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NSC1002 > 2. Système somesthésique > Flashcards

2. Système somesthésique Flashcards

1
Q

Quels sont les dénominateurs communs des sous-sytèmes du système somesthésique?

A
  1. Tous captent des stimuli à partir de récepteurs ou de terminaisons nerveuses cutanées ou musculaires.
  2. Tous empruntent des voies afférentes qui leur sont spécifiques le long de la colonne vertébrale jusqu’au cortex cérébral, et relaient des informations via des neurones de 2e et de 3e ordres.
  3. Tous se projettent dans différentes aires du cortex pour nous permettre d’interpréter ces signaux et d’initier une réponse comportementale appropriée.
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2
Q

Quels sens sont englobés dans la somesthésie?

A

Le toucher, la proprioception, la perception thermique et la douleur.

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3
Q

Où se trouvent les récepteurs du système somesthésique?

A

Peau, muscles, tendons, articulations, enveloppe osseuse et paroi des viscères.

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4
Q

Quelle est l’architecture générale des récepteurs somesthésiques?

A
  1. Une terminaison nerveuse encapsulée ou non.
  2. Un axone plus ou moins myélinisé.
  3. Un corps cellulaire situé dans un ganglion spinal.
  4. Des projections spinales vers les centres supérieurs.
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5
Q

Qu’est-ce qu’un champ récepteur d’un récepteur du système somestésique?

A

C’est une zone cutanée circonscrite où un récepteur peut être activé par une stimulation. Plus les terminaisons nerveuses sont petites, plus elles sont nombreuses dans un même espace et meilleure est la résolution.

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6
Q

Qu’est-ce que l’acuité tactile?

A

C’est la capacité de discerner les qualités fines d’un stimulus. Les physiologistes utilisent la méthode de la discrimination de deux points pour mesurer l’acuité tactile.

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7
Q

Qu’est-ce que l’adaptation à une stimulation au niveau des récepteurs?

A

C’est elle qui détermine la fréquence de la décharge électrique responsable d’acheminer le signal au système nerveux central. La différence d’adaptation est déterminée par le type de récepteur stimulé.

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8
Q

Quelle est la particularité des fibres à adaptation rapide, ou fibres phasiques?

A

Ces fibres nerveuses déchargent dès l’application du stimulus, mais s’adaptent rapidement et cessent de décharger même si le stimulus est toujours actif.

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9
Q

Quelle est la particularité des fibres à adaptation lente, ou fibres toniques?

A

Ces fibres nerveuses émettent une décharge continue en présence d’un stimulus durable. Ce n’est que lorsque le stimulus dure longtemps que l’activité de ces fibres finit par s’estomper.

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10
Q

Quelle est l’utilité des fibres phasiques?

A

Elles sont plus efficaces pour détecter les changements de stimulation soudains.

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11
Q

Quelle est l’utilité des fibres toniques?

A

Elles renseignent plus efficacement sur les caractéristiques d’un stimulus.

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12
Q

Que permettent de détecter la présence de fibres phasiques et toniques?

A

Cela permet la détection de contrastes temporels.

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13
Q

Nommez et estimez la vitesse de conduction des 4 types de fibres nerveuses.

A 
Type I (A-alpha): 120 m/s
Type II (A-bêta): 72 m/s
Type III (A-delta): 30 m/s
Type IV (C): 1 m/s
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14
Q

Quelles sont les deux nomenclatures des fibres nerveuses et quelles sont leurs origines?

A
  1. Chiffres I à IV; viennent de l’étude de la physiologie musculaire; classées selon leur diamètre.
  2. Lettres latines et grecques; viennent de l’étude de la physiologie de la peau; classées selon leur vitesse de conduction.
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15
Q

À quoi sont associées les fibres à large, moyen et petit diamètres ainsi que les fibres C?

A

Large diamètre: récepteurs proprioceptifs.
Moyen diamètre: mécanorécepteurs de la peau.
Petit diamètre: fibres nociceptives répondant à des pressions intenses, à des températures de moins de 5 degrés Celsius et à des températures de plus de 45 degrés Celsius.
Fibres C: fibres nociceptives polymodales transmettant des signaux mécaniques, thermiques et chimiques.

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16
Q

Quelles fibres nerveuses sont à l’origine de la sensation de la douleur?

A

C’est une sensation issue de la co-activation des fibres A-delta et C. Le système nociceptif est considéré comme un système à double alarme.

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17
Q

De quoi est responsable le sous-système du toucher?

A

Il est responsable de la transmission des signaux de mécanorécepteurs tactiles responsables des sensations du toucher léger, de la pression et de la vibration.

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18
Q

De quoi est responsable le sous-système de la proprioception?

