2. Institucionalidad del sistema de salud chileno Flashcards
(94 cards)
1
Q
¿Qué es un sistema de salud?
A
Organización que establece una sociedad en particular para satisfacer las necesidades de atención de salud de sus integrantes.
2
Q
¿Cómo es el sistema de salud Chileno?
A
Es un sistema mixto, es decir público-privado, tanto en el
aseguramiento (fonasa/isapre) como en el financiamiento (estado/personas) y la prestación de servicios (público/privado).
3
Q
¿Qué tipo de organismos/instituciones componen el Sistema de Salud Chileno?
A
- Rectores
- Fiscalizadores
- Aseguradores
- Prestadores
4
Q
¿Qué organismos constituyen la rectoría del sistema de salud?
A
- MINSAL
- Subsecretaría de Salud Pública
- Subsecretaría de Redes Asistenciales
5
Q
¿Qué organismos están encargados de la fiscalización en el sistema de salud?
A
- Instituto de Salud Pública
- Superintendencia de Salud
- SEREMI
6
Q
¿Qué organismos están encargados del aseguramiento en el sistema de salud?
A
FONASA e ISAPRE
7
Q
¿Qué organismos están encargados de la prestación en el sistema de salud?
A
- CENABAST
- Servicios de Salud (RED): APS municipal, hospitales, otros establecimientos
- Prestadores privados
- Laboratorios
8
Q
En cuánto a la municipalización de la APS, ¿a qué se refieren las “supervisiones técnicas vs administrativas”?
A
En los años 80 se hizo un traspaso de recursos y administración de algunos establecimientos de salud desde el servicio de salud a los municipios. Por lo tanto, la APS municipal depende administrativamente de los municipios (estos fijan sueldos, contrataciones, etc). Sin embargo, es el MINSAL quien supervisa tecnicamente (cumplimiento de metas, entrega de prestaciones, financiamiento).
9
Q
¿Qué es CAPREDENA?
A
La Caja de Previsión de la Defensa Nacional es un sistema aparte que no entra en lo público ni en lo privado (es como una ISAPRE, ya que va dirigida a un público específico).
10
Q
Rectoría
¿Cuáles son las funciones del MINSAL?
A
Formulación, fijación y control de las políticas de salud, estableciendo normas, evaluando y controlando la organización de la atención de salud de toda la población.
11
Q
Rectoría
¿Cuáles son las 15 responsabilidades del MINSAL?
A
- Formulación, control y evaluación de planes/programas de salud, definición de objetivos sanitarios y coordinación sectorial e intersectorial para el logro de estos.
- Dictar normas generales sobre materias técnicas, administrativas y financieras (protocolos).
- Velar por cumplimiento de las normas en materia de salud (SEREMI).
- Efectuar la vigilancia en salud pública y evaluar la situación de salud de la población (epidemiología).
- Tratar datos con fines estadísticos y mantener registros o bancos de datos.
- Formular el presupuesto sectorial.
- Formular, evaluar y actualizar el Sistema de Acceso Universal con Garantías Explícitas.
- Establecer un sistema de certificación de especialidades y subespecialidades de los prestadores individuales de salud.
- Formular, evaluar y actualizar los lineamientos estratégicos del sector salud o Plan Nacional de Salud.
- Fijar las políticas y normas de inversión en infraestructura y equipamiento.
- Velar por la efectiva coordinación de las redes asistenciales, en todos sus niveles (subsecretaría de redes asistenciales).
- Establecer los estándares mínimos de calidad que deberán cumplir los prestadores institucionales de salud, para garantizar la seguridad de los usuarios.
- Establecer un sistema de acreditación para los prestadores institucionales.
- Establecer protocolos de atención en salud (instrucciones sobre manejo operativo de problemas de salud determinados, referenciales. Ej. Chagas, malaria).
- Formular políticas que permitan incorporar un enfoque de salud intercultural.
12
Q
En cuanto a la función 5 del MINSAL: “Tratar datos con fines estadísticos y mantener registros o bancos de datos”. ¿Para qué sirve?
A
Esta información ayuda a establecer los objetivos, administrar recursos y tomar desiciones.
13
Q
En cuanto a la función 1 del MINSAL: “Formulación, control y evaluación de planes/programas de salud, definición de objetivos sanitarios y coordinación sectorial e intersectorial para el logro de estos”. ¿A qué se refiere la coordinación sectorial e intersectorial?
