2022-A Flashcards

1
Q

1-Paciente masculino, que en carrera de motor sufrió accidente, presentando fractura de húmero derecho, su tercio medio. Al examen físico presenta dificultad para extender los dedos. Cuál de los siguientes nervios está afectado?

a) Nervio mediano
b) Nervio cubital
c) Nervio musculocutáneo
d) Nervio radial

A

Nervio radial

Schwartz
10ma ed
Capitulo 44
pag 1792

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2
Q

2- es el antimicrobiano de amplio espectro, tópico ideal para el manejo del paciente quemado en las primeras horas de las quemaduras, el cual posee una acción terapéutica de entre 12 a 24 horas.

a) nitrofurazona
b) Acido fusidico
c) Bacitracina
d) sulfadiazina argenica

A

d) sulfadiazina argenica

Sabiston. Tratado de Cirugia
19 ed.
cap 21
pag 553

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3
Q

3- cuál es el principal factor que estimula la producción de los eritrocitos?

a) exposición a baja concentración de oxígeno
b) hormona eritropoyetina
c) aumento en la división celular
d) exposición a altas concentraciones de oxígeno

A

a ) Exposición a bajas concentraciones de oxígeno

Guyton y Hall
13 edición
capítulo 33 página 453

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4
Q

4- cuál de los siguientes es un mecanismo de la inmunidad natural?

a) formación de inmunoglobulinas
b) anticuerpos
c) fagocitosis
d) vacunación

A

Fagocitosis

GUYTON y Hall
13ed
cap34
pag 457

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5
Q

5- cuál de estos trastornos es considerado un defecto del tubo neural?

a) Anencefalia
b) hidrocefalia
c) gastrosquisis
d) onfalocele

A

Anencefalia

Genética médica editorial Elsevier 2011 capítulo 12 página 233-234

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6
Q
6- ese elementos formes de la sangre con núcleo bilobulado que se eleva en parasitosis intestinal.
Plaquetas 
eosinófilos 
neutrófilos 
reticulocitos
A

Eosinófilos

Ross histología séptima edición capítulo 10 página 307 2015

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7
Q

7- enfermedad inflamatoria crónica de origen inmunológico que puede afectar la piel, articulaciones y otros órganos.
Psoriasis liquen plano pitiriasis rosada eccema

A

Psoriasis

Ferras Rozman Medicina Interna 19ma ed. cap 163 pag 11269

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8
Q

8- en los pacientes con déficit de vitamina B12, ácido fólico y factor intrínseco, el glóbulos rojos suele ser:

a) Pequeños y con hemoglobina con muscular baja
b) en forma de luna o guineo c)los eritrocitos suelen ser de gran tamaño
d) hay glóbulos rojos fraccionados

A

Los eritrocitos suelen ser de gran tamaño

Gayton 13 edición unidad seis página 452

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9
Q

9- Px de 24 años consulta por dolor epigástrico recurrente, de características urentes. Usted solicita una endoscopía digestiva alta: demuestra una úlcera duodenal activa, sin estigmas de sangrado reciente. El test de ureasa resulta positivo. Cuál es la medida terapéutica de primera línea?

a) Omeprazol en dosis diarias, permanencia.
b) Omeprazol, claritromicina y amoxicilina por 14 días.
c) Inhibidores H2 diarios, asociados antiácidos, según síntomas por 10 días.
d) Prohibir el uso de AINEs y asociar un inhibido de la bomba de protones en dosis única diaria.

A

Omeprazol, claritromicina y amoxicilina por 14 días.

Harrison principios de medicina interna 19 edición 2015 página 1922

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10
Q

10- cuál es la neoplasia asociada a la infección por Helicobacter pylori?

a) Adenocarcinoma.
b) Leiomioma.
c) Cáncer extromal.
d) Condroma

A

Adenocarcinoma

Harrison 19 edición página 1915

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11
Q

11- Nos llegó un paciente con diagnóstico de peritonitis bacteriana espontánea. En cuanto se calcula el número de leucocitos polimorfonucleares en el líquido ascítico de este paciente?

a) Mayor o igual a 250 células/ ul en liquido ascítico.
b) Mayor o igual a 200 células sludge/UL en el líquido de ascitis.
c) Mayor o igual a 150 celular/ul en el liquido asc.
d) mayor o igual a 50 células/UL en el líquido ascítico.

A

Mayor o igual a 250 células/UL en el líquido ascítico.

Harrison 19 edición página 1931

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12
Q
12- cual de los siguientes factores aumenta el riesgo de adenocarcinoma gástrico? 
Pólipos sigmoides. 
Alto consumo de nitratos. 
Parasitosis a repetición. 
Síndrome de Behcet.
A

Alto consumo de nitratos

Harrison 19 edición página 534

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13
Q

13-en un paciente de siete años con síndrome de mala absorción que presenta neuropatía periférica por el déficit de qué sustancia se produce esta condición? Calcio.
Vitamina B12.
Ácido fólico.
Hierro.