A

Prenant son origine dans les mécanorécepteurs proprioceptifs, il informe le système nerveux central sur la position spatiale des différents segments corporels.

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19
Q

De quoi est responsable le sous-système de la douleur?

A

Prenant son origine dans les nocicepteurs des terminaisons nerveuses libres, il permet une sensibilité aux stimuli douloureux, aux changements de température ainsi qu’à certaines substances chimiques.

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20
Q

Qu’est-ce qui distingue les mécanorécepteurs tactiles cutanés de type 1 de ceux de type 2?

A

Les récepteurs de type 1 se situent dans les couches superficielles de la peau, à la jonction entre l’épiderme et le derme.
Les récepteurs de type 2 sont situées plus profondément dans le derme.

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21
Q

Que sont les disques de Merkel?

A

Ce sont des récepteurs de type 1 constitués de terminaisons nerveuses associées à une cellule épithéliale non-neuronale qui forme des contacts synaptiques avec plusieurs de ces terminaisons nerveuses.
Ils ont des champs récepteurs de petite taille bien délimités.
Ils sont associés à des fibres A-bêta à adaptation lente. Ils répondent donc à une pression légère et permettent la discrimination statique de formes, de bords et de textures.

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22
Q

Que sont les récepteurs des folicules pileux?

A

Ce sont des récepteurs constitués de terminaisons libres qui se situent autour de la racine du poil et sous les glandes sébacées. Ils sont sensibles au mouvement des poils.
Ils sont associés à des fibres A-bêta à adaptation rapide et la fréquence des potentiels d’action émis est proportionnelle à la vitesse d’inclinaison des poils.
Ils sont aussi associés à des fibres A-delta et C et jouent donc un rôle dans la détection du toucher sensuel.
Ils possèdent un champ récepteur petit et bien délimité.

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23
Q

Que sont les corpuscules de Meissner?

A

Ce sont des récepteurs de type 1 constitués de capsules de tissus fibreux enfermant plusieurs lamelles de cellules de Schwann et contenant une ou plusieurs fibres afférentes au centre.
Ils ont des champs récepteurs de petite taille et bien délimité.
Ils sont associés à des fibres A-bêta à adaptation rapide et répondent à des dépressions minimes de la peau, des mouvements légers de surface et des vibrations lentes.

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24
Q

Que sont les corpuscules de Pacini?

A

Ce sont des récepteurs de type 2 constitués de capsules en lamelles d’onion avec une terminaison nerveuse au centre. Ce sont les récepteurs les plus sensibles de la peau.
Ils ont des champs récepteurs larges aux limites floues.
Ils sont associés à des fibres A-bêta à adaptation rapide et sont sensibles aux stimuli mobiles et aux vibrations rapides.

25
Q

Que sont les corpuscules de Ruffini?

A

Ce sont des récepteurs de type 2 constitués de capsules allongées en fuseau.
Ils réagissent aux étirements de la peau, des doigts et des membres. Ils informent sur la direction de la main ainsi que sur la direction des étirements de la peau.
Ils sont associés à des fibres A-bêta à adaptation lente.
Ils possèdent un champ récepteur large aux limites floues.

26
Q

Quelle est la fonction première des propriocepteurs?

A

C’est de renseigner sur la position spatiale des membres et autres parties du corps.

27
Q

Où sont situés les propiocepteurs?

A

Ils sont situés principalement dans les fuseaux neuromusculaires, dans les organes tendineux de Golgi et dans les ligaments des articulations. On les retrouve également intégrés au système vestibulaire.
Il en existe d’autres qui entretiennent un lien avec le système nerveux autonome au niveau du coeur, des vaisseaux sanguins et des viscères.

28
Q

Qu’est-ce qui distingue les fibres extrafusales des fibres intrasfusales?

A

Extrafusales: permettent des contractions fortes laissant la précision du mouvement à désirer; innervées par les motoneurones-alpha.
Intrafusales: disposées parallèlement aux fibres extrafusales; enveloppées dans une capsule de tissu conjonctif qui forme le fuseau neuromusculaire.

29
Q

Qu’est-ce qui distingue les motoneurones-alpha des motoneurones-gamma?

A

Alpha: modulent la force de contraction des fibres extrafusales.
Gamma: modulent la sensibilité à l’étirement musculaire; permettent de raffiner l’image corporelle ainsi que l’exécution des mouvements fins.

30
Q

Qu’est-ce que le fuseau neuromusculaire?

A

C’est une structure qui fournit au cerveau des informations sur l’activité et la tension du muscle sous forme d’impulsion électrique. Il reçoit une innervation motrice par l’intermédiaire du motoneurone-gamma. Il est innervé sur le plan sensitif par les fibres du groupe Ia et II.