A
- Coordinación sectorial: Salud-salud (por ej: SEREMI y Servicios de Salud)
- Coordinación intersectorial: Salud-Otro ministerio (por ej: salud y educación, salud y seguridad)
14
Q
En cuanto a la función 6 del MINSAL: “Formular el presupuesto sectorial”. ¿A qué se refiere?
A
Se determina cuánto dinero se da a cada área (hacienda define cuánto dinero le da al MINSAL y este lo reparte), también se ve donde se requieren más recursos.
15
Q
En cuanto a la función 12 del MINSAL: “Establecer los estándares mínimos de calidad que deberán cumplir los prestadores institucionales de salud, para garantizar la seguridad de los usuarios”. ¿Cómo se cumple con los estándares mínimos de calidad?
A
- Mediante la acreditación de los establecimientos de salud (respecto a los estándares mínimos indicados por el MINSAL). Esto quiere decir que en un CESFAM de San Felipe se reciben prestaciones con los mismos estándares de calidad que en un CESFAM en Punta Arenas.
- La acreditación es para instituciones públicas, privadas, centros de diálisis, centros de imágenes, laboratorios, etc.
16
Q
¿Qué es el programa PESPI?
A
Es un programa en donde se incorpora la cosmovisión mapuche.pehuenche, creado como parte de la función 15 del MINSAL (formular políticas que permitan incorporar un enfoque de salud intercultural).
17
Q
¿Qué es la subsecretaría de salud pública?
A
- Es la autoridad sanitaria encargada de la promoción de la salud, vigilancia, prevención y control de enfermedades que afecten a poblaciones o grupos de personas.
- Coordina las acciones de las SEREMI, Superintendencia de Salud e Instituto de Salud Pública (ISP).
18
Q
La presencia regional de la Subsecretaría de Salud Pública reside en …………….. (complete).
A
La SEREMI
19
Q
Mencione las 6 funciones de la Subsecretaría de salud Pública
A
- Desarrollar políticas públicas que fomenten estilos y hábitos de vida saludables.
- Proteger la salud de las personas frente a riesgos sanitarios.
- Fortalecer las actuales Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (Compin).
- Optimizar el funcionamiento de la Subsecretaría de Salud Pública y las SEREMI.
- Optimizar la implementación del régimen GES
- Fortalecer las políticas de salud pública orientadas a la reducción de inequidades de los grupos en situación de riesgo.
20
Q
¿Cuál es la función n°1 de la Subsecretaría de Salud Pública?
A
Desarrollar políticas públicas que fomenten estilos y hábitos de vida saludables: fortalecimiento de los programas de prevención y promoción de salud.
21
Q
¿Cuál es la función n°2 de la Subsecretaría de Salud Pública?
A
Proteger la salud de las personas frente a riesgos sanitarios: diagnóstico y mapeo de riesgos, el fortalecimiento de la capacidad nacional y local de emergencia, fiscalización efectiva y eficiente y definición de planes de acción, tomando medidas adecuadas para prevenir y mitigar los efectos en la salud de las personas y estar preparados para enfrentar situaciones de emergencias y catástrofes.
22
Q
¿Cuál es la función n°3 de la Subsecretaría de Salud Pública?
A
Fortalecer las actuales Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (Compin): mejorar su gestión y la penalización del mal uso de licencias, para hacerlas más eficientes y mejorar el acceso oportuno y adecuado a este derecho.
23
Q
¿Cuál es la función n°4 de la Subsecretaría de Salud Pública?
A
Optimizar el funcionamiento de la Subsecretaría de Salud Pública y las SEREMI: Diseño e implementación de modelos de gestión, generación de sistemas de información confiables y efectivos, desarrollo y estandarización de las capacidades y procesos críticos (la idea es mejorar los sistemas de gestión, que haya una comunicación fluida entre el organismo de jefatura y la SEREMI).
24
Q
¿Cuál es la función n°5 de la Subsecretaría de Salud Pública?
A
Optimizar la implementación del régimen GES: Definición de garantías, elaboración técnica de guías clínicas, protocolos y canastas de prestaciones asociadas al GES, para lograr acciones efectivas de prevención del daño en salud.
25
¿Cuál es la función n°6 de la Subsecretaría de Salud Pública?
Fortalecer las políticas de salud pública orientadas a la reducción de inequidades de los grupos en situación de riesgo: ejecución de acciones y programas focalizados, para mejorar la calidad de vida de adultos mayores, mujeres, y niños en situación de riesgo.
