6
Q
De cuanto es normal el CAN ( cuenta absoluta de neutrofilos) y fórmula
A
El CAN es de 1,000
% de no. Maduros y % de bandas / 100
<500 peligroso
> 1800 fuera de peligro
7
Q
Que ocurre en la anemia aplasica?
A
Tiene agotadas las células
Hay anemia, trombocitopenia y agranulocitosis
8
Q
Que significa la pancitopenia?
A
Concentraciones de glóbulos rojos, blancos y plaquetas es baja
9
Q
Cuales son los tipos de neutropenia congénita más comunes?
A
La neutropenia cíclica y congénita grave
10
Q
Que es el síndrome de Kostmann? / congénita grave
A
Es la neutropenia congénita grave
Se detiene la maduración mieloide en etapa premielocitica
Se hereda como autosómica dominante o gen de elastasa
11
Q
Cuales son las causas de neutropenia
A
Eliminación acelerada
Producción defectuosa
Neutropenia periódica
12
Q
Que es el filgastrim
A
Estimulante de la colonización de granulocitos
13
Q
Cuál es la triada del síndrome de Felty
A
Esplenomegalia, infecciones pulmonares recurrentes y neutropenia
14
Q
Que ocurre en neutropenia cíclica?
A
Trastorno genético autosómica dominante
Mutación de gen elastasa
15
Q
Por qué fármacos puede ser inducida una neutropenia?
A
Corticoesteroides
Antipsicoticos
Haptenos
Barbitúricos
16
Q
Que es idiosincracico?
A
Reacciones que producen los fármacos
Son diferentes a las que se manifiesta en la mayoría d la gente
17
Q
Que es FOD
A
Fiebre de origen obscuro o a determinar
Tienes que encontrar diagnóstico
18
Q
De que va de la mano la fiebre neutropenica?
A
Va de la mano de químicos o inmunosupresores
19
Q
Por quien es causada la mononucleosis infecciosa?
A
Por el virus de Epstein Barr
Se encuentra en los herpesvirus
20
Q
Que es virion ?
A
Les la partícula virica recién ensamblada
21
Q
Cuales son los signos clínicos de la neutropenia
A
Faringitis recurrente
Úlceras bucales
FOD
Lesión en piel y uñas
22
Q
Cuál es el diagnóstico de neutropenia?
A
Sospecha clínica: infecciones continuas
Conteo leucocitario
Examen MO
23
Q
Cuales son los estudios para diagnosticar la mononucleosis infecciosa?
A
Serilogia para EBV ( EBNA)
Ac heterofilos contra nucleocapside
24
Q
Que hace la BHRF1?
A
Inhibe el ciclo de la apoptosis, inmortalizando la célula
25
A que puede evolucionar la mononucleosis infecciosa?
Linfoma
26
Tratamiento de mononucleosis infecciosa?
Aciclovir
27
Cuales son los tipos de lipoproteinas?
```
Muy baja densidad
Densidad intermedia
Baja densidad
Alta densidad
Quilomicrones
```
28
Donde se sintetizan las lipoproteinas?
```
Intestino delgado ( quilomicrones)
Hígado ( LMBD, LBD, LAD)
```
29
Cuál es la diferencia entre lipoproteinas y apoproteinas?
Parte estructural le quita lo hidrofobo a esa molecula, es un transportador hidrosoluble de lipoproteinas
30
Cuál es la principal complicación de la ateroesclerosis
Trombosis
31
Que incluye el desarrollo de lesiones ateroescleroticas?
Lesión celular endotelial
Migración de células inflamatorias
Acumulación de lípidos y proliferación de células musculares lisas
Estructura de placa
32
Con que se relaciona la vasculitis?
Con ac citóplasma ticos antineutrofilicos
| Dirigidos contra ciertas proteínas en el citóplasma de neutrofilos
33
Cuales son las manifestaciones clínicas de vasculitis
Fiebre
Mialgia
Atralgia
Malestar
34
Que produce la vasculitis de vasos medianos?
Producen daño necrosante
35
Cuales son las lesiones más comunes de ateroesclerosis?
Estría grasa
Placa ateromatosa fibrosa
Lesión complicada
36
Que órgano es el más afectado en la poli arteritis nodosa?
El riñón
37
Porque se conoce así la poli arteritis nodosa?
Porque se encuentran numerosos nódulos encontrados en el curso de arterias musculares
38
Donde ocurre principalmente la poliarteritis nodosa?
Riñones, hígado, nervios periféricos, piel y músculo
39
Cuál es el tratamiento de la poliarteritis nodosa?
Corticoesteroides
| Inmunosupresores
40
Donde afecta principalmente la arteritis temporal de células gigantes?
En el cayado aortico
41
Cuál es la diferencia entre fenómeno de Raynaud y Enfermedad de Raynaud?
Fenómeno de Raynaud: tiene etiología --> estrés, frío y nicotina
Enfermedad de Raynaud: no tiene etiología
42
Causas de poliarteritis nodosa?
