2 Parcial Flashcards

(51 cards)

1
Q

¿Cuál es el porcentaje de agua corporal total (ACT) en un adulto promedio?

A

60% del peso corporal.

Varía según edad, sexo y composición corporal.

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2
Q

¿Qué porcentaje de agua corporal total tienen las mujeres y los hombres?

A

Mujeres: 55%, Hombres: 60%.

Las mujeres tienen más grasa, lo que reduce el porcentaje de agua corporal total.

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3
Q

¿Cuánto líquido intracelular (LIC) y líquido extracelular (LEC) tiene un hombre de 70 kg?

A

LIC: 28 L, LEC: 14 L.

El LEC se divide en líquido intersticial y plasma.

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4
Q

¿Cuáles son los componentes del líquido extracelular (LEC)?

A

Plasma y líquido intersticial.

Plasma: 3 L, líquido intersticial: 11 L.

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5
Q

¿Qué función tiene la membrana celular en el equilibrio de líquidos?

A

Separa el LIC del LEC y es permeable al agua.

Impermeable a muchos solutos, especialmente iones.

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6
Q

¿Cuáles son las principales vías de ganancia de agua en el cuerpo?

A

Ingesta oral y producción metabólica.

Ingesta oral: ~2100 ml/día, producción metabólica: ~200 ml/día.

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7
Q

¿Cuáles son las principales vías de pérdida de agua del cuerpo?

A

Orina, piel, pulmones y heces.

Orina: ~1500 ml/día; piel: ~500-600 ml/día; pulmones: ~300-400 ml/día; heces: ~100-200 ml/día.

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8
Q

¿Qué estimula la sed en el cuerpo?

A

Aumento de osmolaridad o disminución del volumen sanguíneo.

Los centros en el hipotálamo detectan cambios osmóticos.

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9
Q

¿Qué es la hormona antidiurética (ADH) y cuál es su función?

A

Secretada por la neurohipófisis, aumenta la reabsorción de agua en los túbulos colectores renales.

Actúa en respuesta a osmolaridad elevada o volumen bajo.

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10
Q

¿Qué es el eje Renina-Angiotensina-Aldosterona (RAA)?

A

Sistema activado por hipovolemia, hipotensión o hiponatremia.

Regula la reabsorción de Na+ y agua, y excreción de K+.

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11
Q

¿Qué es la osmosis?

A

Movimiento de agua a través de una membrana semipermeable desde menor a mayor concentración de solutos.

Determinada por diferencias de concentración de solutos impermeables.

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12
Q

¿Qué es el pH?

A

Medida de la concentración de iones hidrógeno (H⁺) en una solución.

Se expresa en una escala logarítmica de 0 a 14.

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13
Q

¿Qué indica un pH bajo en una solución?

A

Alta concentración de H⁺, es ácido.

pH < 7 indica acidez.

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14
Q

¿Cuáles son los rangos normales de pH en sangre arterial?

A

Normal: 7.35 – 7.45, Acidosis: pH < 7.35, Alcalosis: pH > 7.45.

pH < 6.8 o > 8.0 es incompatible con la vida.

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15
Q

¿Qué es un sistema amortiguador (buffer)?

A

Combinación de un ácido débil y su base conjugada que resiste cambios en el pH.

Neutraliza el exceso de H⁺ o OH⁻.

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16
Q

¿Cuáles son los tres principales sistemas de amortiguadores químicos en el cuerpo?

A
  • Proteínas (albúmina, hemoglobina)
  • Sistema Bicarbonato–Ácido Carbónico
  • Sistema Fosfato

Cada sistema tiene funciones específicas en la regulación del pH.

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17
Q

¿Cuál es la función del sistema respiratorio en el equilibrio ácido-base?

A

Regula el pH controlando los niveles de CO₂ en la sangre.

Aumenta o disminuye la ventilación según el pH.

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18
Q

¿Qué papel juegan los riñones en la regulación del pH?

A

Eliminan ácidos, excretan bases y conservan bicarbonato.

Actúan como la tercera línea de defensa en horas a días.

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19
Q

¿Qué son las soluciones parenterales?

A

Preparaciones líquidas con sustancias disueltas en un solvente para administración intravenosa.

Usos: reposición de agua, volumen plasmático y solutos.

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20
Q

¿Cuáles son los dos grandes grupos de soluciones parenterales?

A
  • Cristaloides
  • Coloides

Cristaloides tienen pequeñas moléculas; coloides contienen partículas más grandes.

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21
Q

¿Qué caracteriza a las soluciones cristaloides isotónicas?

A

Igual concentración que el plasma.

Ejemplo: solución salina al 0.9%.

22
Q

¿Qué son las soluciones coloides?

A

Contienen partículas más grandes que no atraviesan fácilmente membranas.

Subdivididas en naturales y sintéticas.

23
Q

¿Cuáles son los dos grandes grupos de soluciones parenterales?