26
¿De qué organismo dependen los 3 entes fiscalizadores?
El ISP, la superintendencia de salud y la Seremi dependen de la **Subsecretaría de Redes Asistenciales**.
27
¿De qué organismo dependen los **prestadores de salud**?
Los Servicios de Salud (RED) y el Cenabast dependen de la **Subsecretaría de Redes Asistenciales**.
28
¿Cuál es la función principal de la Subsecretaría de Redes Asistenciales?
* Regular y velar por el **funcionamiento y desarrollo de la red asistencial**, para la atención integral de las personas y la regulación de la prestación de acciones de salud, tales como las normas destinadas a definir los niveles de complejidad asistencial necesarios para distintos tipos de prestaciones y los estándares de calidad que serán exigibles.
* Desarrollo de políticas, normas, planes y programas, velar por su cumplimiento y coordinar su ejecución por los servicios de salud, los establecimientos de salud, la Cenabast y los demás organismos que integran el Sistema.
* La Subsecretaría coordinará la ejecución de las tareas necesarias para alcanzar estos objetivos con los servicios de salud y con toda la red asistencial.
29
Mencione las 7 funciones de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
1. Mejorar el modelo de gestión en red.
2. Mejorar las condiciones que permitan el funcionamiento del Sistema GES en la red pública.
3. Posicionar a la APS como estrategia del sistema público.
4. Mejorar la disponibilidad, distribución y competencias del personal sanitario en la red.
5. Mejorar la gestión y el uso de recursos públicos.
6. Potenciar la gestión intersectorial e interinstitucional para la búsqueda de acuerdos que resguarden plazos oportunos para tramitación de decretos y toma de razón, que permitan mejorar el nivel de funcionamiento de la red.
7. Reforzar la red de urgencia.
30
Explique la función n°1 de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
**Mejorar el modelo de gestión en red**: diseño y rediseño de redes para aumentar la eficiencia, eficacia y efectividad en la resolución de los problemas de salud (**RISS**).
31
Explique la función n°2 de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
**Mejorar las condiciones que permitan el funcionamiento del Sistema GES en la red pública**: Gestión de brechas operacionales para generar la oferta requerida por la demanda de prestaciones GES, *por ej. prganiza la contratación de privados para cumplir con los plazos de las garantías.*
32
Explique la función n°3 de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
**Posicionar a la APS como estrategia del sistema público**: refuerzo de su resolutividad y de la integralidad de la atención (el ínice de resolutividad se maneja con un margen de 88% a 92 o 93%).
33
Explique la función n°4 de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
**Mejorar la disponibilidad, distribución y competencias del personal sanitario en la red**: Fortalecimiento de la formación de médicos especialistas y el incremento de cargos asistenciales en establecimientos.
34
Explique la función n°5 de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
**Mejorar la gestión y el uso de recursos públicos**: Fortalecimiento del uso de sistemas de gestión de costos y control de producción, esto para tender a la sostenibilidad financiera.
35
Explique la función n°7 de la Subsecretaría de Redes Asistenciales
**Reforzar la red de urgencia**: Inversión en traslado pre-hospitalario y el aumento de la dotación de equipos clínicos de priorización de urgencia y atención médica directa (oportunidad de atención).
36
¿De qué se encarga la Secretaría Regional Ministerial (SEREMI)?
Las SEREMI son encargadas de **ejercer las funciones de la Subsecretaría de Salud Pública a nivel regional**. Por lo tanto, realizan tareas de regulación y fiscalización sanitaria en los servicios de salud y la red asistencial.
37
¿Cuáles son las 6 funciones de la SEREMI?
1. Velar por el cumplimiento de las normas, planes, programas y políticas nacionales de salud y adecuarlos a la realidad regional.
2. Protección de la salud de la población de los riesgos producidos por el medio ambiente.
3. Adoptar las medidas sanitarias que correspondan según su competencia, otorgar autorizaciones sanitarias (*a restaurantes, establecimientos de salud, farmacias, etc.*) y elaborar informes en materias sanitarias.
4. Velar por la debida **ejecución de las acciones de salud pública** por parte de las entidades que integran la red asistencial de cada servicio de salud.
5. Mantener actualizado el **diagnóstico epidemiológico** regional y realizar la vigilancia permanente del impacto de las estrategias y acciones implementadas.