A

Vitamina B12

Nelson tratado de pediatría edición 20 página 2427 capítulo 454.

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14
Q
14- la debilidad que incluye cara (ptosis, diplopía, disfagia) y zona proximal de las extremidades y empeoramiento de dichos síntomas con el ejercicio sugieren lesión en: cuál de estas localizaciones? 
Encéfalo. 
Médula espinal. 
Nervios periféricos. 
Unión neuromuscular
A

Unión neuromuscular

Harrison edición 19 capítulo 437 página 2540

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15
Q

15- Px fem 22 años ante. p pat infecciones recurrentes en vías respi superiores y rinosinusitis alérgica. Referida a consulta tras presentar a nivel de la línea media del cuello una pequeña tumoración de crecimiento progresivo desde hace unos dos años, asintomática, indolora sin ninguna molestia. En la exploración, destacaba voz faringolalica y tumoración cervical palpable sobre hioides y cartílago tiroides, blanda lisa bien delimitada y sin pulso, de 8.5 × 8.3 mm que se extendía desde el área I cervical hacia ambos lados del cuello y se movilizaba con la deglución. Cuál es el diagnóstico?

a) Quiste del conducto tirogloso.
b) Quiste branquial.
c) higroma quístico.
d) Quiste dermoide.

A

Quiste del conducto tirogloso

Schwartz 10ma edición página 598

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16
Q

16- A través de su mecanismo de acción, varía el umbral renal de expresión de la glucosa de 180 a 50 mg/de L decilitro, efecto provechoso para pacientes con diabetes mellitus tipo dos cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo?

Glibenclamida
Metformina.
Sitaglitina
Empaglifozina

A

Empaglifozina

Goodman bases de la farmacología
capítulo 47 página89

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17
Q

17- es la decisión prototípicas de la endocarditis infecciosa que consiste en una masa de plaquetas, fibrina, micro colonias de microrganismos y escasas células inflamatorias.

Vegetación.
Pústulas.
Vesícula.
Pápula.

A

Vegetación

Harrison edición 19 capítulo 155

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18
Q

18- Es el aumento inusual en el número de casos relacionados epidemiológicamente, de aparición súbita y diseminación localizada en un espacio específico.

Epidemiología.
Epidemia.
Conglomerado.
Brote.

A

Brote

módulo de epidemiología MoPECEmódulo cinco

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19
Q

19- femenina de 44 años quien acude a consulta por presentar reporte sonográfico del nódulo tiroideo de 6 cm de diámetro al cual se le realiza estudio citológico mediante biopsia por punción con aguja fina (mayúscula P a F) reportando el mismo una lección folicular. Cuál es la conducta tomar en este caso?

Terapia con i 131
Tiroidectomía total.
Vigilancia cada seis meses.
Realizar Pet scan.

A

Tiroidectomía total

Sabiston tratado de cirugía edición 19 capítulo 38 página 91

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20
Q

20- los defectos del tubo neural pueden prevenirse con la administración de una de las siguientes vitaminas:

tiamina.
Ácido fólico.
Riboflavina.
Piridoxina.

A

acido Fólico

embriología médica edición nueve página 478

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21
Q

21-la sífilis no tratada durante el embarazo tiene una tasa de transmisión vertical del:

.80%
90%
95%
próximo al 100%

A

Próximo al 100%

pediatría de Nelson 2020 capítulo 264 página 1692

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22
Q

22- lactante es llevado a emergencia por presentar rinorrea, tos, dolor faríngeo, malestar general, cefalea y fiebre se puede pensar que tiene:

Infección bacteriana.
Infección por estafilococos.
Infección por coronavirus.
Neumococo

A

Infección por coronavirus

Nelson pediatría 2020 capítulo 264 página 1692

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23
Q

23- en la fiebre Montes hija de Ingris son frecuentes:

a) adenopatías generalizadas
b) las petequias diseminadas por frente y extremidades.
c) Dolor articular.
d) Falta de apetito

A

Las petequias diseminadas por la frente y las extremidades

pediatría de Nelson capítulo 269 página 1709 edición 2020

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24
Q

24- la transmisión vertical del VIH puede ocurrir:

a través de la lactancia materna.
Ingerir alimentos contaminados.
Identificación del VIH mediante cultivo.
Paciente no medicada.

A

A través de la lactancia materna

pediatría de Nelson 2020 capítulo 276 páginas 1728

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25
Q

25- la enfermedad del VIH puede evitarse mediante:

Examen de laboratorio.
Tratamiento adecuado. Fármacos profilácticos o vacunación.
Seguimiento de cerca los infectados.