Nicotina
Fármacos ( Sulfamidas)
Hepatitis B y C
Sjorgen
43
Cuales son las manifestaciones clínicas de oclusion arterial aguda?
```
7 P
Palidez
Punzada
Polar ( frialdad)
Pulsó ausente
Padecimiento( dolor)
Parestesia
Parálisis
```
44
Que es un embolo?
Coágulo sanguíneo que se desprende
45
Que es un trombo?
Coágulo sanguíneo que se forma en la pared de un vaso
46
Donde se observa más a menudo la enfermedad oclusiva ateroesclerotica
En arterias femorales, superficial y poplitea
47
Cuál es el síntoma principal de la enfermedad oclusiva ateroesclerotica?
Claudicación intermitente
| Dolor durante la marcha
48
La velocidad de respuesta de la oclusion arterial aguda de que depende?
Depende de las secuelas del paciente
49
A las cuantas horas aparecen las lipoproteinas
1 hora
50
Cuales son los objetivos de la enfermedad oclusiva ateroesclerotica
Disminuir considerable riesgo cardiovascular y aliviar los síntomas
51
Como se le conoce además de tromboangitis obliterante?
Enfermedad de Buerger
52
Cuál es el síntoma principal de la tromboangitis obliterante?
Dolor gracias a isquemia distal
53
Cuál es el pilar del tratamiento de enfermedad y fenómeno de Raynaud
Bloqueadores de calcio
54
Cuantos tipos hay de aneurismas
Verdaderos ( delimitado por pared vascular completa)
| Falsos ( disección localizada o desgarro de pared)
55
Cuales son las causas más comunes de aneurismas
Ateroesclerosis
| Degeneración de túnica media vascular
56
Cuál es la localización más frecuente de los aneurismas aortico abdominales
Inferior a arteria renal
57
Cuál es la complicación más temida de un aneurisma torácico o abdominal
Ruptura
58
Causa común de la arteritis?
Catéteres, , venopuncion, laboratorios, gasometria
59
Porque ocurre la disección aortica?
Ocurre por hipertensión y degeneración de túnica media de la pared vascular
No hay dilatación vascular previa
60
Como son las venas varicosas?
Venas tortuosas dilatadas, en las extremidades inferiores son más frecuentes
61
Como se clasifican las venas varicosas?
Primarias: venas safenas superficiales
Secundarias: flujo anómalo de venas profundas
62
Cuál es la causa más frecuente de venas varicosas secundarias?
Trombosis venosa profunda
63
Cuál es la causa más frecuente de trombosis venosa profunda?
Deformidad de valvas valvulares
64
Porque se caracteriza l dermatitis por estasis?
Por piel delgada y brillante
65
En la insuficiencia venosa avanzada que altera ?
Dermatitis por estasis y desarrollo de úlceras
66
Cuales son los tres pilares de la trombosis venosa?
Estasis sanguínea
Aumento de coagubilidad
Lesión de pared vascular
67
Donde es el sitio más frecuente de la trombosis profunda?
Senos venosos de músculo soleo y venias tibial posterior y peroneo
68
Cuál es la diferencia entre músculo esquelético y músculo cardiaco?
Canales de calcio rápido
69
Que ocurre en hipocalcemia
Disminuye inotropismo
70
Que ocurre en la hipertrofia ventricular
Limita el llenado diastolico
71
Que hace la troponina
70 ml poratido/ 70 latidos por minuto (4900 ml/ min)
72
Que hace la aurícula?
Es una bomba cebadora
| Ayuda al llenado
73
Cuál es la clasificación de ACC AHA
Alto riesgo a desarrollar insuficiencia cardiaca
Presencia de cardiopatía estructural
Síntomas actuales o previos a cardiopatía
Cardiopatía estructural avanzada
74
Cuál es el fenómeno de redistribución?
El cuerpo da prioridad a los órganos importantes y limita los órganos periféricos
75
Cuales son los mecanismos compensatorios de insuficiencia cardiaca
```
Mecanismo de Frank starling
Activación de sistema nervioso simpático
Mecanismo renina angiotensina aldosterona
Endotelinas
Hipertrofia y remodelación miocardica
```
76
Que hacen los peptidos natriuretico
Se liberan al estiramiento, aumento de presión o sobrecarga
Promueven natriuresis y diuresis rápida
77
Cuál es la presión pulmonar
10 mmHg
78
Cuál es la presión osmotica capilar
25 mmHg
79
Que ocurre en el shock circulatorio
Bajo riesgo: vasoconstricción que es mediado por la endotelinas
Incompetencia de sistema circulatorio para mantener homeostasis
80
A cuanto equivale una atmósfera?
760 mmHg
- Nitrógeno 500 mmHg
- Oxígeno 200
- Otros gases 60 mmHg
81
En porcentaje cuál es la composición del aire ambiental?
Oxígeno: 21%
Nitrógeno: 78%
Otros gases: 1%
82
Cuales son los trastornos restrictivos
Hiperreactividad bronquial
| Asma
83
A cuanto debe de estar la PAO2 para que este equilibrada
>95%
84
Para que la PAO2 este equilibrada se necesita la integridad de que?