6. Evaluar el nivel de **cumplimiento de las metas** fijadas a las entidades administradoras de salud municipal y sus establecimientos.
38
¿Cuáles son las funciones del ISP?
* **Fiscalización, regulación, vigilancia sanitaria y divulgación de materias de salud pública**, principalmente en materia de laboratorios y medicamentos, garantizando la calidad de bienes y servicios.
* Evaluación de calidad de laboratorios, vigilancia de enfermedades, control y fiscalización de medicamentos, cosméticos y dispositivos de uso médico, salud ambiental, salud ocupacional, producción y control de calidad de vacunas, entre otros.
## Footnote
Si bien la SEREMI fiscaliza los laboratorios entregando autorizaciones sanitarias, el ISP fiscaliza la calidad de estos.
39
¿Cuál es el deber de la Superintendencia de Salud?
**Fiscalizar el cumplimiento de la normativa vigente por parte de FONASA y las ISAPRES**, en lo que respecta al cumplimiento del régimen GES según la modalidad institucional o de libre elección. Así como también fiscalizando a los prestadores públicos y privados en cuanto a su acreditación de calidad y certificación de especialidades.
40
¿Cuáles son las 3 funciones de la Superintendencia de Salud?
1. **Supervigilar y controlar a las ISAPRES** y velar por el cumplimiento de las obligaciones que les imponga la ley como régimen GES, los contratos de salud, las leyes y los reglamentos que las rigen.
2. **Supervigilar y controlar a FONASA** en todas aquellas materias que digan estricta relación con los derechos que tiene sus beneficiarios en las modalidades de atención institucional, de libre elección y lo que la ley establezca en el régimen GES.
3. **Fiscalizar a todos los prestadores de salud públicos y privados**, sean éstos personas naturales o jurídicas, respecto de su acreditación y certificación, así como la mantención de los estándares establecidos en la acreditación.
41
Cómo es la **dependencia al Servicio de Salud** por parte de:
* APS municipal
* Hospitales
* Otros establecimientos de la APS
* **APS municipal**: Dependencia técnica.
* **Hospitales**: Dependencia jerárquica directa.
* **Otros establecimientos**: Dependencia jerárquica directa.
42
En relación a los prestadores y aseguradores de salud: FONASA se comunican con ..................., mientras que las ISAPRES se comunican con ...................
FONASA se comunican con los distintos **Servicios de Salud**, mientras que las ISAPRES se comunican con los **prestadores privados**.
43
¿Cuál es la función de FONASA?
**Recaudar, administrar y distribuir** los recursos que forman el Fondo y que provienen de los aportes a través de la Ley de Presupuestos, las cotizaciones de salud que realicen los afiliados, los copagos de los beneficiarios y otros recursos provenientes de la administración de sus bienes propios e inmuebles.
44
¿A qué porcentaje de Chile da cobertura FONASA?
al 80% (más de 15 millones de asegurados)
45
¿Cuáles son las 2 modalidades en que se pueden entregar las prestaciones de salud a los afiliados de FONASA?
* **Institucional**: La atención de salud es otorgada en los establecimientos de salud correspondiente a la Red Asistencial de cada servicio de salud (*siendo una atención gratuita si pertenece al tramo A o B*), constituida por hospitales de distinta complejidad, consultorios urbanos o rurales, PSR, EMR.
* **Libre elección**: Los beneficiarios pueden optar por elegir un profesional o establecimiento de salud privado (*con cobertura por parte de FONASA cuando hay convenio*), siempre y cuando pertenezcan al tramo de ingreso que les permite dicha modalidad (B, C y D).
46
¿Qué usuarios de FONASA no tienen la opción de libre elección con copago por parte de FONASA?
Los usuarios de FONASA A, porque se asume que son personas que no tienen los recursos para libre elección. Por ende, si quisieran atenderse en una clínica o ir con un médico particular, deben costear toda su atención.
47
FONASA tramo A
* **Beneficiarios**: Personas carentes de recursos, personas migrantes, causantes de subsidio familiar.
* **Bonificación y copago**: Bonificación del 100% en las atenciones de salud en la Red Pública.
* Aproximadamente el 25% de los beneficiarios.
48
FONASA tramo B
* **Beneficiarios**: Personas con un ingreso imponible mensual menor o igual a 440.000
* **Bonificación y copago**: Bonificación del 100% en las atenciones de salud en la Red Pública y acceso a compra de bonos en establecimientos privados en convenio con Fonasa.