A

Fármacos profilácticos o vacunación.

Nelson edición 2020 capítulo 216 página 1728

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26
Q

26- las vías más frecuentes de contaminación de amebiasis son:

vía sanguínea.
Niños en guarderías.
Alimentos o el agua contaminada.
Lactancia materna.

A

Alimentos o agua contaminada.

Nelson 2020 capítulo 281 página 1772

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27
Q

27- La Giardiasis se a relacionado con:

a) Retraso del crecimiento.
b) Pérdida de peso.
c) Anorexia.
d) Vómitos.

A

Retraso del crecimiento

Nelson 2020 capítulo 282 página 1776

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28
Q

28- el diagnóstico de la malaria se establece con la identificación de los parásitos mediante un:

mediante un cultivo.
Hemograma.
Identificación del parásito por frotis de sangre periférica.
Examen de orina.

A

Identificación del parásito por frotis de sangre periférica

Nelson 2020 capítulo 288 página 1796

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29
Q

29- la infección por ascaris se puede presentar en edad preescolar o escolar temprana, se transmite por:

agua contaminada.
La contaminación es sobre todo por vía mano boca.
Alimentos contaminados.
Ingesta de leche de vaca.

A

La contaminación es sobre todo por vía Mano boca

Nelson 2020 pediatría página 1818 capítulo 291.

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30
Q

30- cuál de estos parásitos ocasiona anemia y desnutrición proteica en los niños:

tricocéfalo.
Ameba.
Uncinarias.
Salmonela

A

uncinarias

nelson 2020
pag 1819 cap 292

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31
Q
31- cuál de estos parásitos ocasiona prolapso rectal? 
Uncinarias.
 Ascaris
Oxiuros. 
Trichirus Triciuras
A

Trichuris Trichiuras

nelsn 2020
pag 1822 cap 293

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32
Q

32- a qué edad se recomienda comenzar a aplicar la vacuna de la gripe en los niños?

Cinco meses.
Seis meses.
Ocho meses
al año de edad

A

6 meses

nelson
2020
pag 1304
cap 172

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33
Q

33- los cambios radiográficos pulmonares en niños que han aspirado derivados de hidrocarburos por lo general se presentan?

Entre 12 a 24 horas
Entre dos a ocho horas y con máximo de 48 a 72 horas.
De dos a ocho horas y con un máximo de 48 96 horas.
Entre 24 48 horas

A

Entre dos a ocho horas y con un máximo de 48 a 72 horas.

Nelson edición 20 página 2161 capítulo 398

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34
Q

34- Un actante que se ha sometido durante el parto a un infección por C. Trachomatis a través del canal de parto puede presentar complicaciones infecciosas. Cual de las siguientes es la más frecuente que puede presentarse en esta población?

Neumonía.
Conjuntivitis.
Faringitis.
Salpingitis.

A

conjuntivitis

Harrison 19
vol 2
cap 213
pag 1169

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35
Q

El tratamiento precoz de las infecciones meningocócica puede:

a) no amerizar internamiento
b) a veces no son sensibles a penicilina.
c) prevenir la aparición de sécales graves.
d) ausencia de hallazgos cutáneos precoz.

A

prevenir la aparición de sécales graves.

nelson
cap 191
pag 1420

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36
Q

36- con la identificación lo antes posible a los niños recién nacidos que están en situaciones de especial riesgo se consigue:

a) Reducir la mortalidad y la morbilidad neonatales.
b) vacunas tempranas.
c) mejor manejo de las complicaciones.
d) aumentar la lactancia materna.

A

reducir la mortalidad y morbilidad neonatales.

nelson 2020
pag 856
cap 97

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37
Q

37- el sindrome de dificultad respiratoria afecta:

a) prematuros
b) bajo peso l nacer.
c) nino nacido gemelar.
d) hijo de madres adolescentes.

A

prematuros.

nelson 2020
cap 101
pagina889.

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38
Q

38- Las infecciones nosocomiales o adquiridas en el hospital son responsables de una:

a) Infección más frecuente en el bajo peso.
b) Mala técnica de lavado de manos.
c) Una morbilidad y mortalidad tardía.
d) Aplicación inadecuada de antibióticos.

A

Una morbilidad y mortalidad tardía.

Nelson 2020 página 956 capítulo 109.

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39
Q

39- La mayoría de pacientes con meningitis bacteriana la tinción de Gram del líquido cefalorraquídeo da:

a) buenos resultados
b) es un fácil diagnostico
c) necesita cultivo
d) resultado positivo en la mayoría de los pacientes.

A

resultado positivo e la mayoría de los pacientes

nelson 2020
cap 109
pag 965.

