2014/15 Flashcards
(50 cards)
1
Q
1.Jałowy ropomocz może być następstwem
a. gruźlicy dróg moczowych
b. zakażenia dróg moczowych bakteriami atypowymi (Chlamydia, Mycoplasma)
c. nowotworu dróg moczowych
d. błędu laboratoryjnego
e. prawidłowe są odpowiedzi a, b, c
A
e. prawidłowe są odpowiedzi a, b, c
2
Q
- Obecność bakterii w moczu przy braku l eukocyturii i objawów klinicznych może świadczyć o:
a. zanieczyszczeniu próbki moczu fizjologiczną florą bakteryjną
b. zapaleniu pęcherza moczowego
c. zapaleniu cewki moczowej
d. ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek
e. prawidłowe są odpowiedzi a, b, c
A
a. zanieczyszczeniu próbki moczu fizjologiczną florą bakteryjną
3
Q
- Sick euthyroid syndrome cechuje:
a. wzrost stężenia fT4, a spadek fT3 i rT3
b. wzrost fT4 i fT3 oraz spadek stężenia rT3
c. spadek stężenia fT3, fT4 i rT3
d. spadek stężenia fT3 i fT4 oraz wzrost rT3
e. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A
d. spadek stężenia fT3 i fT4 oraz wzrost rT3
4
Q
- Duży wysiłek fizyczny w największym stopniu spowoduje wzrost w surowicy:
a. aktywności kinazy kreatynowej
b. aktywności fosfatazy alkalicznej
c. stężenia trójglicerydów
d. aktywności aminotransferazy asparaginianowej
e. aktywności amylazy
A
a. aktywności kinazy kreatynowej
5
Q
- Wskaż prawidłową kolejność pobierania krwi od tego samego pacjenta do poszczególnych probówek:
a. krew na posiew, bez dodatków (surowica), EDTA (osocze)
b. bez dodatków (surowica), krew na posiew, EDTA (osocze)
c. EDTA (osocze), bez dodatków (surowica), krew na posiew
d. bez dodatków (surowica), EDTA (osocze), krew na posiew
e. kolejność pobierania nie ma znaczenia
A
a. krew na posiew, bez dodatków (surowica), EDTA (osocze)
6
Q
- Test stymulacji TSH tyreoliberyną służy do:
a. różnicowania subklinicznej i jawnej klinicznie nadczynności tarczycy
b. różnicowania pierwotnej i wtórnej nadczynności tarczycy
c. różnicowania niedoczynności i nadczynności tarczycy
d. różnicowania pierwotnej i wtórnej niedoczynności tarczycy
e. różnicowania niedoczynności tarczycy pochodzenia podwzgórzowego i przysadkowego
A
e. różnicowania niedoczynności tarczycy pochodzenia podwzgórzowego i przysadkowego
7
Q
- Test immunofluorescencji pośredniej z Crithidium lucillae może służyć do:
a. wykrywania przeciwciał anty-Sm i Scl-70
b. wykrywania p/ciał przeciwko ENA i Sm
c. wykrywania p/ciał przeciwko dsDNA
d. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
e. odpowiedzi a, b i c są prawidłowe
A
c. wykrywania p/ciał przeciwko dsDNA
8
Q
- Najwyższą czułością jeśli chodzi o wykrywanie p/ciał przeciwjądrowych cechuje się test:
a. ELISA w wersji multiplex
b. IF-ANA na l inii HEp2
c. IF-ANA z Crithidium Lucillae
d. testy oparte na real-time PCR
e. blot-line
A
a. ELISA w wersji multiplex
9
Q
- Do monitorowania nasilenia choroby u pacjenta z SLE można wykorzystać
a. stężenie p/ciał anty-dsDNA, anty-Sm i RF
b. klirens kreatyniny, aktywność AlAT, AspAT oraz miano przeciwciał przeciwjądrowych
c. czynnik reumatoidalny, przeciwciało anty-CCP i przeciwciała anty-dsDNA
d. stężenie przeciwciał anty-dsDNA, CRP
e. stężenie białka w surowicy, morfologię, miano przeciwciał anty-ENA
