2020 Flashcards
(51 cards)
¿Qué característica tiene el paciente con categoría C5 en categorización de urgencia hospitalaria?
Requiere prioridad de atención en box de reanimación.
No debe ser atendido en servicio de urgencia.
Un porcentaje significativo requiere hospitalización en urgencia.
El tiempo que toma la atención de pacientes C5 es breve.
¿Qué característica tiene el paciente con categoría C5 en categorización de urgencia hospitalaria?
Requiere prioridad de atención en box de reanimación.
No debe ser atendido en servicio de urgencia.
Un porcentaje significativo requiere hospitalización en urgencia.
El tiempo que toma la atención de pacientes C5 es breve.
¿Cuál de las siguientes condiciones debe ser atendida en un box de reanimación?
Cólico renal.
Cefalea ictal.
Dolor torácico.
Convulsión.
¿Cuál de las siguientes condiciones debe ser atendida en un box de reanimación?
Cólico renal.
Cefalea ictal.
Dolor torácico.
Convulsión.
Señale qué paciente tiene prioridad de atención en un servicio de urgencia:
Mujer 88 años, con celulitis y dolor en la pierna derecha.
Hombre 28 años con cianosis y taquipnea.
Hombre 45 años con dolor abdominal y fiebre.
Embarazada con fiebre y odinofagia.
Señale qué paciente tiene prioridad de atención en un servicio de urgencia:
Mujer 88 años, con celulitis y dolor en la pierna derecha.
Hombre 28 años con cianosis y taquipnea.
Hombre 45 años con dolor abdominal y fiebre.
Embarazada con fiebre y odinofagia.
¿Qué características tiene la dinámica de consultas en un servicio de urgencia?
Dada sus características puede ser predecible.
No sigue patrones de consulta por gravedad.
Los casos graves se concentran los fines de semana.
Permite historia detallada y examen físico completo.
¿Qué características tiene la dinámica de consultas en un servicio de urgencia?
Dada sus características puede ser predecible.
No sigue patrones de consulta por gravedad.
Los casos graves se concentran los fines de semana.
Permite historia detallada y examen físico completo.
¿Qué aspecto considera el sistema de categorización de atención en urgencia para otorgar prioridad de atención?
Intensidad del dolor.
Tiempo de duración de síntomas.
Orden y medio de ingreso.
Edad avanzada.
¿Qué aspecto considera el sistema de categorización de atención en urgencia para otorgar prioridad de atención?
Intensidad del dolor.
Tiempo de duración de síntomas.
Orden y medio de ingreso.
Edad avanzada.
¿Cuál sería la causa más probable de PCR en un paciente DM2 e IRC, que presentó PCR 2 horas posterior a sesión de hemodiálisis?
Infarto agudo al miocardio.
Hiperkalemia.
Hipovolemia.
Hipoglicemia.
¿Cuál sería la causa más probable de PCR en un paciente DM2 e IRC, que presentó PCR 2 horas posterior a sesión de hemodiálisis?
Infarto agudo al miocardio.
Hiperkalemia.
Hipovolemia.
Hipoglicemia.
¿Cómo se define conceptualmente el Shock?
Hipotensión mantenida que no responde al aporte de volumen.
Insuficiencia circulatoria que genera desbalance entre el aporte y demanda de O2.
Disfunción orgánica múltiple por insuficiencia circulatoria.
Compromiso de conciencia + llene capilar > de 4 segundos.
¿Cómo se define conceptualmente el Shock?
Hipotensión mantenida que no responde al aporte de volumen.
Insuficiencia circulatoria que genera desbalance entre el aporte y demanda de O2.
Disfunción orgánica múltiple por insuficiencia circulatoria.
Compromiso de conciencia + llene capilar > de 4 segundos.
¿Qué beneficio tiene la intubación orotraqueal durante la reanimación en un PCR?
Medición de CO2 espirado (capnografía).
Mejorar oxigenación a presión positiva intratorácica.
Mejorar el retorno venoso al aumentar la presión intratorácica.
Ventilar 2 veces al paciente cada 30 compresiones.
¿Qué beneficio tiene la intubación orotraqueal durante la reanimación en un PCR?
Medición de CO2 espirado (capnografía)
Mejorar oxigenación a presión positiva intratorácica.
Mejorar el retorno venoso al aumentar la presión intratorácica.
Ventilar 2 veces al paciente cada 30 compresiones.
¿Cuál de los siguientes cuidados post PCR tendrá mayor probabilidad de éxito al obtener ROSC (retorno de circulación espontánea)?
Cateterismo cardíaco en PCR extrahospitalario hipóxico por inmersión.
Control de T° en paciente en coma con ROSC post PCR extrahospitalario atraumático.
Hipotermia en paciente en coma con ROSC post PCR traumático.
Soporte vasoactivo y EEG en PCR por hipoglicemia.