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40
Q

40- en la primera semana de vida se produce una caída progresiva de la concentración de hemoglobina que produce:

a) anemia falciforme.
b) Anemia fisiológica de la lactancia.
c) Anorexia.
d) Desnutrición

A

anemia fisiologica de la lactancia

nelson2020
pag 2424

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41
Q

41- Principal sitio de producción de progesterona durante las seis primeras semanas de gestación:

a) Cuerpo amarillo.
b) Ovario.
c) Útero.
d) Trompa de Falopio

A

Cuerpo amarillo

williams 24ed
cap9
pag169

42
Q

42- concepto correcto de multiparidad según el colegio americano de ginecología obstetricia:

a) mujer que nunca ha rebasado las 20 semanas de gestación.
b) Mujer que ha estado embarazada alguna vez.
c) Mujer que haya completado dos o más embarazos hasta las 20 o mas.
d) Mujer que ha dado a luz sólo una vez a uno o varios fetos vivos o muertos.

A

mujer que ha completado dos o mas embarazos hasta 20 semanas o mas.

williams 24ed.
cap 9
pag 173.

43
Q

43- De los siguientes factores, identifique el de menor incidencia para la placenta previa.

a) Edad menor de 19 años.
b) Multiparidad.
c) Cesárea anterior.
d) Tabaquismo.

A

Edad menor de 19 años.

Williams 24
capítulo 41 página 801

44
Q

44- paciente cursando 10 semanas de embarazo, refiere sangrado transvaginal de varios días, posteriormente al sangrado, se quejaba de dolor en abdomen bajo. Al evaluación semiológica llama la atención, al momento de realizar presión suprapúbica, dolor sordo supra púbico en la línea media. Al tacto vaginal, el orificio cervical está cerrado. Cuál es el diagnóstico correcto?

a) Aborto en evitable.
b) Amenaza de aborto.
c) Aborto completo.
d) Aborto incompleto.

A

amenaza de aborto

williams 24ed
cap 18
pag 356

45
Q

45- probabilidad de qué uno de los siguientes resultados fetales adversos tiende a aumentar en la amenaza de aborto, favor identificarlo.

Macrosomía fetal.
Posmadurez fetal.
Feto de pretérmino.
Feto en cofia.

A

feto de pretermino

william 24ed
cap 18
354

46
Q

46- paciente embarazada, cursando el primer trimestre, presenta manchado transvaginal de varios días no acompañado de dolor. Se le realiza sonografía, la cual es reportan masa uterina ecogénica con numerosos espacios quísticos con aspecto de tormenta de nieve. Cuál es el diagnóstico correcto?

a) embarazo ectopico.
b) placenta previa.
c) vasa previa
d) mola hidatiforme

A

mola hidatiforme

williams 24ed
cap 20
pag 399.

47
Q

47- Final de la primera fase del trabajo de parto.

Encajamiento.
Descenso.
Flexión.
Dilatación cervical completa.

A

Dilatación cervical completa.

Williams capítulo 21
página 412.

48
Q

48- relación entre el eje longitudinal fetal y materna.

Situación.
Sinclitismo.
Actitud.
Posición

A

situación

Williams
cap 22
pag 433

49
Q

49- porción fetal que representa el punto toco no toco nómico para el diagnóstico de la presentación cefálica de vértice.

Mentón.
Glabela.
Fontanela posterior.
Bregma

A

Fontanela posterior

Williams capítulo 22 página 433

50
Q

50- paciente embarazada, cursando el tercer trimestre, es evaluada en la consulta externa. El médico examinador, luego de realizar historial clínico, toma la tensión arterial, procede a colocarse frente a los pies de la paciente y con la punta de sus tres primeros dedos de cada mano, ejerce presión profunda en dirección al eje de la entrada pélvica. Cuál es la maniobra de Leopoldo que está ejecutando?

Primera maniobra.
Segunda maniobra.
Tercera maniobra.
Cuarta maniobra

A

Cuarta maniobra

Williams capítulo 22 página 437

51
Q

51-. De los siguientes rangos de dilatación cervical, identifique el que mejor presente el umbral del trabajo de parto activo en presencia de contracciones uterinas.

3 a 5 cm
2 a 3 cm.
1 a 2 cm.
0 a 2 cm

A

3-5cm

wiliams
cap 22
pag 446

52
Q

52- frecuencia cardiaca fetal basal promedio normal en la embarazada del tercer trimestre.

