20/21 zima Flashcards

(62 cards)

1
Q

zapalenia pluc na oit to

A

plesnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

aminoglikozydy nie co 8h ale

A

w 1 dawce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

a w RKO adrenalina i amiodaron przy migotaniu komor w jakim momencie?

A

3 defibrylacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

a zapalenia płuc nabyte w oddziałach intensywnej terapii najczęściej odpowiedzialne są

A

Pleśnie Aspergillus, szczególnie A. fumigatus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Czym różni się szpitalne od pozaszpitalnego zapalenia płuc

A

etiologią

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Leczenie w astmie polega na podaniu

A

nebulizacji beta-mimetykiem
siarczanu magnezu
lotnych środków anestetycznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Substancje dodawane do środków znieczulenia miejscowego, które mogą wpływać na ich czas działania to wymienione za wyjątkiem

A

H-2 blokery

ale:
Opioidy
Norepinefryna
Epinefryna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Leków obkurczających naczynia krwionośne nie dodajemy jeśli wykonujemy

A

znieczulenie obwodowych części kończyn (palce dłoni i stóp)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jaki lek zalecimy choremu po odstawieniu pochodnych kumaryny przed planowym zabiegiem operacyjnym celem normalizacji INR

A

heparynę drobnocząsteczkową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Lekiem pierwszego wyboru stosowanym w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego po zastosowaniu leków znieczulenia miejscowego jest

A

Adrenalina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Adrenalina powoduje

A

skurcz naczyń tętniczych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Znieczulenie regionalne u dzieci

A

Stosuje się go często łącznie ze znieczuleniem ogólnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Najważniejsze różnice anatomiczne i fizjologiczne pomiędzy noworodkiem a osobą dorosłą w aspekcie anestezjologii dziecięcej

A

Układ oddechowy
Układ krążenia
Układ nerwowy
Termoregulacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Po stwierdzeniu NZK u osoby dorosłej RKO prowadzisz wykonując 30 uciśnięć klatki piersiowej naprzemiennie z 2 wdechami ratowniczymi do jakiego momentu?

A

Przez 2minuty
Do momentu oceny czynności elektrycznej serca
Do powrotu oznak życia
Do momentu intubacji, następnie RKO asynchroniczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Według nowej definicji sepsy, leczenie przeciwdrobnoustrojowe należy rozpocząć

A

jak najszybciej, zaraz po pobraniu krwi oraz ew. materiału z ogniska zakażenia do badania mikrobiologicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lidokaina jest najbardziej uniwersalnym środkiem znieczulenia miejscowego, gdyż

A

Stosowana jest w wielu technikach anestezji regionalnej, w leczeniu bólu neuropatycznego i leczeniu częstoskurczu komorowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Najwyższa przeżywalność w pozaszpitalnym NZK w rytmach do defibrylacji w sytuacji, gdy użyty zostanie AED przez świadków zdarzenia może wynosić

A

70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Lekiem z wyboru do odwrócenia blokady nerwowo-mięśniowej po zwiotczeniu mięśni przy użyciu Rokuronium (Esmeron) jest

A

Sugammadeks (Bridion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Której z grup leków nie zaleca się do stosowania w „pierwszej linii” leczenia bolesnej neuropatii cukrzycowej

A

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Największe prawdopodobieństwo wystąpienia neuralgii popółpaśćcowej dotyczy

A

jeśli infekcja dotyczy osób po 65 rż

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pakiet służący profilaktyce zakażeń w przypadku zapalenia płuc związanego z mechaniczną wentylacją składa się z

A
  • uniesienia wezgłowia łóżka o co najmniej 30 stopni
  • codziennej higieny jamy ustnej
  • stosowania ciągłego odsysania podgłośniowego (rurka 3-tunelowa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Najkrócej działający opioid to

A

Ramifentanyl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wskazaniem do włączenia żywienia jelitowego będzie

A

zaburzenia połykania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Do leków stosowanych w indukcji dożylnej zaliczamy

