2.1.1 Antipilèptics

Question 1

EPILÈPSIA

Answer 1

Malaltia crònica deguda a una descàrrega brusca i desordenada de les neurones cerebrals.

Question 2

CRISIS D’ABSCÈNCIA

Answer 2

El cervell es “desconnecta”. És un tipus d’epilèpsia sense convulsions.

Question 3

CARACTERÍSTIQUES

Answer 3

Crisis cerebrals repetitives.

Question 4

CONVULSIONS I PÈRDUA CONEIXEMENT

Answer 4

Poden passar o no

Question 5

ALTERACIONS ELECTROENCEFALOGRÀFIQUES

Answer 5

Sempre passa

Question 6

CAUSES ORGÀNIQUES

Answer 6

Tractar d’eliminar el focus irritatiu.

Question 7

CAUSES IDIOPÀTIQUES O ESSENCIAL

Answer 7

Origen desconegut.

Question 8

ANTICONVULSIVANTS

Answer 8

Redueix el ritme accelerat de descàrrega neuronal inductor de les convulsions, però no afecten a la etiologia.

Question 9

FOCUS EPILEPTÒGEN

Answer 9

Localitzat en l’escorça cerebral o molt proper

Question 10

FOCUS EPILEPTÒGEN

Answer 10

Localitzat en l’escorça cerebral o molt proper

Question 11

DESENCADENAMENT CRISI EPILÈPTICA

Answer 11

Impuls elèctric desmesurat que es propaga i generalitza

Question 12

NEUROTRANSMISSORS IMPULS NERVIÒS

Answer 12

Àc. glutàmic + GABA

Question 13

ÀCID GLUTÀMIC

Answer 13

Neurotransmissor excitador de l’impuls nerviós

Question 14

GABA

Answer 14

Neurotransmissor inhibidor de l’impuls nerviós.

Question 15

CLASSIFICACIÓ DE LES CRISIS EPILÈPTIQUES

Answer 15

Segons l’activitat produïda per l’excitació anòmala d’alta freqüència de les neurones.

Question 16

PETIT MAL

Answer 16

Crisis d’absència

Question 17

GRAN MAL

Answer 17

Crisis tònico-clóniques

Question 18

CRISIS D’ABSÈNCIA

Answer 18

Episodis breus amb pèrdua de la consciència, sense alteracions motores.

Question 19

MIOCLÒNICA

Answer 19

Contraccions involuntàries motores que solen ser breus i limitades a una part del cos.

Question 20

CRISIS TÒNICO-CLÓNIQUES

Answer 20

Alteració motora i pèrdua de coneixement.

Question 21

STATUS EPILEPTICUS

Answer 21

Repetició constant tònico-clóniques. Urgència mèdica.

Question 22

MONOTERÀPIA

Answer 22

Comprovar que el fàrmac farà efecte després de canviar de tractament.

Question 23

CANVI DE TRACTAMENT

Answer 23

Només en cas de fracàs. (Normal esperar atacs en menys d’un anys)

Question 24

SELECCIÓ DE TRACTAMENT

Answer 24

Empíric, segons el tipus d’efecte advers

Question 25

ADMINISTRACIÓ TRACTAMENT

Answer 25

Només 1 a l'hora (interracions entre fàrmacs)

Question 26

AJUSTAR TRACAMENT

Answer 26

Gradual. Esperar uns 2 anys avans de baixar la dosi

Question 27

SUSPENSIÓ DEL TRACTAMENT

Answer 27

Gradual a l'haver passat dos anys o més sense atacs

Question 28

TIPUS DE FÀRMACS

Answer 28

Inhibidors de Glutamol + Potenciadors del inhibidor

Question 29

FÀRMAC INHIBIDOR GLUTAMOL

Answer 29

Bloqueig canal sodi + canal Ca + inhibidor activitat glutamatèrgica

Question 30

FÀRMAC POTENCIADORS INHIBIDORS

Answer 30

Barbitúrics + Benzodiazepines + Vigabatrina + Gabapentina + Àc valproic

Question 31

BLOQUEJADORS CANAL SODI

Answer 31

Fenitoïna + carbamazepina + àc. valproic

Question 32

BLOQUEJADORS CANAL POTASSI

Answer 32

Etosuximida + Preglablina

Question 33

BLOQUEJADOR ACTIVITAT GLUTAMATÈRGICA

Answer 33

Aumenta recaptació glutamatèrgica (Topiramat)