31
Q

Quels sont les rôles des fibres Ia et II dans le fuseau neuromusculaire?

A

Ia: myélinisées et de gros diamètre; détectent les changements de longueur du muscle; à adaptation rapide; renseignent sur la dynamique des membres incluant la vitesse et la direction du mouvement.
II: informent sur la position statique des membres; à adaptation lente; répondent par une émission continue à des longueurs constantes du muscle

32
Q

Quels est le troisième groupe de propriocepteurs (excluant les motoneurones et les fibres Ia et II) et quel est leur rôle?

A

Ce sont les fibres Ib. Elles innervent les fibrilles de collagène des tendons. Ce sont des fibres à adaptation lente et renseignent donc le système nerveux sur les changements de tension au niveau des tendons.

33
Q

Quels sont les trois types de nocicepteurs et à quoi sont-ils sensibles?

A
  1. Fibres A-delta mécanoréceptrices: sensibles aux pressions susceptibles de porter atteinte à l’intégrité des tissus.
  2. Fibres A-delta mécano-thermiques: sensibles aux variations de température.
  3. Fibres C polymodales: sensibles aux stimuli mécaniques, thermiques et chimiques.
    Il existe aussi des fibres C silencieuses qui sont sensibles aux substances chimiques reliées à l’inflammation ou aux irritants. Elles se retrouvent dans les viscères et les capsules articulaires.
34
Q

Que retrouve-t-on sur la surface membranaire des terminaisons nerveuses libres des nocicepteurs?

A

On retrouve des canaux ioniques à potentiel transitoire (TRP). Ils sont sensibles à la chaleur et au froid. C’est leur activité combinée qui contribue aux sensations thermiques que l’on ressent et aux réactions autonomes liées à la thermorégulation.

35
Q

Nommez les 6 types de TRP.

A

TRPA1, TRPM8, TRPV4, TRPV3, TRPV1 et TRPV2.

36
Q

Que détecte TRPA1?

A

Températures inférieures à 17 degrés Celsius. Sensation de froid intense. Réagit aux molécules présentes dans l’ail et le radis.

37
Q

Que détecte TRPM8?

A

Températures entre 8 et 28 degré Celsius. Menthol.

38
Q

Que détecte TRPV4?

A

Température normale de la peau, donc autour de 32 degré Celsius.

39
Q

Que détecte TRPV3?

A

Actif à partir de 35 degrés Celsius. Camphre.

40
Q

Que détectent TRPV1 et TRPV2?

A

Températures douloureuses (à partir de 43 et 52 degrés Celsius pour 1 et 2 respectivement). TRPV1 est activé par la capsaïcine.

41
Q

Quel est le point d’entrée des fibres somesthésiques dans le système nerveux central?

A

Les fibres mécaniques, proprioceptives et nociceptives entrent par la corne dorsale de la moelle épinière. Ces axones sont dit de 1er ordre car ils font synapse dans des noyaux dont les branches ascendantes acheminent l’influx nerveux vers les centres supérieurs.

42
Q

Où se projettent les différentes fibres sensitives sur les couches de la corne dorsale?

A

A-delta: principalement les couches I et II, mais également la couche V.
C: couches I et II.
A-bêta: couches III à V.
Ia, Ib et II: couche VI.

43
Q

Quelle est la particularité de la couche V de la corne dorsale?

A

Elle est peuplée de neurones qui répondent à de multiples modalités. Pour cette raison, ces neurones sont dits à large gamme dynamique (WDR). Ils sont considérés comme les acteurs principaux des phénomènes de douleur référée.

44
Q

Décrivez le cheminement des fibres mécanoréceptrices tactiles provenant du corps.

A
  1. Cheminement ipsilatéral dans les colonnes dorsales jusqu’à la partie caudale du bulbe rachidien.
  2. Synapse avec les neurones de 2e ordre qui forment les fibres arquées internes franchissant la ligne médiane (décussation).
  3. Formation du gros faisceau de fibres appelé le lémnisque médian.
  4. Synapse dans le noyau gracile (partie inférieure) ou dans le noyau cunéiforme (partie supérieure).
  5. Traversée du pont et du mésencéphale par le lémnisque médian.
  6. Synapse avec les neurones de 3e ordre du noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.
  7. Influx acheminé au cortex.
45
Q

Décrivez le cheminement des fibres mécanoréceptrices tactiles provenant du visage.

A
  1. Entrée dans le SNC à travers le ganglion trigéminal (ou ganglion de Gasser) au niveau du pont moyen.
  2. Synapse dans les noyaux du complexe sensitif trigéminal.
  3. Traversée de la ligne médiane (décussation) pour rejoindre le lémnisque trigéminal.
  4. Projection sur le noyau ventro-postéro-médian du thalamus.
  5. Inlfux acheminé au cortex.
46
Q

Décrivez le cheminement de la voie de la proprioception consciente de la partie inférieure du corps.