¿Cuál de los siguientes cuidados post PCR tendrá mayor probabilidad de éxito al obtener ROSC (retorno de circulación espontánea)?
Cateterismo cardíaco en PCR extrahospitalario hipóxico por inmersión.
Control de T° en paciente en coma con ROSC post PCR extrahospitalario atraumático.
Hipotermia en paciente en coma con ROSC post PCR traumático.
Soporte vasoactivo y EEG en PCR por hipoglicemia.
¿Cómo se define Cefalea Ictal?
Primer episodio de cefalea.
Cefalea de inicio brusco en intensidad máxima.
Cefalea en paciente mayor de 50 años.
Cefalea secundaria a esfuerzo.
¿Cómo se define Cefalea Ictal?
Primer episodio de cefalea.
Cefalea de inicio brusco en intensidad máxima.
Cefalea en paciente mayor de 50 años.
Cefalea secundaria a esfuerzo.
El primer eslabón de la cadena de supervivencia de PCR Extrahospitalario en adultos corresponde a:
Desfibrilación precoz.
Prevención.
BLS de calidad.
Activar el sistema de emergencia.
El primer eslabón de la cadena de supervivencia de PCR Extrahospitalario en adultos corresponde a:
Desfibrilación precoz.
Prevención.
BLS de calidad.
Activar el sistema de emergencia.
¿Cuál sería la intervención primaria en fase circulatoria del PCR por FV?
Desfibrilación con DEA.
BLS de calidad.
Control de signos vitales.
Administración de volumen.
¿Cuál sería la intervención primaria en fase circulatoria del PCR por FV?
Desfibrilación con DEA.
BLS de calidad.
Control de signos vitales.
Administración de volumen.
Un paciente es traído a la urgencia por compromiso de conciencia. Tiene signos vitales normales (presión, frecuencia cardíaca, temperatura, saturación de pulso de oxígeno). Señale la siguiente intervención más apropiada:
Medición urgente de carboxihemoglobinemia.
Volemización vigorosa con cristaloides.
Solicitar hemoglucotest.
Aplicar escala de Glasgow o NIHSS.
Un paciente es traído a la urgencia por compromiso de conciencia. Tiene signos vitales normales (presión, frecuencia cardíaca, temperatura, saturación de pulso de oxígeno). Señale la siguiente intervención más apropiada:
Medición urgente de carboxihemoglobinemia.
Volemización vigorosa con cristaloides.
Solicitar hemoglucotest.
Aplicar escala de Glasgow o NIHSS.
¿En qué situación corresponde la indicación de amiodarona en el PCR?
Al momento de presenciar una FV.
Luego de la primera desfibrilación de un ritmo desfibrilable.
Al realizar la segunda desfibrilación.
En una FV refractaria, luego de la 3ª desfibrilación.
¿En qué situación corresponde la indicación de amiodarona en el PCR?
Al momento de presenciar una FV.
Luego de la primera desfibrilación de un ritmo desfibrilable.
Al realizar la segunda desfibrilación.
En una FV refractaria, luego de la 3ª desfibrilación.
Ud. atiende un paciente hospitalizado en servicio de medicina, que se encuentra en PCR por FV hace 8 minutos. ¿Qué ocurriría al desfibrilar sin BLS previo?
Retorna a circulación espontánea (ROSC) por ser atendido en fase eléctrica.
Tendrá mayor riesgo de caer en Asistolia o AESP por estar en fase circulatoria.
Persistirá en FV por ser un PCR atendido en fase eléctrica.
ROSC al estar adecuadamente perfundido en fase circulatoria.
Ud. atiende un paciente hospitalizado en servicio de medicina, que se encuentra en PCR por FV hace 8 minutos. ¿Qué ocurriría al desfibrilar sin BLS previo?
Retorna a circulación espontánea (ROSC) por ser atendido en fase eléctrica.
Tendrá mayor riesgo de caer en Asistolia o AESP por estar en fase circulatoria.
Persistirá en FV por ser un PCR atendido en fase eléctrica.
ROSC al estar adecuadamente perfundido en fase circulatoria.
¿Cuál es la conducta inmediata a realizar luego de la descarga de un DEA?
Objetivar el ritmo cardíaco.
Chequear el pulso.
Continuar con masaje cardíaco.
Realizar 2 ventilaciones.
¿Cuál es la conducta inmediata a realizar luego de la descarga de un DEA?
Objetivar el ritmo cardíaco.
Chequear el pulso.
Continuar con masaje cardíaco.
Realizar 2 ventilaciones.
¿Qué paciente tendría el mayor beneficio de terapia trombolítica?
Paciente 87 años con hemiparesia izquierda de 30 minutos que va en franca mejoría, TAC de cerebro normal.
Paciente 62 años con disartria, TAC de cerebro con hematoma pequeño.
Paciente 51 años con paresia derecha + afasia, TAC de cerebro con signo de la cuerda con 3 horas de evolución.