110-150lpm
120-160lpm
130-165lpm
130-170lpm

A

120-160lpm

williams cap 24 pag 478

53
Q

53- hola siguientes frecuencias cardiacas fetales, identifique la que corresponde a una taquicardia fetal.

frecuencia cardiaca basal fetal igual a 150lpm

’’'’menor de 150lpm

’’'’igual a 160lpm

’’’ mayor a 160lpm

A

frecuencia cardiaca basal fetal mayor a 160lpm

Williams
cap 24
pag 478

54
Q

54- definición de actividad uterina normal:

a) presencia de cinco o menos contracciones uterinas en 10 minutos durante 30 minutos.
b) presencia de cinco o más contracciones uterinas en 10 minutos durante 30 minutos.
c) presencia de cinco o menos contracciones uterinas en 20 minutos durante 30 minutos.
d) presencia de cinco o más contracciones uterinas en 20 minutos durante 30 minutos..

A

Presencia de cinco o menos contracciones uterinas en 10 minutos durante 30 minutos.

williams cap 24
pag 500

55
Q

55-de las siguientes respuestas, identifica la que caracteriza macroscópicamente al calostro

a) liquido de color amarillo limon.
b) mayor proporción de azúcar y grasa que de globulina.
c) menor proporción de minerales y aminoácidos respecto a la leche madura..
d) su secreción persiste durante varios meses.

A

liquido de color amarillo limon.

williams cap 36

pag 672.

56
Q

56- concepto de lactancia materna exclusiva.

Sólo seno materno durante al menos, seis meses.
Sólo seno materno durante al menos, cinco meses.
Sólo seno materno durante al menos cuatro meses.
Sólo seno materno durante al menos tres meses.

A

solo seno materno durante al menos seis meses.

williams cap 36
pag 673

57
Q

57- paciente primigesta cursando puerperio inmediato, con temperatura termómetro nada de 39 °C reportada en las primeras 24 horas del parto. Tiene antecedente de rotura prematura de membranas. Se diagnostica infección pélvica severa. Identifique a la gente bacteriano causal de mayor frecuencia.

a) peptococcus
b) Echerichia coli
c) Mycoplasma
d) Estreptococo hemolitico B del grupo A.

A

estreptococo hemolitico b del grupo A

williams
cap 37
pag 683

58
Q

58- Criterio de mayor importancia para el diagnóstico de metritis puerperal.

Cefalea
dolor abdominal
Fiebre
loqueos pestilentes.

A

Fiebre

williams
cap 38
pag 696

59
Q

59- De los siguientes métodos de anticoncepción, identifique el que tiene menor tasa de fracaso durante el primer año de utilización.

Anillo vaginal.
Condón.
Ogino Krauss.
Dispositivo intrauterino.

A

Dispositivo intrauterino.

Williams cap 38
pag 696

60
Q

60- identifique la condición fisiopatológica en el aparato cardiovascular que se presenta con frecuencia en las pacientes preeclampticas.

a) disminución de la poscarga.
b) aumento de la precarga
d) disminución de la precarga.
c) aumento de la poscarga

A

aumento de la poscarga.

williams cap 10
pag 736

61
Q

61- es la anomalía esofágica congénita más común, que afecta alrededor de uno por cada 5000 nacidos vivos.

Estenosis esofágica.
atresia esofágica.
Leiomiomas esofago
Metaplasia escamosa

A

atresia esofágica.

harrison 19ed
cap 347
pag 1904

62
Q

62- tipo de lesión renal aguda que aparece cuando hay bloqueo agudo, parcial o total de la corriente de orina que normalmente es unidireccional, lo cual hace que aumente la presión hidrostática retrógrada y que surja interferencias en la filtración glomerular.

Lesión renal aguda intrínseca.
Lesión renal aguda pre renal.
Lesión renal aguda pos renal.
Lesión renal por deshidratación.

A

lesion renal aguda post renal

harrison 19ed
cap 334
pag 18

63
Q

63- cuáles de las siguientes manifestaciones se producen en el hitos es que en el ictus isquémico por oclusión de la arteria cerebral media?

Hemiplejía contralateral, hemianestesia contralateral y, afasia, abulia y amaurosis fugaz.

Debilidad braquial y facial contralateral, hemianopsia homónima contralateral, afasia, desviación de la mirada conjugada ipsilateral.

Debilidad de miembro inferior contralateral, apraxia de la marcha, abulia, incontinencia urinaria.

Pérdida hemisensitiva contralateral, ceguera cortical, cuadrantanopsoa, alexia sin agrafia.

A

debilidad braquial y facial contralateral, hemianopsia homonym contralateral, afasia, desviación de la mirada conjugada ipsilateral.

harrison 19ed
pag 2573.

64
Q

64- Enfermedad neurológica que se caracteriza por afectación tanto de la neurona motora superior como la neurona motora inferior:

infarto cerebral.
Poliomelitis.
Esclerosis múltiple.
Esclerosis lateral amiotrófica

A

Esclerosis lateral amiotrófica.