A
d. stężenie przeciwciał anty-dsDNA, CRP
10
Q
- Do oceny l aboratoryjnej wchłaniania i trawienia tłuszczów wykorzystuje się następujące testy:
-1. stężenie elektrolitów i osmolalność kału,
-2. alfa1-antytrypsyna w kale
-3. badanie mikroskopowe kału
-4. wydalanie tłuszczu w kale
-5. izotopowe testy oddechowe z CO2
a. 3,4,5
b. 2,3,4,5
c. 1,3,4
d. 2,3,4
e. wszystkie
A
a. 3,4,5
11
Q
- Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące diagnostyki wyspiaka wydzielającego i nsulinę:
a. testu głodowego nie należy wykonywać w trybie ambulatoryjnym
b. diagnostyka jest wskazana u osób z hipoglikemią poposiłkową
c. podstawowym testem diagnostycznym po potwierdzeniu hipoglikemii jest test głodowy
d. pomocne w diagnostyce może być oznaczanie chromograniny A i B
e. wysokie stężenie proinsuliny może pozwolić na rezygnację z wykonania testu głodowego
A
c. podstawowym testem diagnostycznym po potwierdzeniu hipoglikemii jest test głodowy
12
Q
- Obecność wałeczków erytrocytarnych u chorego z hematurią j est charakterystyczne dla:
a. guza pęcherza moczowego
b. krwawienia do cewki moczowej
c. kłębuszkowego zapalenia nerek
d. zapalenia pęcherza moczowego
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A
c. kłębuszkowego zapalenia nerek
13
Q
- Ciężar właściwy moczu u osób powyżej 60 r.ż. wynosi zwykle > 1,023 g/ml. Przyczyną upośledzenia
zagęszczania moczu nie jest:
a. hiperkalcemia
b. hipokaliemia
c. obecność w moczu składników niefizjologicznych takich jak mannitol, etanol, glukoza, i
cieniujące środki radiologiczne
d. niedobór wazopresyny
e. nadczynność kory nadnerczy
A
c. obecność w moczu składników niefizjologicznych takich jak mannitol, etanol, glukoza, i cieniujące środki radiologiczne
14
Q
- Markerami nowotworowymi raków tarczycy są:
a. tyreoglobulina i kalcytonina
b. TBG i kalcytonina
c. TBG i CEA
d. TBG i Tg
e. żaden z powyższych zestawów
A
a. tyreoglobulina i kalcytonina
15
Q
- W subklinicznej niedoczynności tarczycy stężenie we krwi
a. TSH jest podwyższone, fT4 prawidłowe
b. TSH j est obniżone, fT3 prawidłowe
c. TSH j est prawidłowe, fT4 obniżone
d. TSH j est prawidłowe, fT4 prawidłowe, fT3 obniżone
e. TSH j est podwyższone, fT4 obniżone
A
a. TSH jest podwyższone, fT4 prawidłowe
16
Q
- W ramach molekularnej diagnostyki bezpośredniej stosujemy metody:
a. PCR-RFLP
b. RT-PCR
c. PCR-HD
d. prawidłowe są odpowiedzi A i C
e. prawidłowe są odpowiedzi A i B
A
e. prawidłowe są odpowiedzi A i B
17
Q
- Zmianę zabarwienia moczu obserwuje się w przypadku:
a. ropomoczu
b. krwiomoczu
c. krwinkomoczu
d. chłonkomoczu
e. prawidłowe są odpowiedzi A, B
A
e. prawidłowe są odpowiedzi A, B
18
Q
- Metoda multiplex PCR stosowana jest do:
a. diagnostyki chorób spowodowanych mutacjami punktowymi
b. różnicowania mikroorganizmów
c. diagnostyki chorób wywołanych przez bakterie
d. badania ekspresji genów
e. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
A
e. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
19
Q
- W ramach diagnostyki wirusa HIV metody molekularne stosuje się do:
a. oceny j akościowej RNA wirusa HIV
b. ilościowej oceny wiremii
c. oznaczanie genotypu wirusa
d. oznaczanie l ekooporności wirusa
