2018-2019 ZIMA [A] Flashcards by Arman Karapetyan

Pacjent 25l., pracuje fizycznie, bolą plecy przy graniu w piłkę, musi się położyć żeby przeszło
A - ch. Scheurmana 
B - Stenoza kanału 
C - Kręgozmyk/kręgoszczelina
D - Rwa kulszowa
E - żadne z wymienionych

E - żadne z wymienionych

- opis pasował do przepukliny

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Jakie jest 5-letnie przeżycie przy mięsaku Ewinga przy wykonanej resekcji i chemioterapii?

75%

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najlepsza metoda leczenia złamania trzonu piszczeli

śródszpikowo z mocowaniem

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co to jest rwa kulszowa?

Rozpoznanie
Objaw
Ból korzeniowy

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Przy jakiej różnicy długości KD rozważymy operację wydłużenia kończyny?

4 cm

3 cm → wkładki
1,5cm → fizjologia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęstszy guz w jamie szpikowej u dzieci

Mięsak Ewinga

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Objaw cebuli jest charakterystyczny dla którego guza?

Mięsak Ewinga

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hipoplazja strzałki - stan podudzi?

Koślawość

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Przy odmie prężnej - postępowanie

Nakłucie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co się dzieje z koścmi u dzieci przy złamaniu?

Skrócenie
Wydłużenie
Zmiana kąta

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Łąkotka przyśrodkowa uszkodzona w “czerwonej strefie” z blokadą ruchomości stawu kolanowego - jakie postępowanie jeśli uraz w tej strefie?

Operujemy specjalnym rodzajem szwów ( z zastosowaniem artroskopii?)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Risser 0, przed miesiączką, wiek 12 lat - postępowanie

gorsetowanie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Starsza pacjentka, bóle kręgosłupa w nocy i ↓m.c. 10kg w 3mce (opis nowotworowy), postępowanie

Pilnie MRI I RTG/TK

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęstsze zwichnięcie stawu barkowego

przednie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pacjentka z bólem, promieniował do boków, postępowanie

NLPZ, rehabilitacja 6 tygodni

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Jak wkręcamy śróby w operacjach kręgosłupa

Przez nasady kości do trzonu
Prosto w trzon
W masywy boczne kręgów szyjnych
Przez łuki kręgów

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co się dzieje w zwichnięciu przednim barku?

Złamanie Hill-Sachsa k. ramiennej
Coś z uszkodzeniem panewki/obrąbka

? jeśli słowo najczęściej / charakterystyczne - wtedy obrąbek ?

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Przerzuty do kości najczęściej do

Kręgosłupa

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Przerzuty osteolityczne są charakterystyczne dla wszystkich poza

Prostatą (częściej osteosklerotyczne)

Charakterystyczne
- osteoblastoma, guz olbrzymiokomórkowy, włókniakokostniak

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Zabieg usztywniający kręgosłup

Spondylodeza

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Cecha M w klasyfikacji TNM

przerzuty odległe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Osteosarcoma typowo w

Trzonach i nasadach kości długich

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Skręcenie kolana na nartach, postępowanie

RTG - wyklucza złamanie
Elewacja kończyny, zimny okład i coś jeszcze (RICE - Rest, Ice, Compression, Elevation)
Badanie kliniczne - wyklucza uszkodzenie więzadeł
Orteza w razie niestabilności
Pobranie płynu ze stawu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Skolioza wczesnodzięceca - rokowanie/leczenie

Trudne leczenie bo częste reoperacje

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Na czym polega metoda Ponsetiego?

1. Derotacja i potem tenotomia Achillesa | 2. Utrzymywanie stabilizatora do 2-3rż., by nie nawróciło

Stopa płasko-koślawa, dziecko 5l., bez bólu, korekcyjna czy coś takiego

Fizjologia, nic nie robimy

Płyn w stawie kolanowym, zwłaszcza nad rzepką. Jak sprawdzamy?

Objaw balotowania rzepki

Więzadło krzyżowe przednie (ACL) - jak sprawdzamy uszkodzenie?

1. Test Lachmanna 2. Test szuflady przedniej NIE - McMurraya, Neera

Damage control, co robimy?