* Aproximadamente el 36% de los beneficiarios.
49
FONASA tramo C
* **Beneficiarios**: Personas con un ingreso imponible mensual mayor a 440.000 y menor o igual a 642.400 (*con 3 o + cargas pasará a Tramo B*).
* **Bonificación y copago**: Bonificación del 90% en las atenciones de salud en la Red Pública y acceso a compra de bonos en establecimientos privados en convenio con Fonasa.
* Aproximadamente el 17% de los beneficiarios.
50
FONASA tramo D
* **Beneficiarios**: Personas con un ingreso imponible mensual mayor a 642.400 (*con 3 o + cargas pasará a Tramo C*).
* **Bonificación y copago**: Bonificación del 80% en las atenciones de salud en la Red Pública y acceso a compra de bonos en establecimientos privados en convenio con Fonasa.
* Aproximadamente el 22% de los beneficiarios.
51
¿En qué tramo son clasificados los médicos suscritos a FONASA que trabajan en un establecimiento público?
En el tramo B, independiente de sus ingresos.
52
¿Qué es el PRAIS?
* Programa de Reparación y Atención Integral de Salud a los Afectados por Violaciones a los Derechos Humanos.
* Es un programa del MINSAL que responde al compromiso de reparación del Estado con las víctimas de violaciones a los DDHH ocurridas entre septiembre de 1973 y marzo de 1990.
* Su objetivo es aminorar el impacto del daño a la salud, tanto a las víctimas directas como a las personas con secuelas generadas por el daño transgeneracional.
* Una persona afiliada a ISAPRE que sea PRAIS, tiene atención gratuita en el sistema público.
53
¿Qué administran las ISAPRE?
El subsistema privado de salud
54
¿Con quién tienen convenio las ISAPRE?
Con instituciones de salud privadas, aunque también con instituciones públicas (sobretodo en lugares donde no hay establecimiento privados como las zonas extremas del país)
55
¿Cómo se financian las ISAPRE?
Con 2 componentes:
* Contribución obligatoria de salud
* Cotizaciones adicionales y voluntarias de los afiliados.
56
¿Qué son las ISAPRE abiertas?
Son aquellas que son accesibles a toda persona que la pueda financiar. Tienen fines de lucro.
57
¿Qué son las ISAPRE cerradas?
Son aquellas que pertenecen a grandes empresas y no tienen fines de lucro. Ejemplo: ISAPRE fundación (funcionarios de Bancoestado), Isalud (funcionarios de CODELCO).
## Footnote
CREO que a la ISAPRE Isalud tb se le llama Fusat
58
¿Qué organismo supervigila y controla a FONASA y las ISAPRE?
la Superintendencia de Salud
59
¿Quienes son los beneficiarios de las ISAPRE?
Los beneficiarios son trabajadores que han optado por el sistema privado, el que les entrega prestaciones y beneficios de salud según diferentes planes y coberturas que son ofrecidas por las mismas.
60
¿Qué son las mutuales de seguridad?
Son aseguradoras de salud para accidentes o enfermedades laborales. Ejemplo: IST, Achs.
61
¿Cuál es la función de la CENABAST?
* Su función es **abastecer de fármacos e insumos clínicos**, a precios competitivos y en muchos casos más bajos, a los establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud, de la salud municipalizada y otros adscritos al sector público, como los hospitales de las fuerzas armadas o universidades, garantizando la disponibilidad oportuna de los productos requeridos.
* Realiza licitaciones para obtener precios más económicos y es **intermediario de compras** entre laboratorios y establecimientos.
62
¿Cómo es le proceso de compra de farmacos e insumos clínicos por parte de CENABAST?
* CENABAST solicita a cada establecimiento del país cuantos insumos va a requerir y hace una licitación.
* Se realiza una compra al por mayor a los laboratorios.
* Luego, los laboratorios distribuyen los insumos y medicamentos a los distintos establecimientos de salud cuando estos los soliciten.
* Los establecimientos deben pagar a CENABAST por su servicio.
63
¿Cuál es la función de los Servicios de Salud?
Su función es la **articulación, gestión y desarrollo de la red asistencial correspondiente**, para la ejecución de las acciones integradas de fomento, protección y recuperación de la salud, como también la rehabilitación y cuidados paliativos de las personas enfermas.
64
Menciona un ejemplo de Servicio de Salud
el Servicio de Salud Aconcagua (SSA).