e. prawidłowe są wszystkie odpowiedzi
A
e. prawidłowe są wszystkie odpowiedzi
20
Q
- Wzrost aktywności amylazy stwierdza się w następujących stanach:
-1. ostre zapalenie trzustki
-2. perforacja wrzodu dwunastnicy
-3. skręt torbieli j ajnika
-4. przewlekła niewydolność nerek
-5. makroamylazemia
a. 1,2,5
b. 1,2,3
c. 1,2,3,4
d. 1,2,3,5
e. wszystkie
A
e. wszystkie
21
Q
- Gęstość względna moczu >1,035 występuje w przypadku:
a. upośledzenia funkcji wydalniczej nerek
b. niedoboru wazopresyny
c. sugeruje obecność składnika niefizjologicznego (glukozy, mannitolu, etanolu, środka
radiologicznego)
d. defektu receptora nerkowego dla wazopresyny
e. po transplantacji nerki
A
c. sugeruje obecność składnika niefizjologicznego (glukozy, mannitolu, etanolu, środka radiologicznego)
22
Q
- Przyczyną czerwonego zabarwienia moczu nie jest:
a. obecność chłonki w moczu
b. obecność krwi w moczu
c. obecność mioglobiny w moczu
d. obecność barwników pochodzenia roślinnego
e. obecność hemoglobiny w moczu
A
a. obecność chłonki w moczu
23
Q
- Głównym składnikiem wałeczków jest białko Tamma i Horsfall. Jest ono wydzielane do moczu przez:
a. nabłonek cewki dalszej
b. błonę filtracyjną kłębuszka nerkowego
c. podocyty
d. nabłonek cewki bliższej
e. nabłonek pętli Henlego
A
e. nabłonek pętli Henlego
24
Q
- W pierwotnej nadczynności przytarczyc występuje:
a. kamica nerkowa, obniżone stężenie Ca w surowicy, zmniejszone wydalanie Ca z moczem
b. kamica nerkowa, prawidłowe stężenie Ca w surowicy, zmniejszone wydalanie Ca z moczem
c. kamica nerkowa, podwyższone stężenie Ca w surowicy, zwiększone wydalanie Ca z
moczem
d. kamica nerkowa, podwyższone stężenie Ca w surowicy, wybitnie obniżone wydalanie Ca z
moczem
e. kamica nerkowa, obniżone stężenie Ca w surowicy, wybitnie zwiększone wydalanie wapnia Ca
z moczem
A
c. kamica nerkowa, podwyższone stężenie Ca w surowicy, zwiększone wydalanie Ca z moczem
25
25. Obniżone wartości ciężaru właściwego moczu obserwuje się w:
a. moczówce prostej
b. polidypsji psychogennej
c. przewlekłej chorobie nerek
d. niedoczynności tarczycy
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
26
26. Do nieinwazyjnych testów nadających się do eradykacji Helicobacter pylori należy:
-1. test urazowy
-2. test izotopowy z C14
-3. test serologiczny w klasie IgA
-4. test wykrywający antygen Helicobacter pylori w kale
-5. hodowla bakteryjna
a. 1,2,3
b. 2,4,5
c. 2,4
d. 2,3,4
e. wszystkie
c. 2,4
27
27. Fosfataza zasadowa cechuje się niską czułością i wysoką swoistością diagnostyczną w rozpoznawaniu
cholestazy.
a. pierwsze twierdzenie j est fałszywe, drugie prawdziwe
b. obydwa prawdziwe
c. pierwsze prawdziwe drugie fałszywe
d. obydwa fałszywe
e. fosfataza zasadowa nie j est wskaźnikiem cholestazy
d. obydwa fałszywe
28
28. Wysoka wartość AST/ALT j est typowa dla:
a. zakrzepicy żył wątrobowych
b. wrodzonej hemochromatozy
c. pierwotnej marskości żółciowej wątroby
d. alkoholowej choroby wątroby
e. przewlekłego zapalenia wątroby typu C
d. alkoholowej choroby wątroby
29
29. Wieloczynnikowym systemem prognostycznym, w którym nie wykorzystuje się badań l aboratoryjnych,
jest skala :
a. APACHEII
b. BISAP
c. GLASGOW (BLEMEYA)