Harrison página 2631 a 2636

65
Q

65- en la insuficiencia aórtica el signo clínico que se caracteriza por aumento y rápido colapso del pulso se conoce de la siguiente manera?

Pulsa un martillo de agua
signo de Quincke
signo de musset
signo de harrison

A

Pulso en martillo de agua.

harrrison 1535pag

66
Q

66 - presencia de anemia ferropénica en un varón adulto sin ninguna causa aparente es subjetivo de dos. cual de los siguientes trastornos?

Hemorragia de tubo digestivo.
Síndrome de mala absorción
Aclorhidria
Gastritis a trófica

A

hemorragia del tubo digestivo.

harrison
pag 627
cap126

67
Q

67- localización más frecuente de tuberculosis extra pulmonar:

pleura.
Meninges.
Aparato genitourinario.
Ganglio linfático.

A

Ganglios linfáticos. Harrison páginas y 1109

68
Q

68- cuál es la ubicación más común de la hemorragia intraparenquimatosa de causa hipertensiva?

Lóbulos cerebrales.
Cerebelo.
Putamen.
Tálamo.

A

Putamen.

Harrison pag 2582

69
Q

69- Px masculino de 45 años referido al neumólogo por el médico familiar de su demarcación geográfica, este al interrogatorio le refiere al neumólogo lo siguiente: tos productiva persistente con generación constante de esputo espeso y adherente en grandes cantidades especialmente en la mañana a la exploración física se encuentran estertores, sibilancias en auscultación pulmonar y dedos hipocráticos. Al examen físico se realiza tomografía de tórax muestra muchas vías respiratorias muy dilatadas con bronquios ensanchados, con estos datos Cuál sería su diagnóstico.?

Neumonía bacteriana.
Bronquiectasias.
Pulmón del granjero.
Síndrome del loffler.

A

bronquiectasias.

harrison19ed.
cap 312
pag 1695

70
Q

70- un masculino proveniente de la zona rural del agricultor, el paciente al examen físico luce pálido taquicárdicos, a la oscultación pulmonar presenta sibilancias acompañadas de hemoptisis, se realiza hemograma que revela leucocitosis con predominio de eosinofilos y anemia microcítica hipocrómica y se realiza coprologico el cual se encuentra larvas de Ancylostoma duodenal. con los datos expuestos cuál sería su diagnóstico?

a) asma bronquial.
b) Sindrome de Loffler
c) Sindrome de vena cava
D) Covid 19

A

sindrome de Loffler

harrison pag 1687

71
Q

71- de los siguientes microorganismos causantes de neumonía se considera un germen atípico?

Mycoplasma neumoniae
Streptococcus pneumoniae
staphulococcus aureus
Haemophilus influenzae

A

Mycoplasma Pneumoniae

Harrison pag 804

72
Q

72- esta es una afección dermatológica que se caracteriza por zonas de necrosis isquémica partícularmente en muslos y abdomen asociado a anomalías del metabolismo del calcio y el fósforo en paciente con enfermedad renal crónica y sometidos a diálisis:

Calcifilaxis
Hemartosis
Intertrigo
Livido reticularis

A

Harrison

pag 1815

73
Q

73- De manera global, los coronavirus producen los resfriados comunes según las estaciones del ano, a finales del otoño, durante el invierno y a principio de primavera. en que porcentaje se producen estos resfriados?

a) 5 a 15%
b) 10 a 25%
c) 15 a 35%
d) 20 a 45%

A

15 a 35%

harrison pag 1204

74
Q

74- proceso natural doloroso, generalmente adaptativo, afecta tanto psicológicamente como al comportamiento y al estado físico de la persona que lo sufre, presentado durante una pandemia:

a) conflicto de familia
b) duelo normal
c) trastorno alimentario
d) xenofobia

A

duelo normal

Manual diagnostico estadístico de los trastornos mentales, . DSM5

75
Q

un nino de 8 anos es llevado a consulta , la madre refiere tos crónica productiva, esteatorrea y retraso del crecimiento con respecto al que le correspondería para la edad, se realiza test del sudor, encontrándoselas altos niveles de cloruro. cual seria el cuadro clínico mas probable?

a) asma
b) neumonía broncopulmonar
c) Fibrosis quística.
d) aspergilosis broncopulmonar alérgica.

A

fibrosis quística.
Harrison pag 1699
cap 313

76
Q

76- Señale la complicación aguda mas frecuente de la hemodiálisis.

a) hipotension
b) calambre muscular
c) dolor corporal inespecifico
d) hipertensión

A

hipotension

harrison. pag 1824

77
Q

77- cual de las siguientes variantes del virus SARS cov2 es considerada la mas agresiva en la infección de Covid 19?