Eritrocito
Alveolo
Bronquio
Capilares
85
De cuanto es el espacio intersticial?
3-5 micras
86
Cuales son los trastornos obstructivos
Bronquitis
| Enfisema pulmonar
87
Cuales son las leyes que aplican a los gases disueltos
Dalton
Henry
Boyle Mariot
Gaylusak
88
Que hace el CO2
Es 20 veces más soluble que el oxígeno
40 veces más deplazable
40 mmHg
89
Parámetros normales de gasometria
```
Ph: 7.35-7.45
PaCO2: 35-45 mmHg
PAO2: 70- 99 mmHg
Lactato: 0.5-1.5 mmHg
Bicarbonato: 19-22 mEq
Déficit de base: 2--2
Saturación de oxigeno: >95%
```
90
Cuales son los tipos de hipoxia
Circulatorio
Histotoxico o celular
Anémico
Pulmonar
91
Cuál es la fórmula de anhidrasa carbonica
CO2
Agua
Ácido carbonico
92
Que es poliglobulia
Sangre profiláctica
Aumento de masa eritrocitaria
93
Como se mueve el agua a solutos?
De mayor a menor concentración
94
A partir de que es determinada la osmolaridad
A partir de cantidad de solutos
95
Donde actúa la hormona antidiuretica
En los túbulos colectores
96
Donde se encuentra el aparato yuxtaglomerular
En los túbulos contorneado distal
97
Cuál es el requerimiento basal de liquidos?
30-40 ml por kilo
98
Cuanto de liquidos orales se ingieren
1,100 a 1,400
99
Cuanto de líquido se ingiere en alimentos?
800-1000
100
Cuanto de líquido se gana por el metabolismo oxidativa ( ciclo de Krebs)
300 ml
101
Un adulto en general cuanto requiere de líquido?
35 cc de agua / kg/ día
102
Cuanto es la pérdida de liquidos?
1,500 ml de orina por día
| Por hora es de 40-80 ml
103
La pérdida de liquidos por la piel de cuanto es
500-600 ml
104
Cuanto es la pérdida d e liquidos por pulmones
400 ml
105
Cuanto es la pérdida de liquidos por el tracto gastrointestinal
100-200 ml
106
Requerimiento diario de potasio
1 mEq kg. Peso/ día
107
Cuanto es el requerimiento diario de calcio
0.7 mEq x kg. Peso / día
108
Cuál es el requerimiento diario de magnesio
0.5 mEq x kg. Peso / día
109
Cuál es el requerimiento diario de agua
35-40 ml X kg . Peso / día
110
Cuanto es el requerimiento diario de sodio
1-2 mEq x kg. Peso / día
111
En la hipokalemia cada cuento se pasa potasio
8 horas
112
En la hiperkalemia cuál es el tratamiento
Diuréticos para que tire potasio por la orina
113
Gracias a que mecanismos se mantiene el equilibrio ácido base?
Producen, tamponan y eliminan ácidos y bases
114
Cuales son los tres mecanismos de regulación de los cambios de pH?
Asistemas buffer: actúan rapid
Centro respiratorio: en minutos
Riñones: actúa en horas y días
115
Cuál es el sistema buffer más potente?
hCO3
| Gracias a la anhidrasa carbonica
116
Que son los ácidos volátiles?
Se eliminan por el sistema renal. Siempre se están produciendo
80 mEq
117
Que otra hormona aparte de la anhidrasa carbonica controla?
La aldosterona que es secretada por la adenocorticotropica
118
Donde se produce la albumina? Y cuales son sus valores normales?
Se produce en el hígado y sus valores normales son de 3.5 a 5
119
Cuál es la familia de la globulina y sus valores?
Eso familia es de las proteínas transportadoras
| Su valor normal es de 4-7
120
Cuales son los cuerpos cetonicos
Hidrobutirico
Ácido acetoacetico
Acetona ( no se encuentra en el cuerpo)
121
Cuales son los buffer proteicos más importantes a nivel vascular?
Albumina y globulina
122
Con cuánta efectúa es la línea de defensa de la regulación respiratoria?
Del 50-75%
123
Que amortigua el sistema buffer de fosfato.
Los túbulos renales y el LÍQUIDO
124
Que significa acidosis metabólica?
Deficiencia de HCO3 con incremento en la concentración plasmatica de H
125
Porque mecanismos se da la acidosis metabólica?
Incrementa la generación de ácido
Pérdida de bicarbonato gastrointestinal
Aumento de niveles de cloro
Disminución de excreción renal de ácido
126
Que significa anion gap?
Valores normales
Fórmula
Mantener la electroneutralidad de las cargas positivas debe igualar a las cargas negativas
Su valor normal es de 8-16 mEq/ l
Su fórmula es
AG= Na - ( Cl + HCO3)
127
Cuales son los procesos que lleva a cabo el riñón?
Filtración glomerular
Reabsorción tubular
Secreción tubular
