25. Diagnostický a terapeutický proces Flashcards
(24 cards)
Definujte anamnézu
Anamnéza je rozhovor lekára s pacientom, pri ktorom pacient opisuje svoje ťažkosti.
Lekár chorého počúva a kladie mu cielené otázky.
Čo obsahuje kompletná anamnéza?
- všetky údaje o zdravotnom stave chorého od narodenia do času rozhovoru
- zdravotné údaje o pkrvných príbuzných
- sociálne a pracovné podmienky
Schéma odoberania anamnézy
- Vlastná anamnéza
- Terajšie ochorenie
- Osobná anamnéza + gynekologická u žien
- Alergologická anamnéza
- Rodinná anamnéza
- Pracovná a sociálna anamnéza
- Epidemiologická anamnéza
- Cestovateľská anamnéza
- Vlastná anamnéza
Pacient alebo jeho zástupca uvádza - uvádza doterajšie a súčasné ochorenie.
- Terajšie ochorenie
Zmena zdravotného stavu a dôvod návštevy lekára.
- Osobná anamnéza
Informácie o všetkých ochoreniach, ktoré pacient prekonal, aké berie lieky, či fajčí + gynekologická anamnéza u žien.
- Alergologická anamnéza
Všetky alergie.
- Rodinná anamnéza
Dedičné ochorenia, zdravotný stav rodinných príslušníkov.
- Pracovná anamnéza
Rizikové faktory v práci, finančná a bytová situácia.
- Epidemiologická anamnéza 
Prítomnosť infekčných ochorení.
- Cestovateľská Anamnéza
Pýtame sa či navštívil exotickú krajinu.
Prognóza
Prognóza je predpoveď pravdepodobného vývoja a výsledku ochorenia. Vyjadruje, ako sa očakáva, že bude ochorenia postupovať, aký bude jeho dopad na zdravie a kvalitu života a aké sú šance na zotavenie.
Rozdiel medzi subjektívnymi a objektívnymi príznakmi.
Subjektívne príznaky sú pocity chorého.
Objektívne príznaky zisťuje lekár pri vyšetrení alebo pozorovaní pacienta. Môže ich vidieť alebo zmerať. 
Subjektívne príznaky chorôb – príklady
• Bolesť
• Únava
• Nechutenstvo
• Nevoľnosť
• Závrat
• Smäd
• Hlad
• Pálenie záhy
Objektívne príznaky choroby – príklady
• dýchavica
• kašel
• poruchy pohyblivosti
• krvácanie
• opuchy
• vracanie
• stolica
• močenie
Popíš bolesť
Bolesť je subjektívny príznak, je to nepríjemný pocit, ktorý vzniká oko odpoveď na poškodenie tkaniva.
Aká môže byť bolesť
Bolesť môže byť :
• kolikovitá – Prudká bolesť zvieravého charakteru
• Ischemická – nedostatok kyslíka v tkanive
• Zápalová – bolestivé napínanie, pocit tepla, monotónna bolesť
• Úrazová bolesť – tupá, presne lokalizovaná
Bolesť môže sprevádzať strach a úzkosť.
Čo si všímame pri bolesti
• Intenzitu
• charakter
• lokalizáciu
• časová závislosť
• podnety ktoré bolesť vyvolávajú, zhoršujú, zmierňujú
• toleranciu
Popíš vedomie
Vedomie je to, čo človek prežíva, a uvedomenie si toho prežívania.
Človek pri vedomí je orientovanej v čase, priestore a o svojej osobe.
Najdôležitejší znak vedomia
Najdôležitejším znakom vedomia je uvedomenie si
vlastného ja – sebauvedomenie – idiognóza.
Aký je základný predpoklad vedomia
Základným predpokladom vedomia je bdelosť – vigilita.
Stupne bdelosti
kóma – ospalosť – bdelosť – hyperlucidita – extáza
Čo to je hyperlucidita
Je to nadmerná bdelosť pri ktorej sa pravidelne dopúšťame chybných úkonov.
Čo to je extáza
Je to stav vystupňovaného vzrušenia pri niektorých chorobách, prípadne zámerne vyvolaný drogami.