65
¿Qué es una **red asistencial**?
* Una red asistencial está constituida por establecimientos asistenciales públicos que forman parte del Servicio de Salud, los establecimientos de APS municipal y los demás establecimientos públicos o privados que mantengan convenios con el Servicio de Salud respectivo para ejecutar acciones de salud.
* Dependiente de cada Servicio de Salud.
66
Siguiendo con el ejemplo del SSA, ¿cuál es su red asistencial?
El SSA está a cargo de los establecimientos de salud de las provincias de San Felipe y Los Andes.
67
¿Cuántos Servicios de Salud existen?
Actualmente son 29 los servicios de salud en todo Chile, existiendo algunas regiones con más de uno.
68
¿Cómo es el funcionamiento entre una red asistencial y otra?
* La red asistencial de cada servicio de salud deberá **colaborar** y **complementarse** con la de los otros Servicios, y con otras instituciones públicas o privadas que correspondan, a fin de resolver adecuadamente las necesidades de salud de la población.
69
¿Qué es el **Consejo de Coordinación de Redes Regionales**?
Es un consejo formado por los Directores de los respectivos Servicios y presidido directamente por el Subsecretario de Redes Asistenciales o por quien éste designe. Su función será **coordinar la red asistencial a nivel regional** para una adecuada atención de la población y el mejor uso de los recursos.
* Ej: El hospital psiquiátrico es parte deuna red asistencial pq cubre la 3era, 4ta y 5ta región.
70
Nombre los componentes del SSA
* **Directora**
* **CIRA**: Consejo en donde participan todos los directores de los establecimientos del Valle + jefes de SAMU + jefes de urgencias.
* **Subdirección de Gestión Asistencial**
* **Subdirección de las Personas**: Coordina la dotación de personal, contrataciones, capacitaciones,necesidad de especialistas, etc.
* **Subdirección de Recursos Físicos y Financieros**: Finanzas e infraestructura.
* **Dirección de APS**: Depende de la subdirección de gestión asistencial.
* **Departamento de Gestión Hospitalaria**
## Footnote
VER ESQUEMA: https://drive.google.com/file/d/1v5KgZob1qVkNnx8ogmhT6oJ-G42sgnYs/view?usp=sharing
71
CAE
Consultorio Adosado de Especialidades
72
SAMU
Servicio ambulatorio médico de urgencias
73
UAPO
Unidad oftalmológica de urgencias
74
SAPU
Servicio de atención primario de urgencias
75
CECOSF
Centro comunitario de salud familiar
76
COSAM
Centro de Salud Mental
77
SARS
Servicio de atención de alta resolutividad
78
CRI
Centro de rehabilitación integral
79
PSR
Posta de Salud Rural
80
Quicalcura
Centro Integral de Demencia “Quicalcura” de Los Andes
81
SUR
Servicio de urgencia rural
82
CCR
Centro comunitario de rehabilitación
83
EMR
Estación Médica Rural
84
RIO
Sala de Rehabilitación Integral Osteomuscular
85
Red local de salud: **San Felipe**
1 Hospital
3 CESFAM
1 COSAM
1 CECOSF
1 SAPU
1 UAPO
1 SAMU
4 EMR
86
Red local de salud: **Putaendo**
2 Hospital
1 CESFAM
1 CECOSF
4 PSR
1 SAMU
4 EMR
87
Red local de salud: **Santa María**
1 CESFAM
1 CECOSF
1 EMR
1 SUR
1 PSR
88
Red local de salud: **Llay-Llay**
1 Hospital
1 CESFAM
3 EMR
1 Unidad de Salud Mental
89
Red local de salud: **Catemu**
1 CESFAM
1 CECOSF
5 EMR
1 SUR
1 UAPO móvil
90
Red local de salud: **Panquehue**
1 CESFAM
3 EMR
91
Red local de salud: **Los Andes**
1 Hospital
2 CESFAM
1 COSAM
1 CECOSF
1 SAPU
1 SAMU
1 UAPO
1 SARS
Centro Quicalcura
1 PSR
92
Red local de salud: **San Esteban**
1 CESFAM
1 CECOSF
1 EMR
1 SUR
3 PSR
93
Red local de salud: **Rinconada**
1 CESFAM
1 SUR
1 EMR
1 SAMU
94
Red local de salud: **Calle larga**
1 CESFAM
1 SUR
1 SAMU
1 PSR