Variane original
Variante Delta
Variante Omicron
Variante B

A

Variante Delta

Terrero. MED-UASD Abril- Mayo 2021.

78
Q

78- Cual de los siguientes valores es considerado punto de corte a partir de cual es diagnostico de emergencia y urgencia hipertensiva?

a) 160/100mmhg
b) 140/90 mmhg
c) 179/110 mmhg
d) 180/120 mmhg

A

140/90mmhg

harrison 19ed
cap 298
pag 1616

79
Q

en pacientes diagnosticados con hipertensión arterial. a partir de cuales cifras de presión arterial usted inicia fármacos antihipertensivos?

a) 150/100 mmhg
b) 160/100 mmhg
c) 140/90 mmhg
d) 135/85 mmhg

A

140/90 mmhg

harrison 19
cap298
pag 1623

80
Q

80- en cual de los siguientes síndromes coronario agudo es utilizado la terapia trombolitica?

a) angina inestable
b) infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST
c) Infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST.
d) Angina VAriante de prinzmetal.

A

infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

harrison 19ed

cap 295
pag 1604.

81
Q

81- Cual es el criterio que se utiliza para estatificar la gravedad del trauma craneoencefálico?

a) Escala de Glasgow
b) la presencia de foco motor
c) las lesiones topográficas
c) las lesiones en las radiografías de craneo (frente y perfil).

A

escala de glasgow

Schwartz. 1oma
cap 7
pag 168

82
Q

82- Masculino de 25 anos de edad, delgado, sin antecedentes de traumatismos previos. comienza súbitamente con disnea y dolor torácico. al examen físico se detecta tiraje y disminución de los ruidos respiratorios. de solicita una radiografía de tórax ante la sospecha de?

a) hernia diafragmática
b) atelectasia
c) Neumotorax espontáneo
d) neumonía adquirida de la comunidad.

A

neumotolrax espontáneo

Schwartz 10ma
cap19
pag 649

83
Q

83- Nino de 7 anos presenta masa abdominal que atraviesa la linea media. el niño ha referido en algún momento a su madre dolor abdominal y presenta como antecedentes anihidra. el diagnostico es compatible con:

a) neuroblastoma
b) Tumor de Wilms
c) Hepatoma
d) Hodking

A

Tumor de Wilms

Schwartz10ma
cap39
pag 1638

84
Q

84- Cual es la secuela tardía mas frecuente de las trombosis venosa crónica de miembro inferiores:

a) claudicación intermitente
b) infecciones recurrentes
c) ulcera por estasis ( Sindrome postflebitico)
d) embolismo pulmonar cronico.

A

ulcera por estasis ( síndrome postfebitico).

Schwartz cap 10ma

cap24
pag 930

85
Q

85- Paciente masculino de 55 anoss que trabaja en una tienda. Tiene edema de larga evolución (aproximadamente 10 meses). amanece bien, pero en el transcurso del día el edema y dolor se acentuándooslo considerablemente. cual es el estudio mas apropiado para la evaluación de este paciente?

a) eco doppler
b) flebografia
c) prueba de trendelemburg
d) plestismografia de impedancia de reflujo venoso.

A

eco doppler

Schwartz. 10ma
cap24
pag 930

86
Q

86- marque lo correcto respecto al absceso pulmonar:

a) la mayoría de los pacientes requieren tratamiento quirúrgico.
b) las bacterias aerovías gramnegativas son las predominantes.
c) es mas frecuente en el lóbulo superior izquierdo.
d) la penicilina G es de las primeras elecciones para el tratamiento medico.

A

la penicilina G es de las primeras lecciones para el tratamiento medico.

Schwartz 10ma
cap19
pag 651

87
Q

87- cual es el tratamiento mas recomendado del derrame pleural maligno sintomático?

a) toracotomia con pleurectomia
b) tratamiento energico con diureticos
c) quimioterapia generalizada
d) sonda de toracostomiay aplicación de sustancia esclerosan ( pleurodesis).

A

sona de toracoscopia y aplicación de sustancia esclerosan ( pleurodesis).

Schwartz 10ma
cap 19
pag 682

88
Q

88- cual e sea causa mas frecuente de perforación esofágica?

a) instrumentacion y/o endoscopia.
b) trauma toracico contuso
c) infestación de cuerpos extraños.
d) lesion penetrante de tórax.

A

instrumentación y/o endoscopia.