A
  1. Entrée par la corne dorsale au niveau de la moelle sacrée des fibres proprioceptives de 1er ordre.
  2. Montée ipsilatérale au travers des colonnes dorsales jusqu’au noyau de Clarke où il y a synapse avec les neurones de 2e ordre.
  3. Envoie des axones dans le cordon postéro-latéral ipsilatéral.
  4. Montée jusqu’au bulbe au travers du faisceau spinocérébelleux dorsal (faisceau de Fleschsig).
  5. Projection dans le cervelet ou le noyau gracile puis traversée de la ligne médiane (décussation) vers le lémnisque médian.
  6. Synapse avec les neurones de 3e ordre du noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.
  7. Influx acheminé au cortex.
47
Q

Décrivez le cheminement de la voie de la proprioception consciente de la partie supérieure du corps.

A
  1. Entrée par la corne dorsale au niveau de la moelle cervicale des fibres proprioceptives de 1er ordre.
  2. Montée jusqu’au noyau cunéiforme puis synapse avec les neurones de 2e ordre.
  3. Traversée de la ligne médiane (décussation) vers le lémnisque médian et projections ipsilatérales sur le cervelet.
  4. Synapse avec les neurones de 3e ordre du noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.
  5. Influx acheminé au cortex.
48
Q

Décrivez le cheminement de la voie de la proprioception consciente des mécanorécepteurs du visage.

A
  1. Montée du signal vers les corps cellulaires dans le noyau mésencéphalique du trijumeau.
  2. Voies qui ne sont pas clairement identifiées.
  3. Projection dans le noyau ventro-postéro-médian du thalamus.
  4. Influx acheminé au cortex.
49
Q

Quelle information circule dans la voie spinothalamique?

A

Elle nous informe de la nature et de la localisation des stimuli douloureux. Elle véhicule également la sensation de température.

50
Q

Décrivez le cheminement des voies nociceptives du corps.

A
  1. Passage à travers le ganglion spinal.
  2. Entrée dans la moelle épinière par le faisceau dorso-latéral de Lissauer.
  3. Synapse dans la corne dorsale puis décussation par les neurones de 2e ordre vers la colonne antéro-latérale.
  4. Projection sur le noyau ventro-postéro-latéral du thalamus.
  5. Influx acheminé au cortex.
51
Q

Décrivez le cheminement des voies nociceptives du visage.

A
  1. Entrée par le pont moyen.
  2. Descente vers le bulbe rachidien et les neurones de 2e ordre par le faisceau trigéminal spinal.
  3. Décussation vers le faisceau trigémino-thalamique.
  4. Projection sur le noyau ventro-postéro-médian du thalamus.
  5. Influx acheminé au cortex.
52
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Brown-Séquard?

A

Il est caractérisé par un patron de symptômes cliniques causé par la différence de l’emplacement de la décussation des fibres mésaniques et nociceptives. À cause de cela, une lésion unilatérale de la moelle épinière cause une perte de la sensibilité tactile et proprioceptive ipsilatérale et une perte de la sensibilité thermique et nociceptive controlatérale.

53
Q

Qu’est-ce que l’inhibition latérale?

A

C’est la capacité d’un neurone excité à réduire l’activité de ses voisins afin de délimiter des zones claires d’activité et d’inhibition.
Elle permet d’éviter la surcharge d’information et d’optimiser l’acuité spatiale d’un signal sensoriel.

54
Q

Qu’est-ce que la pro-inhibition (feed-forward inhibition)?

A

Ce mécanisme s’opère par l’intermédiaire d’interneurones qui, une fois activés par le neurone présynaptique, inhibe les neurones postsynaptiques dont les afférences principales sont les récepteurs adjascents.

55
Q

Qu’est-ce que la rétro-inhibition (feedback inhibition)?

A

L’activité du neurone postsynaptique stimule les interneurones inhibiteurs qui vont réduire l’activité des neurones postsynaptiques adjascents.

56
Q

Qu’est-ce que la modulation descendante?

A

Cela implique les centres supérieurs du SNC. Ils influencent la transmission de l’influx nerveux d’un neurone à son homologue d’ordre supérieur.

57
Q

Qu’est-ce que la représentation somatotopique?

A

C’est la cartographie complète et ordonnée de la tête et du corps que l’on retrouve dans certaines structures cérébrales, comme le complexe ventro-postérieur du thalamus.

58
Q

Où aboutissent les léminisques médian et trigéminal dans le thalamus?

A

Ils aboutissent respectivement dans le VPL et VPM. Ils font partie des noyaux spécifiques du thalamus.

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