d. CTSI
e. Ransona
d. CTSI
30
30. Do rozwoju tzw dziedzicznego przewlekłego zapalenia trzustki usposabiają mutacje genu l ub genów:
a. APC
b. BRCA1, BRCA2
c. PRSS1, SPINK1 (PTSI), CFTR
d. NOD2/CARD15
e. VHL
c. PRSS1, SPINK1 (PTSI), CFTR
31
31. Które z poniższych twierdzeń dotyczących ALT i AST jest prawdziwe?
a. w cytoplazmie hepatocytów stężenia ALT są niższe niż AST
b. ALT jest enzymem bardziej swoistym dla wątroby niż AST
c. zwykle z przewlekłych chorobach wątroby aktywność AST j est wyższa niż ALT
d. bardzo wysokie aktywności ALT i AST występują wyłącznie w ostrym zapaleniu/uszkodzeniu
wątroby
e. w obrębie mitochondriów hepatocytów stężenia ALT są wyższe niż AST
b. ALT jest enzymem bardziej swoistym dla wątroby niż AST
32
32. Która z wymienionych chorób odpowiada za bardzo wysoką aktywność fosfatazy zasadowej?
a. ostre wirusowe zapalenie wątroby
b. autoimmunologiczne zapalenie wątroby
c. choroba l eśniowskiego-crohna
d. marskość wątroby
e. choroba Pageta
e. choroba Pageta
33
33. w diagnostyce celiakii uznane znaczenie ma oznaczanie:
-1. przeciwciał przeciwendomyzjalnych
-2. p/ciał p/komórkom miesni gładkich
-3. p/ciał p/transglutaminazie tkankowej
-4. p/ciał p/komórkom kubkowym j elita
-5. aktywności disacharydaz w skrawkach błony śluzowej j elita cienkiego
a. 4,5
b. 1,3,5
c. 1,3
d. 1,3,4
e. wszystkie
c. 1,3
34
34. Oznaczenie stężenia serotoniny (5-HT) i /lub kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA) w moczu j est
przydatne w diagnostyce:
a. choroby trzewnej
b. zespołu rakowiaka
c. guza chromochłonnego nadnerczy
d. wyspiaka trzustki produkują glukagon
e. wyspiaka trzustki prod VIP
b. zespołu rakowiaka
35
35. Dodatnia wartość predykcyjna to:
a. prawdopodobieństwo że osoba z ujemnych wynikiem jest chora
b. prawdopodobieństwo że osoba z dodatnim wynikiem jest chora
c. prawdopodobieństwo że osoba z ujemnym jest zdrowa
d. prawdopodobieństwo że osoba z dodatnim jest zdrowa
e. prawdopodobieństwo wystąpienia prawidłowego wyniku testu diagnostycznego
b. prawdopodobieństwo że osoba z dodatnim wynikiem jest chora
36
36. Które z wymienionych badań są najbardziej i stotne u pacjenta z podejrzeniem marskości wątroby?
a. fosfataza zasadowa i GGTP
b. kwasy żółciowe i AlAT
c. bilirubina i AlAT
d. albumina i INR
e. test z zielenią i ndocyjaninową
d. albumina i INR (wchodzą w skład skali Childa-Pugha)
37
37. U pacjenta z podejrzeniem SLE wykonano oznaczenie przeciwciał anty-dsDNA testem
charakteryzującym się czułością 95% i swoistością 80% uzyskując miano 1:640 ( norma ???)
a. uzyskany wynik pozwala stwierdzić że z 95% prawdopodobieństwem pacjent choruje na SLE
b. uzyskany wynik pozwala stwierdzić że z 80% prawdopodobieństwem pacjent choruje na SLE
c. uzyskany wynik nieznacznie odbiega od normy i nie pozwala na potwierdzenie ani wykluczenie
choroby
d. u pacjenta należałoby powtórzyć badanie wykorzystując czulszy test np. i mmunoenzymatyczny
e. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidlowa
e. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidlowa
38
38. Precyzja metody to:
a. zgodność wyniku oznaczanego dana metoda z wartością prawidłową
b. prawdopodobieństwo postawienia prawidłowej diagnozy na podstawie wyniku badania
c. miara zmienności wyników uzyskanych ta sama metoda w tym samym materiale
badanym
d. najmniejsza i lość badanej substancji która może być oznaczana dana metoda
e. zdolność metody do oznaczenia j edynie badanego składnika