¿Qué paciente tendría el mayor beneficio de terapia trombolítica?
Paciente 87 años con hemiparesia izquierda de 30 minutos que va en franca mejoría, TAC de cerebro normal.
Paciente 62 años con disartria, TAC de cerebro con hematoma pequeño.
Paciente 51 años con paresia derecha + afasia, TAC de cerebro con signo de la cuerda con 3 horas de evolución.
¿Qué utilidad tiene el TAC de cerebro sin contraste en la evaluación inicial de un paciente con sospecha de ACV isquémico?
Permite indicar trombólisis al estar alterado.
Identifica precozmente hemorragia.
Permite alta sensibilidad y especificidad para ACV de fosa posterior.
¿Qué utilidad tiene el TAC de cerebro sin contraste en la evaluación inicial de un paciente con sospecha de ACV isquémico?
Permite indicar trombólisis al estar alterado.
Identifica precozmente hemorragia.
Permite alta sensibilidad y especificidad para ACV de fosa posterior.
¿Cuál d los siguientes pacientes presenta mayor riesgo de presentar TEP?
Mujer 45 años con precordalgia, antecedente de tiroidectomía curativa por cáncer de tiroides.
Hombre 70 años, HTA mal controlada, tabáquico, dolor súbito 10/10.
Hombre 39 años, con dolor pleurítico tras cuadro infeccioso respiratorio alto.
Mujer 60 años, con tope inspiratorio en rehabilitación por cirugía de cadera.
¿Cuál d los siguientes pacientes presenta mayor riesgo de presentar TEP?
Mujer 45 años con precordalgia, antecedente de tiroidectomía curativa por cáncer de tiroides.
Hombre 70 años, HTA mal controlada, tabáquico, dolor súbito 10/10.
Hombre 39 años, con dolor pleurítico tras cuadro infeccioso respiratorio alto.
**Mujer 60 años, con tope inspiratorio en rehabilitación por cirugía de cadera.
**
¿En qué cuadro clínico se debe mejorar primariamente el estado de vasoplejia con drogas vasoactivas?
Hemorragia digestiva masiva.
Taponamiento cardíaco.
Meningococcemia.
TEP masivo.
¿En qué cuadro clínico se debe mejorar primariamente el estado de vasoplejia con drogas vasoactivas?
Hemorragia digestiva masiva.
Taponamiento cardíaco.
Meningococcemia.
TEP masivo.
¿Qué se examina al evaluar la bomba en la evaluación con ecografía y protocolo RUSH?
Líquido libre en espacio de Morrison.
Contractilidad cardíaca.
Presencia de neumotórax.
Comprensibilidad de vena cava
¿Qué se examina al evaluar la bomba en la evaluación con ecografía y protocolo RUSH?
Líquido libre en espacio de Morrison.
Contractilidad cardíaca.
Presencia de neumotórax.
Comprensibilidad de vena cava
¿Cuál es el objetivo de la evaluación primaria del paciente con compromiso de conciencia?
Tener registro acabado de síntomas del paciente.
Decidir cuándo realizar TAC de cerebro.
Diagnosticar y tratar patología grave tiempo dependiente.
Definir rápido las conductas para derivarlo de forma oportuna.
¿Cuál es el objetivo de la evaluación primaria del paciente con compromiso de conciencia?
Tener registro acabado de síntomas del paciente.
Decidir cuándo realizar TAC de cerebro.
Diagnosticar y tratar patología grave tiempo dependiente.
Definir rápido las conductas para derivarlo de forma oportuna.
¿Cuál será la primera acción a realizar en un paciente con dolor torácico y síncope?
Dímero D y AngioTAC de tórax.
Radiografía de tórax portátil.
Conectar a monitor/desfibrilador.
Hemoglucotest.
¿Cuál será la primera acción a realizar en un paciente con dolor torácico y síncope?
Dímero D y AngioTAC de tórax.
Radiografía de tórax portátil.
Conectar a monitor/desfibrilador.
Hemoglucotest.
¿Cuándo se puede dar de alta a su domicilio de forma segura a un paciente de 42 años con dolor torácico opresivo?
Ausencia de factores de riesgo y ECG normal.
Dolor con tope inspiratorio y sensibilidad a la palpación costocondral.
Un HEART score menor de 2 puntos y sin sospecha de TEP.
Radiografía con condensación pulmonar, sugerente de neumonía (además de ECG normal).
¿Cuándo se puede dar de alta a su domicilio de forma segura a un paciente de 42 años con dolor torácico opresivo?
Ausencia de factores de riesgo y ECG normal.
Dolor con tope inspiratorio y sensibilidad a la palpación costocondral.
Un HEART score menor de 2 puntos y sin sospecha de TEP.
Radiografía con condensación pulmonar, sugerente de neumonía (además de ECG normal).