1. Wątroba - packing 2. Naczynia krezkowe - podwiązanie 3. Śledziona - usuwamy NIE - resekcja trzustki, zszycie wątroby

Choroba Blounta

Niedorozwój przyśrodkowy, proksymalny piszczeli i szpotawość kolan

Niecharakterystyczne w RTG ch. zwyrodnieniowej stawów

Nieprawidłowe beleczki kostne Charakterystyczne (?) - zwężenie szpary stawowej, wyrośle kostne, cysty, podokostnowa sklerotyzacja

Fałsz o testach łąkotkowych

FAŁSZ: wynik + 1 przesadza o diagnozie Prawda: - MRI najlepsze do diagnozy łąkotek - test Murraya + Apley używany - istnieje szereg testów łąkotkowych

????? . Radykalna hiperlordoza lędźwiowa jakaś nadmierna, radykalna, czy jak to oni nazwali: a) jest naturalnym procesem starzenia się - nie bylo duchenne - byyyył, w kazdym razie, na pewno starzenie bylo duchenne to dystrofia mięśniowa I to było prawidłowe w Marfanie też jest radykalna nie wiem czy jest taka naturalna :/ b) przepuklina oponowo- rdzeniowa c) Marfan - niektóre źródła podają, że w Marfanie jest d)mozgowe porazenie dzieciece??? e dystrofia mięśniowa Duchenna

????

Jakie badanie obrazowe jest podstawowe do rozpozniania choroby zwyrodnieniowej?

RTG

Zsp. cieśni nadgarstka, prawda

Drętwienie palców I - III, zanik kłębu, objaw Tinnela

U dzieci najczęściej utykanie z powodu zaburzeń

biodra

Jaki typ deformacji występuje zawsze w skoliozie

rotacja

Najczęstsze złamania u starszych

Kręgi, bliższa część k. udowej, dalsza część k. promieniowej, bliższa cz. ramiennej

Test Adamsa

Skolioza strukturalna

Objaw Lasegue'a

Ostry ból torem korzeniowym do dołu kończyny

Dysplazja biodra u dzieci, czym się monitoruje?

USG Grafa

Silne wskazania do MRI

1. Porażenie wiotkie KD 2. Zsp. ogona końskiego 3. Skolioza na lewą stronę (↑ryzyko uszk. RK)

Jaka funkcja wypada w ch. zwyrodnieniowej biodra?

Rotacja wewnętrzna i wyprost

Co nie jest charakterystyczne dla choroby zwyrodnieniowej?

szybkie postępowanie

Dziecko, 2 lata, wysokie parametry zapalne, ból i obrzęk okolicy biodra

Septyczne zapalenie

Skolioza 75*, 15-latek. Postępowanie

operacja

Chromanie neurogenne - gdzie uszkodzenie

Stenoza kręgosłupa lędźwiowego

Osteoporoza

Częściej u ♀ z ↓BMI

Whiplash injury

Uderzenie autem w stojący samochód od tyłu

Co najczęściej krwawi bardzo OBFICIE w złamaniu miednicy?

Sploty żylne

Zasady osteosyntezy wg AO

wszystko

Wertebroplastyka

1. Złamanie kręgu w osteoporozie 2. Profilaktyka złamania kręgu przy przerzutach i naczyniaku NIE - profilaktyka złamania kręgu w osteoporozie

Skolioza - czego w niej NIE ma

ból odcinka piersiowego Jest - asymetria barków i talii, wał lędźwiowy, garb żebrowy

Zespolenie złamania przezstawowego

Wszystko - przywrócenie powierzchni stawowych - nie przechodzić nićmi przez powierzchnię stawową

Najczęstsze powikłanie operacji na kręgosłupie

Powierzchowne zakażenie rany

Osteoporoza - najlepsze badanie

densytometria

Złamanie osteoporotyczne

Niskoenergetyczne NIE - linia złamania idzie w inne miejsca niż przy typowym urazie - nie boli do momentu patologicznego odkształcenia

Powikłania złamania kości

Wszystkie - zsp. Sudecka - Volkmana - zsp. międzypowięziowy - neuropatia etc.

Diagnostyka skoliozy

Kąt Cobba

Po co cewnik po urazie?

1. Żeby zobaczyć kolor 2. Diurezę 3. Ocenić obecność moczu w pęcherzu

[rehab] | Do czego służy orteza?

Stabilizacja stawu

[rehab] | Jest przeciwwskazanie do manualnego leczenia

1. Nowotwór | 2. Ostra dyskopatia

[rehab] | ACL

nie dajemy wałka

[rehab] | Leczenie ciepłem co t

Diatermia, ultradźwięki

[rehab] | Co to kinezyterapia

Leczenie ruchem

[rehab] | Które to fizykoterapia

światło coś tam coś tam

[rehab] | Przeciwwskazania do ćwiczeń

zakrzepica

2018-2019 ZIMA [A] Flashcards

(67 cards)