A

Cristaloides y coloides

24
Q

Define cristaloides

A

Soluciones con pequeñas moléculas que pueden atravesar membranas celulares fácilmente

25
¿Qué tipos de cristaloides existen según su tonicidad?
* Isotónicas * Hipotónicas * Hipertónicas
26
Define coloides
Soluciones que contienen partículas más grandes que no atraviesan fácilmente las membranas
27
¿Cuáles son los tipos de coloides?
* Naturales (ej. albúmina) * Artificiales (ej. gelatinas, dextranos, hidroxietilalmidones)
28
¿Qué son las soluciones glucosadas?
Soluciones que contienen glucosa disuelta en agua estéril, administradas comúnmente por vía intravenosa
29
¿Cuáles son los tipos de glucosa y sus usos comunes?
* Glucosa al 5%: hidratación, hipoglucemia leve, vehículo para fármacos * Glucosa al 10%: aporte calórico moderado, usada en hipoglucemias más graves * Glucosa al 50%: tratamiento urgente de hipoglucemia severa
30
Completa: No usar soluciones glucosadas en pacientes con ______.
Diabetes no controlada, hiperglucemia, edema cerebral
31
¿Cuál es la composición de una solución mixta (cloruro de sodio + dextrosa) por 100 mL?
* Dextrosa USP: 5.0 g * Cloruro de sodio USP: 0.90 g * Agua destilada USP: c.s.p. 100 mL
32
¿Qué condiciones indican el uso de una solución mixta?
* Deshidratación * Vómito * Hemorragia quirúrgica * Sudoración excesiva * Ingesta de líquidos insuficiente
33
¿Cuáles son las contraindicaciones para la solución mixta?
* Diabetes mellitus descompensada * Coma hiperglucémico * Sobrehidratación * Acidosis hiperclorémica
34
¿Cuál es la composición de la solución Hartmann por litro?
* Sodio (Na): 130 mEq/L * Potasio (K): 4 mEq/L * Cloruro (Cl): 109 mEq/L * Calcio (Ca): 3 mEq/L * Lactato: 28 mEq/L
35
¿Cuáles son las indicaciones para la solución Hartmann?
* Choque hipovolémico * Deshidratación severa * Grandes quemaduras
36
¿Cuáles son las contraindicaciones para la solución Hartmann?
* Alcalosis metabólica * Insuficiencia renal grave * Hipercalcemia
37
¿Qué es el desequilibrio ácido-base?
Alteraciones del pH sanguíneo que generan alteraciones ácido-base
38
¿Cuál es el rango normal del pH sanguíneo?
7.35 a 7.45
39
¿Qué condiciones patológicas pueden provocar alteraciones del pH?
* Diabetes mellitus tipo 2 (cetoacidosis) * Ejercicio muscular intenso * Insuficiencia renal crónica * Diarrea * Vómito * EPOC
40
¿Cómo se clasifican las alteraciones ácido-base?
* Acidosis respiratoria * Alcalosis respiratoria * Acidosis metabólica * Alcalosis metabólica
41
¿Cuál es el cambio primario en la acidosis respiratoria?
Aumento de CO₂ (hipoventilación)
42
¿Qué síntomas pueden presentarse en la alcalosis respiratoria?
* Confusión * Coma * Convulsiones * Alteraciones del ritmo cardíaco * Hipotensión arterial * Cefalea
43
¿Qué evalúa la gasometría arterial?
* El pH de la sangre * Los niveles de gases disueltos (PaCO₂ y PaO₂) * El bicarbonato (HCO₃⁻) * La saturación de oxígeno (SaO₂) * El exceso o déficit de base (BE o BD)
44
¿Cuáles son los valores normales en la gasometría arterial para el pH?
7.35 – 7.45
45
¿Qué es la nutrición enteral?
Administración de nutrientes al tubo digestivo mediante sondas
46
¿Cuáles son las indicaciones para la nutrición enteral?
* Incapacidad para ingerir suficiente alimento por vía oral por ≥7 días * Condición anatómica y funcional del tubo digestivo viable
47
¿Cuáles son los beneficios de la nutrición enteral?
* Menor riesgo de complicaciones * Favorece la integridad de la mucosa intestinal * Mejora la función inmunológica
48
¿Qué es la nutrición parenteral?
Suministro intravenoso de nutrientes cuando el tracto digestivo no puede ser utilizado
49
¿Cuáles son las indicaciones para la nutrición parenteral?
* Vómitos persistentes * Hemorragia digestiva * Íleo paralítico * Obstrucción o perforación intestinal * Fístulas yeyunales altas * Pancreatitis aguda severa
50
¿Qué accesos venosos se utilizan para la nutrición parenteral?
* Centrales (yugular, subclavia) * Periféricos
51
¿Qué limitaciones tiene la nutrición parenteral?
No cubre todas las necesidades calóricas; útil como complemento temporal