Schwartz 10ma
cap19
pag 605

89
Q

89- cual de las siguientes lesiones mamarias tiene un mayor riesgo de desarrollar cancer?

a) enfermedad fibroquistica
b) papilomatosis
c) hiperplasia atipica
d) adenosis esclerosan

A

hiperplasia atipica

Schwartz cap 17
pag 508

90
Q

90- cual es el tratamiento de elecciones para un bocio multinodular no tóxico que ocasiona compresión traqueal?

a) yodo radiactivo
b) cirugia
c) hormonas tiroideas para suprimir TSH
d) traqueostomia

A

cirugia

Schwartz pag 1537

91
Q

91-el signo de Murphy positivo:

a) se refiere a pancratitis aguda.
b) esta con relación a colangitis aguda bacteriana.
c) se presenta en la mayor parte de pacientes con colesistitis aguda.
d) indica aire en las vías biliares.

A

se presenta en la mayor parte de pacientes con colecistitis aguda.

Schwartz pag 1320

92
Q

92- el tumor maligno de ala glándula mamaria mas frecuente es:

a) carcinoma coloide
b) carcinoma ductal infiltraten
c) Carcinoma lobulillar
d) sarcomas

A

carcinoma ductal infiltrante

SCHWARTZ 10ma
cap 17
pag 521

93
Q

93- al examinar el abdomen de un paciente politraumatizado encontramos una coloración violácea periumbilical. a cual de estos eventos correspondería?

a) trauma de bazo, que da muchos estigmas en la piel.
b) fractura de las ultimas costillas.
c) que el paciente estaba cursando con una pancretitis aguda antes del trauma.
d) trauma de un organo retroperitoneal.

A

trauma retroperitoneal.

schwartz 10ma
cap 35
pag 1278

94
Q

94- mientras estas de servicio en el hospital llega un paciente con herida de arma blanca en hemotoax izquierdo con presión arterial sistólica de 85 mmhg, que mejora ligeramente con la administración de soluciones por vía intravenosa. la radiografía de tórax muestra campos pulmonares claros. cual de las siguientes medidas es la mas apropiada?

a) tomografia computaria de tórax (TAC)
b) radiographia pelvis
c) sonografia focalizada para evaluacion del trauma (FAST)
d) colocar un tubo de pecho en el hemitorax izquierdo.

A

sonografia focalizada para evaluarcion del trauma (FAST)

Schwartz pag 166

95
Q

95- Respecto a la evaluación del paciente que consulta por claudicación, cual de las siguientes aseveraciones es correcta?

a) la mayoría terminara en imputación a corto plazo.
b) una vez que el paciente claudica, no ayuda en nada el dejar de fumar.
c) la mayoría de puede manejar conservadoramente, sin cirugía.
d) se ha demostrado que los agentes quebrantes (EDTA) mejoran considerablemente el pronostico.

A

la mayoría se puede manejar conservadoramente sin cirugía.

schwartz 10ma
cap23
pag 828

96
Q

96 de los siguientes enunciados con relación a los tumores de mediastino cuál considera correcto?

a) en mediastino posterior los tumores más frecuentes son de origen neurogénico.
b) la biopsia por punción con aguja de Trucut es recomendada para hacer diagnóstico.
c) la mayoría de los pacientes sintomáticos son portadores de tumores benignos.
d) el bocio intratorácico es una de las causas más frecuentes de tumores de mediastino.

A

En mediastino posterior los tumores más frecuentes son de origen neurogénico.

Schwartzr 10ª edición capítulo 19 página 673

97
Q

97- cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal?

Tumores.
Hernias.
Ilio metabólico.
Bridas o adherencias.

A

bridas o adherencias.

schwartz.
cap28
pag 1146

98
Q

98- cuál es el estudio de elección para diagnóstico de litiasis vesicular.?

sonografia
colangiografia I.V.
resonancia magnetica
ecografia de abdomen superior

A

ecografia de abdomen superior.

schwrtaz.

pag 1314

99
Q

99- es la causa mas frecuente por la cual se retrasa el ata del paciente después de operaciones de abdomen.

a) bridas
b) adherencias
c) ileo
d) vomitos.

A

ileo

schwartz. 10ma
pag 1151

100
Q

100- paciente femenina de 40 años de edad, que el servicio de emergencia, refiriendo que hace aproximadamente cinco meses presenta deposiciones líquidas y semi pastosa, en ocasiones con presencia de sangre y flemas, acompañado en ocasiones de febrícula y fiebre de 39 °C, dolor abdominal, anorexia, astenia y pérdida de peso. Se tuvo en cuenta estudios de hematología imaginología y endoscopía la cual sólo se observó afectado el colon izquierdo presentando lesiones discontinuas edema de la mucosa úlcera, serpiginosas, y visualización de orificios fistulosos. Cuál de los siguientes es el diagnóstico?

a) Enfermedad de Crohn.
b) Colitis de Crohn.
c) Colitis indeterminada.
d) Colitis ulcerosa.

A

colitis ulcerosa

Schwrtaz.10nma

pag 1197