c. miara zmienności wyników uzyskanych ta sama metoda w tym samym materiale badanym
39
39. W diagnostyce choroby trzewnej dorosłych konieczne jest wykonanie:
a. oznaczenia miana przeciwciał przeciwgliadynowych (AGA)
b. oznaczenia miana przeciwciał przeciwendomyzjalnych w klasie IgE (IgE-EMA)
c. oznaczenia miana przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej oraz oceny zmian
histologicznych w wycinkach błony śluzowej dwunastnicy
d. oznaczenia miana przeciwciał przeciw trans-glutaminazie tkankowej
e. oceny zmian histologicznych w wycinkach błony śluzowej dwunastnicy
c. oznaczenia miana przeciwciał przeciw transglutaminazie tkankowej oraz oceny zmian histologicznych w wycinkach błony śluzowej dwunastnicy
40
40. Najczęstsza przyczyna krwinkomoczu zanerkowego j est:
a. kłębuszkowe zapalenie nerek
b. śródmiąższowe zapalenie nerek
c. uraz
d. kamica moczowa
e. nowotwór
e. nowotwór
41
41. Najbardziej przydatnym w praktyce klinicznej pojedynczym wskaźnikiem prognostycznym w ostrym
zapaleniu trzustki j est:
a. Amylaza
b. Elastaza neutrofilów
c. Interleukina-6
d. Białko C-reaktywne
e. peptyd aktywujący pepsynogen
d. Białko C-reaktywne
42
42. Jedynym obecnie stosowanym w praktyce klinicznej badaniem laboratoryjnym wykonywanym w celu
rozpoznania przewlekłego zap. trzustki przebiegającego z niewydolnością zewnątrzwydzielniczą j est:
a. oznaczenie aktywności amylazy
b. oznaczenie zawartości tłuszczu
c. test NHT-PABA
d. oznaczenie stężenia elastazy 1 w stolcu
e. test sekretynowo-pankreozyminowy
d. oznaczenie stężenia elastazy 1 w stolcu
43
43. Kamienie nerkowe najczęściej są zbudowane z:
a. Fosforanu wapnia
b. Kwasu moczowego
c. Cystyny
d. Szczawianu wapnia
e. Fosforanu magnezowo-amonowego
d. Szczawianu wapnia
44
44. Kwaśny odczyn moczu wybitnie sprzyja tworzeniu kamieni zawierających:
a. Szczawian wapnia
b. Kwas moczowy
c. Cystynę
d. Tylko B i C
e. Wszystkie
d. Tylko B i C
45
45. Głównym czynnikiem sprzyjającym tworzeniu kamieni nerkowych zbudowanych z fosforanu
magnezowo-amonowego j est:
a. Nadmiar wapnia w diecie
b. Zakażenie dróg moczowych bakteriami rozkładającymi mocznik
c. Niedobór witaminy D
d. Wszystkie wymienione czynniki
e. Żaden z wymienionych czynników
b. Zakażenie dróg moczowych bakteriami rozkładającymi mocznik
46
46. Która z wymienionych substancji należy do tzw. "inhibitorów krystalizacji" i przeciwdziała tworzeniu się
kamieni nerkowych:
a. Wapń
b. Kwas szczawiowy
c. Cytrynian
d. Kwas moczowy
e. Wszystkie
c. Cytrynian
47
47. W zespole nerczycowym zawartość białka w DZM wynosi:
a. >3,5g
b. 2,0-3,0g
c. 1,0-2,0g
d. 0,5-1,0g
a. >3,5g
48
48. Wskaż poprawną odpowiedź: Wałeczki szkliste:
a. Występują u chorych z zespołem nefrytycznym
b. Świadczą o uszkodzeniu nabłkonka cewek nerkowych
c. Nie mają znaczenia diagnostycznego
d. Wskazują na zapalenie kłębuszków nerkowych
e. Występują w przypadku upośledzenia funkcji wydzielniczej nerek
c. Nie mają znaczenia diagnostycznego
49
49. W ramach diagnostyki wirusa HCV przed rozpoczęciem leczenia można przeprowadzić badanie:
a. Polimorfizmu interleukiny 28B pacjenta
b. Polimorfizmu genu p34 polimerazy wirusowej
c. Genotypu wirusa HCV
d. Prawidłowe A i C
e. Wszystkie
d. Prawidłowe A i C
50
50. Wskaż badanie nie mające uzasadnienia w diagnostyce zespołu złego wchłaniania:
a. Oznaczenie zawartości tłuszczu w dobowej zbiórce stolca
b. Test Schillinga
c. Test wchłaniania D-ksylozy
d. Test Bernsteina
e. Wodorowy test oddechowy
d. Test Bernsteina
