2. Untersuchung der Schulter

Question 1

(Schulter)

Schritte (7)

Answer 1

1. Inspektion
2. Palpation
3. Beweglichkeitsprüfung
4. Untersuchung der Rotatorenmanschette
5. Untersuchung der langen Bizepssehne
6. Impingement-Tests
7. Instabilitätstests

Question 2

(Schulter)

pathologische Inspektionsbefunde (2)

Answer 2

• horizontale Asymmetrie
• vertikale Asymmetrie

Question 3

(Schulter)

horizontale Asymmetrie

Answer 3

Schulterschiefstand

Question 4

(Schulter)

vertikale Asymmetrie: Beispiel

Answer 4

Skapula alata

Question 5

(Schulter)

Palpation (8)

Answer 5

• Sternoklavikulargelenk
• Clavicula
• Akromioklavikulargelenk
• Acromion
• Processus coracoideus
• Sulcus intertubercularis
• Tuberculum minus und majus
• Scapula

Question 6

(Schulter)

Beweglichkeitsprüfungen (3)

Answer 6

• Bewegungsumfang nach Neutral-Null-Methode
• Nackengriff/Schürzengriff

-Codmann-Griff

Question 7

(Schulter)

Bewegungsumfang des Glenohumeralgelenks nach Neutral-Null-Methode

Answer 7

• Abduktion/Adduktion
• Außenrotation/Innenrotation
• Retroversion/Anteversion (Extension/Flexion)

Question 8

(Schulter)

Abduktion/Adduktion des Glenohumeralgelenks

Answer 8

180º/0/40º

Question 9

(Schulter)

Außenrotation/Innenrotation des Glenohumeralgelenks

Answer 9

60º/0/90º

Question 10

(Schulter)

Retroversion/Anteversion (Extension/Flexion) des Glenohumeralgelenks

Answer 10

40º/0/160º

Question 11

(Schulter)

Bewegungsumfang des Ellenbogengelenks nach Neutral-Null-Methode

Answer 11

• Extension/Flexion
• Pronation/Supination

Question 12

(Schulter)

Extension/Flexion des Ellenbogengelenks

Answer 12

10º/0/130º-150º

Question 13

(Schulter)

Pronation/Supination des Arms

Answer 13

90º/0/90º

Question 14

(Schulter)

Nackengriff: Durchführung (2)

Answer 14

• Außenrotation
• Abduktion

Question 15

(Schulter)

Schürzengriff: Durchführung (3)

Answer 15

• Innenrotation
• Extension
• Adduktion

Question 16

(Schulter)

Nackengriff/Schürzengriff: pathologische Befunde (2)

Answer 16

Schmerz o. Seitendifferenzen

Question 17

(Schulter)

Codmann-Griff: Durchführung (3)

Answer 17

• Ab-/Adduktion
• Ante-/Retroversion,
• Außen-/Innenrotation

Question 18

(Schulter)

Codmann-Griff: pathologische Befunde (4)

Answer 18

• Schmerzen
• Schnappphänomene
• palpable Krepitationen
• Bewegungseinschränkung

Question 18

(Schulter)

Untersuchung der Rotatorenmanschette (4)

Answer 18

• Jobe-Test
• Lift-Off-Test
• Belly-Press-/Napoleon-Test
• Infraspinatus-Test

Question 19

(Schulter)

Jobe-Test: Zweck

Answer 19

Beurteilung: des M. supraspinatus

Question 20

(Schulter)

Jobe-Test: pathologische Befunde (2)

Answer 20

• Schmerzen

ODER

• Unfähigkeit, die Arme gegen Widerstand zu halten

Question 21

(Schulter)

Lift-Off-Test: Zweck

Answer 21

Beurteilung des M. subscapularis

Question 22

(Schulter)

Lift-Off-Test: pathologische Befunde (2)

Answer 22

• Schmerzen beim Zurückführen der Hand

ODER

• Unfähigkeit, Innenrotation gegen Widerstand durchzuführen

Question 23

(Schulter)

Belly-Press-/Napoleon-Test: Zweck

Answer 23

Beurteilung des M. subscapularis

Question 24

(Schulter) Belly-Press-/Napoleon-Test: Befund

Answer 24

Flexion im Handgelenk

Question 24

(Schulter) Belly-Press-/Napoleon-Test: Auswertung (2)