A

etomidat
propofol
ketamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Procedury, w których wypracowywany jest algorytm informowania pacjenta lub jego rodziny o niekorzystnym rokowaniu lub śmierci nazywamy
Breaking Bad News
26
Wykorzystanie kapnografii w trakcie RKO służy
Potwierdzeniu i ciągłemu monitorowaniu położeniu rurki dotchawiczej Ocenie jakości prowadzonej RKO Ocenie powrotu spontanicznego krążenia (ROSC)
27
Nie ma wskazań do rozpoczęcia resuscytacji jeżeli
NZK spowodowane jest terminalną fazą choroby nieuleczalnej
28
Rozwój wiedzy i umiejętności psychologicznych u lekarzy pracujących na OIT wydaje się istotny dla
kontaktu z pacjentem kontaktu z bliskimi pacjentów przebywających na oddziale możliwości radzenia sobie z własnym napięciem i stresem
29
Wskaż prawidłowe wartości gazometrii krwi tętniczej u dorosłego zdrowego człowieka
pH=7,35-7,45; p02=90-100mmHg; pCO2=35-45mmHg, HCO3- =22-26mEq/I
30
Najsilniej działający opioid to
Sufentanyl
31
Wzrost wartości ET CO2 nie występuje przy
zatorze tętnicy płucnej ``` ale: hypertermii posocznicy retencji CO2 Wzrostu rzutu serca ```
32
Który z wymienionych objawów nie towarzyszy hipertermii złośliwej
wiotkość mięśni ``` ale: tachykardia tachypnoe wzrost temp o 1-2 stopnie co kazde 5 minut mioglobinuria ```
33
U dzieci do indukcji wziewnej znieczulenia lekiem z wyboru będzie
Sevofluran
34
Leczenie częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS u pacjenta bez bólu w klatce piersiowej i wydolnego krążeniowo rozpoczniesz od
Stymulacji nerwu błędnego za pomocą masażu zatoki szyjnej i/lub próby Valsalwy
35
Lecząc NZK w mechanizmie migotania komór podasz następujące leki
Adrenalina po 3 defibrylacji, Amiodaron po 3 defibrylacji
36
Laryngoskopu z prostą łyżką użyjesz przy intubacji
Dziecka do 6 miesiąca życia
37
Godzinowe podstawowe zapotrzebowanie na płyny u zdrowego dziecka o masie 30 kg wynosi około
70ml
38
Podanie dożylne dawki oksytocyny powyżej 5 jedn w bolusie grozi
znacznym spadkiem ciśnienia tętniczego krwi
39
Przekazywanie informacji rodzinie o niekorzystnym rokowaniu lub śmierci pacjenta należy do obowiązków
lekarza
40
Hiperkaliemię można leczyć przy pomocy
Insuliny i glukozy dożylnej Żywic jonowymiennych Hemodializy
41
Metoda zastępczej terapii nerek( określana skrótem CVVHD to
Metoda ciągłej hemodializy żylno-żylnej
42
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe (o boku neuropatycznym)
ból neuropatyczny jest zainicjowany lub spowodowany pierwotnym uszkodzeniem lub dysfunkcją układu nerwowego
43
ozpoczynasz akcję resuscytacyjną w szpitalu, do potwierdzeniu NZK stwierdzasz migotanie komór. Właściwa sekwencja postępowania to
Defibrylacja - RKO przez 2 min - ocena rytmu
44
Lekiem z wyboru w leczeniu hipotensji wywołanej wstrząsem septycznym jest
???? chyba noradrenalina
45
Neuroleptoanalgezja nie powoduje u chorego
utraty świadomości i reaktywności ``` ale: działania przeciwbólowego senności stanu zobojętnienia stabilizacji układu autonomicznego ```
46
Dożylny środek nasenny (indukcyjny) pobudzający układ sercowo-naczyniowy to
Ketamina
47
Do leczenia zatrucia paracetamolem stosujemy
N-acetylocysteinę
48
Do objawów zwiastunowych mogących sugerować wystąpienie powikłań po podaniu leku znieczulenia miejscowego zaliczysz
drętwienie warg i języka, senność
49
Z podanych poniżej leków przeciwbakteryjnych ,najmniejszą aktywność wobec patogenów beztlenowych wykazuje
ceftriakson
50
Najmniej obciążającą metodą znieczulenia pacjentów wieku podeszłego jest
znieczulenie przewodowe ośrodkowe
51
Za zapalenia płuc nabyte w oddziałach intensywnej terapii najczęściej odpowiedzialne są
Pleśnie Aspergillus, szczególnie A. fumigatus
52
Prawdopodobną przyczyną nagłej utraty przytomności u sportowca na boisku sportowym jest
Przyczyna kardiogenna
53
Leczeniem pierwszego rzutu w nagłym zaostrzeniu astmy oskrzelowej jest
Wziewna podaż b-2-mimetyku
54
Z uwagi na profil farmakokinetyczno- farmakodynamiczny w przypadku stosowania antybiotyków aminoglikozydowych należy dawkować je
w pojedynczej dawce dobowej
55
Popunkcyjne bóle głowy
pojawiają się w pozycji stojącej w 24-48 godzin po znieczuleniu podpajeczynówkowym
56
Roczna częstość występowania pozaszpitalnego NZK ze wskazaniem do RKO na 100 tyś. ludności wynosi
50-100
57
Lekiem stosowanym u pacjentów hospitalizowanych w OIT, który charakteryzuje hamujące działanie w stosunku do neuronów GABA- ergicznych, działanie sedatywne , nasenne i przeciwdrgawkowe jest
propofol
58
Do leków które mogą wywoływać zaburzenia rytmu serca zaliczamy
trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne digoksyna aminofilina
59
Pośród leków stosowanych w terapii ostrej niewydolności nerek lekiem diuretycznym osmotycznym jest
Mannitol
60
Który z poniższych objawów nie wywołują opioidy
wzrost motoryki jelit ``` ale: sztywność mięśni bradykardia i spadek ciśnienia tętniczego nudności i wymioty zwężenie źrenic ```
61
Prawdopodobieństwo wystąpienia krwiaka po znieczuleniu zewnątrzoponowym jest
mniejsze u chorych bez profilaktyki przeciwzakrzepowej | dwukrotnie większe niż po blokadzie podpajęczynówkowej
62
Lidokaina jest najbardziej uniwersalnym środkiem znieczulenia miejscowego, gdyż
Stosowana jest w wielu technikach anestezji regionalnej, w leczeniu bólu neuropatycznego i leczeniu częstoskurczu komorowego