Question 34

POTENCIADORS INHIBIDORS QUE INHIBEIX RECEPTORS

Answer 34

Barbitúrics + Benzodiazepines

Question 35

POTENCIADORS INHIBIDORS QUE INHIBEIX ENZIMS

Answer 35

Àc valproic + Vigabatrina

Question 36

ÀCID VALPROIC

Answer 36

Actua en tot

Question 37

TRACTAMENT D'URGÈNCIA

Answer 37

Diazepam per via rectal en forma líquida per reduir les convulsions en cas de febre.

Question 38

DIAZEPAM

Answer 38

Benzodiaprezam

Question 39

TRACTAMENT CONVULSIONS FEBRILS INFANTILS

Answer 39

Diazepram Vies aèries lliures Baixar temperatura Profilàxis continuada

Question 40

FÀRMACS DE PROFILÀXIS CONTINUADA

Answer 40

Fenobarbital o àcid valproic

Question 41

APLICACIÓ FENITOÏNA

Answer 41

Per tots els tipus d'epilèpsia menys el petit mal.

Question 42

ACCIÓ FENITOÏNA

Answer 42

Bloqueig canal sodi = Anul·la o atenua convulsions sense produir depressió general. Antiarítmic.

Question 43

VIDA MITJA FENITOÏNA

Answer 43

24h amb saturació a altes dosis. Alcalins

Question 44

ADMINISTRACIÓ FENITOÏNA

Answer 44

Parental o Oral

Question 45

FENITOÏNA PARENTAL

Answer 45

IV directa i intermitent

Question 46

FENITOÏNA ORAL

Answer 46

Juntament amb aliments

Question 47

CARBAMAZEPINA

Answer 47

Inductor enzimàtic amb la mateixa utilització que fenitoïna + tractament de la neuràlgia del trigemin.

Question 48

ACCIÓ CARBAMAZEPINA

Answer 48

Bloqueig canal de Na

Question 49

EA CARBAMAZEPINA

Answer 49

visió borrosa, somnolència, pèrdua de gana, cansament i atàxia.

Question 50

ACCIÓ LAMOTRIGINA

Answer 50

Bloqueig canal Na

Question 51

LAMOTRAGINA

Answer 51

Tracta LENOX GASTEAO + Petit mañ

Question 52

LENOX GASTEAO

Answer 52

Retràs mental i convulsions

Question 53

ÀC. VALPROIC

Answer 53

Inhibidor enzimàtic per tractar tot.

Question 54

EA ÀC. VALPROIC

Answer 54

moderats i transitoris

Question 55

ETOSUXIMIDA

Answer 55

Bloqueja els canals de Ca2* a nivell talàmic

Question 56

ETOSUXIMIDA TRACTA

Answer 56

Crisis generalitzades

Question 57

VIGABATRINA

Answer 57

Inhibidor del metabolisme del GABA per incrementar la transmissions. No metabolitzable ni excretable.

Question 58

VIGABATRINA TRACTA

Answer 58

crisis parcials i convulsions infantils.

Question 59

EA VIGABATRINA

Answer 59

Empitjora absències i mioclòniques

Question 60

FENOBARBITAL tracta

Answer 60

Gran mal, convulsions febrils i status epilepticus.

Question 61

ACCIÓ FENOBARBITAL

Answer 61

Unió a canals Cl

Question 62

TIPUS BEZODIAZEPINES

Answer 62

Diazepam o lorazepam

Question 63

ESTATUS EPILEPTICUS

Answer 63

Ús de bezodiazeprines intravenoses com a urgència.

Question 64

TRACTAMENT ESTATUS EPILEPTICUS EN CAS DE FALL BENZO.

Answer 64

Àcid valproic o fenitoïna intravenosa o carbamazepina nasogàstrica.

Question 65

PRECAUCIONS ABANS TRACTAR

Answer 65

Possibles al·lèrgies

Question 66

PRECAUCIÓ DURANT ADMINISTRACIÓ IV

Answer 66

Monotoritzar + equip de recuperació

Question 67

CONTROL SOBREDOSI

Answer 67

Pupil·les no reactives

Question 68

RECORDAR AL MALALT

Answer 68

No suspendre tractament