Answer 24

- Flexion im Handgelenk < 30°: teilweise Ruptur der Subscapularissehne < 1/3 - Flexion im Handgelenk > 60º: teilweise Ruptur der Subscapularissehne > 2/3

Question 25

(Schulter) Infraspinatus-Test: Zweck

Answer 25

Beurteilung des M. infraspinatus

Question 26

(Schulter) Infraspinatus-Test: pathologischer Befund

Answer 26

Unfähigkeit, Außenrotation gegen Widerstand durchzuführen

Question 27

(Schulter) Untersuchung der langen Biszepssehne (3)

Answer 27

- Palm-up-Test - Speed-up-Test - O'Brien-Test

Question 28

(Schulter) Palm-up-Test: pathologische Befunde (2)

Answer 28

- Schmerzen im Sulcus intertubercularis ODER - Unfähigkeit, Abduktion im Glenohumeralgelenk gegen Widerstand durchzuführen

Question 28

(Schulter) Speed-up-Test: pathologische Befunde (2)

Answer 28

- Schmerzen im Sulcus intertubercularis ODER - Unfähigkeit, Abduktion im Ellenbogengelenk gegen Widerstand durchzuführen

Question 29

(Schulter) O'Brien-Test: Durchführung

Answer 29

Versuch, die Arme im Pronation und Supination gegen Widerstand zu halten

Question 29

(Schulter) O'Brien-Test: pathologischer Befund

Answer 29

tiefe Schmerzen in der Schulter mit Nachlassen bei Supination

Question 29

(Schulter) (+) O'Brien-Test

Answer 29

SLAP-Läsion

Question 30

(Schulter) SLAP

Answer 30

superior labrum from anterior to posterior

Question 31

(Schulter) Impingement-Tests (3)

Answer 31

- Painful-Arc-Test - Neer-Test - Hawkins-Kennedy-Test

Question 32

(Schulter) Painful-Arc-Test: pathologischer Befund

Answer 32

"schmerzhafter Bogen"

Question 33

(Schulter) "schmerzhafter Bogen": Auswertung (2)

Answer 33

- Schmerzen bei Abduktion zw. 60-120º = subakromiales Impingement - Schmerzen bei Abduktion zw. 120-170º = Pathologie des Akromioklavikulargelenks

Question 34

(Schulter) Neer-Test: pathologischer Befund

Answer 34

Neer-Zeichen

Question 35

(Schulter) Neer-Zeichen

Answer 35

Schmerzen bei Anteversion zwischen 90° und 120°

Question 36

(Schulter) Neer-Zeichen: Bewertung

Answer 36

Impingement-Syndrom

Question 37

(Schulter) Hawkins-Kennedy-Test: pathologischer Befund

Answer 37

Schmerzen bei der Innenrotation

Question 38

(Schulter) (+) Hawkins-Kennedy-Test: Bewertung

Answer 38

Impingement-Syndrom

Question 39

(Schulter) Instabilitätstests (2)

Answer 39

- Sulcus-Zeichen - Apprehension-Tests der Schulter

Question 40

(Schulter) Sulcus-Zeichen: Syn

Answer 40

untere Schublade

Question 41

(Schulter) Sulcus-Zeichen: pathologischer Befund

Answer 41

sichtbare Dellenbildung am lateralen Acromionrand

Question 42

(Schulter) Sulcus-Zeichen: Bewertung

Answer 42

Hyperlaxizität des Glenohumeralgelenk

Question 43

(Schulter) Apprehension-Tests der Schulter (2)

Answer 43

- anteriorer - posteriorer

Question 44

(Schulter) anteriorer Apprehension-Test der Schulter: pathologische Befunde (3)

Answer 44

- fühlbare Subluxation der Schulter ODER - unwillkürliche muskuläre Abwehrspannung gegen Außenrotation ODER - mimische Reaktion des Patienten

Question 45

(Schulter) anteriorer Apprehension-Test der Schulter: Bewertung

Answer 45

Läsionen des Kapsel-Band-Apparates

Question 46

(Schulter) posteriorer Apprehension-Test der Schulter: pathologische Befunde (3)

Answer 46

- fühlbare Subluxation der Schulter ODER - unwillkürliche muskuläre Abwehrspannung gegen die axiale Stauchung ODER - mimische Reaktion des Patienten

Question 47

(Schulter) posteriorer Apprehension-Test der Schulter: Bewertung

Answer 47

Läsionen des Kapsel-Band-Apparates wahrscheinlich